УЗИ малого таза при менструации «Московский Доктор»

УЗИ во время месячных. За и против

Ультразвуковое исследование (эхография) сегодня – практически универсальный метод диагностики. УЗИ может являться частью планового медицинского обследования, лечения, нередко его назначают в срочном порядке. Некоторые виды ультразвука важно делать в определенные дни, поэтому у каждой женщины хоть раз возникал деликатный вопрос – можно ли отправляться на УЗИ во время месячных? В этом случае все зависит от разновидности ультразвука.

Менструация и различные виды УЗИ

Ультразвуковое сканирование сегодня доступно для всех жителей нашей страны. Аппараты УЗИ стоят практически в каждой муниципальной больнице и поликлинике, также эти услуги предоставляет любая платная клиника. Но нередко запись на ультразвук идет на несколько дней и даже недель вперед.

В таких ситуациях подгадать время процедуры под менструальный цикл не всегда возможно, и тогда перед пациенткой возникает проблема. Что делать – переносить УЗИ или спокойно делать анализ?

В большинстве случаев тот или иной период месячного цикла у женщин никак не влияет на результаты эхографии. Это касается УЗИ почек, сосудов, сердца, суставов, щитовидной железы и др. Единственное исследование, которое необходимо проводить в особые дни, — это УЗИ малого таза. Также врачи рекомендуют подгадывать время для эхографии молочных желез – для такого исследования лучше подходит первая половина цикла, сразу после месячных.

Время для УЗИ малого таза зависит от причины, по которой пациентку направили на сканирование. При подозрении на эндометриоз нужно проводить анализ во второй фазе цикла. Если требуется выявить опухоль или кисту – в начале цикла, начиная с первого дня месячных. Для оценки состояний яичников и диагностики миомы матки эхографию делают 2 или 3 раза – сразу после месячных и в конце цикла.

Ультразвук во время месячных – доводы против

Существует особые показания, при которых УЗИ малого таза разрешено проводить в любое время месячного цикла, даже в первые 3-5 дней. Это воспаление придатков матки, осложнения после аборта и др. Большинство врачей советует идти на УЗИ во время месячных только при подобных экстренных случаях. Если есть возможность отложить процедуру на 3-5 дней, лучше подождать.

Специалисты называют несколько причин, по которым не рекомендуется проводить ультразвук во время менструации.

  • При месячных в полости матки находится кровь и сгустки, это мешает врачу разглядеть на ранней стадии некоторые патологии.
  • При кровотечении картинка УЗИ не всегда показывает маленькие новообразования (кисты, полипы, опухоли). Это ведет к неправильному диагнозу и ухудшению болезни.
  • Во время месячных УЗИ не определит точную толщину и состояние эндометрия – внутренней слизистой оболочки матки. А этот показатель необходим для диагностики целого ряда заболевания – эндометриоз, эндометрит, хронические инфекции, гормональный сбой и др.
  • УЗИ во время месячных – это просто очень неудобно. Сканирование малого таза обычно делают с помощью вагинального датчика, и пациентка может испытывать сильный дискомфорт. И психологический (из-за наличия крови), и физиологический – небольшую боль.
Читайте также:  Укусы комаров у грудничка – фото, что делать, чем обработать и помазать укус у новорожденного

Ультразвук во время месячных – доводы за

Если УЗИ-сканирование понадобилось в срочном порядке, врач отправит пациентку на анализ сразу, не обращая внимания на фазу менструального цикла. Но в отдельных случаях эхография в первые дни менструального цикла обязательна. Результаты такой процедуры необходимы для точной диагностики или являются частью комплексного обследования.

Когда можно делать ультразвук во время месячных?

  • При обильных менструальных кровотечениях. Такой симптом может служить сигналом серьезных заболеваний, поэтому необходимо исследование эндометрия именно во время месячных.
  • При подозрении на миому, полипы, гиперплазию эндометрия. Исследование в этом случае надо проводить в первой половине цикла, многие гинекологи отправляют женщин на УЗИ в 1-3-й день цикла.
  • Уточнение типа кисты – физиологическая или патологическая. Маленькие кисты до 1 см можно рассмотреть в первые 5 дней цикла. Со временем они утолщаются, и выявить наличие патологии очень сложно.
  • Скрининг фолликула яичника. В этом случае УЗИ проводят несколько раз, для определения овуляции, с 1-го по 15-й дни цикла. Такая процедура требуется при лечении бесплодии и нарушениях месячного цикла.

Как подготовиться к УЗИ во время менструации?

Если доктор направил вас на трансвагинальное УЗИ малого таза во время менструации, к такой процедуре нужно особо подготовиться.

На внутреннее ультразвуковое сканирование важно идти с пустым мочевым пузырем и с пустым кишечником. Если есть склонность к метеоризму, за пару дней лучше исключить все продукты, которые стимулируют газы. Это свежие фрукты, капуста, бобовые, сладости, газировка, черный хлеб. Если вы страдаете запорами, накануне можно сделать клизму.

Перед процедурой дома необходимо принять душ, а с собой взять специальную непромокаемую пеленку. Важный момент – во время месячных перед ультразвуком ни в коем случае нельзя делать спринцевание. В эти дни маточная шейка чуть приоткрыта, а это обеспечивает доступ различным инфекциям. Спринцевание ничем не поможет, зато легко спровоцирует болезнь.

Можно ли делать УЗИ брюшной полости в критические дни?

Результаты многих видов УЗИ – щитовидки или сосудов – даже на первый взгляд никак не зависят от фазы менструального цикла. Но с исследованием брюшной полости не все так однозначно. Желудочно-кишечный тракт находятся достаточно близко к матке и ее придаткам. Поэтому многие пациентки сомневаются, можно ли проводить эхографию брюшной полости при менструации.

Специалисты отвечают однозначно – ультразвуковое сканирование брюшной полости разрешено в любой день, месячные не являются противопоказанием. При первых опасных сигналах можно сразу отправляться на УЗИ, не обращая внимания на фазу менструального цикла. Это следующие симптомы:

  • постоянная тошнота и горечь во рту после еды;
  • боли и дискомфорт в правом подреберье;
  • тяжесть в желудке каждый раз после еды;
  • повышенное газообразование и др.

При ультразвуке брюшной полости врач исследует печень, почки, селезенку, поджелудочную железу и желчный пузырь. Сканирование всегда внешнее, проводят его через внешнюю брюшную стенку. Подготовка требуется минимальная – пустой кишечник, специальная диета за 3-4 дня до процедуры и наполненный мочевой пузырь.

УЗИ органов малого таза при месячных никак не влияет на состояние здоровья женщины и обильность кровотечения, но результаты анализа могут быть искажены. Поэтому сроки процедуры лучше всего обговаривать с лечащим врачом. Только специалист сможет сказать, нужно ли идти на анализ непременно во время месячных или лучше подождать несколько дней.

Читайте также:  Саркоидоз ФБУЗ Лечебно-реабилитационный центр Минэкономразвития России

Гинекологическое УЗИ органов малого таза

УЗИ малого таза по-прежнему остается одной из самых востребованных процедур среди населения, так как это исследование проводится быстро, безболезненно, при этом дает максимум информации о состоянии внутренних репродуктивных органов женщины.
В нашем госпитале применяются следующие методы:
• Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза – осмотр внутренних органов через переднюю брюшную стенку. Процедура проводится с наполненным мочевым пузырем и позволяет определить размеры половых органов, их структуру и наличие крупных патологических образований (опухоли, кисты).
• Трансвагинальное УЗИ – осмотр с помощью специального датчика, вводимого непосредственно во влагалище. Метод позволяет более детально рассмотреть структуру органов, определить размер, форму и особенности строения патологических образований.
• Комбинированное – трансабдоминальное сканирование с полным мочевым пузырем и после опорожнения мочевого пузыря переход на трансвагинальное исследование.
• Трансректальное – высокоинформативный метод исследования, проводимый с помощью датчика, введенного в прямую кишку. Этот способ диагностики незаменим при обследовании девушек, не живущих половой жизнью.

Показания к проведению УЗИ органов малого таза

  • Диагностика беременности на ранних сроках.
  • УЗИ малого таза у женщин необходимо проводить при нарушениях менструального цикла (задержка менструации, начало менструации раньше срока, кровотечения в середине цикла), при обильных или скудных менструациях, при отсутствии менструации, при различных выделениях из влагалища, при болях внизу живота, при появлении выделений в период менопаузы.
  • При помощи гинекологического УЗИ выявляются различные заболевания: от воспалительных гинекологических заболеваний до доброкачественных и злокачественных образований матки и яичников (в том числе эндометриоз, сальпингоофорит, кисты яичников, эндометрит и др.).
  • УЗИ матки дает возможность ранней диагностики миомы матки.
  • УЗИ малого таза широко применяется для мониторирования фолликулярного аппарата яичников при лечении бесплодия и планировании беременности.
  • Ультразвуковое исследование малого таза назначается при приеме противозачаточных и гормональных препаратов, при наличии внутриматочного контрацептива («спираль») для контроля и выявления осложнений.
  • УЗИ при беременности (акушерское УЗИ) позволяет наблюдать за нормальным развитием плода и своевременно выявлять патологию.
  • В урологии УЗИ малого таза необходимо для выявления причин расстройств мочеиспускания, недержания мочи и патологии уретры (мочеиспускательного канала).

Необходимо помнить, что ряд заболеваний женской репродуктивной системы на ранних этапах своего развития протекают скрыто и бессимптомно, поэтому для своевременного их выявления необходимо проводить УЗИ органов малого таза минимум один раз в год. Первично плановое УЗИ органов малого таза рекомендуется проводить в первой фазе менструального цикла, на 5 – 7 день от начала менструации.
Фолликулометрия – это диагностический ультразвуковой метод, позволяющий определять день овуляции и качество протекания фаз менструального цикла. Метод подразумевает ультразвуковой мониторинг за созреванием фолликула, ростом эндометрия и наличием признаков овуляции в соответствующих фазах цикла.
Как правило, первый раз это обследование назначают на 4-5-6 день от начала менструального цикла или же сразу по окончании менструации. В этой ранней фазе наблюдается одновременное развитие нескольких фолликулов, один из которых затем начинает опережать рост других. Чтобы увидеть последующие изменения, УЗИ повторяют через 1-2 дня до появления признаков овуляции или же до следующей менструации, если овуляция не наступила. Чаще это происходит так: 1-е исследование на 4-6-й день МЦ, 2-е исследование на 12-14 -й день МЦ, 3-е исследование — перед предполагаемой менструацией за 3-5 дней.
Факт овуляции при динамическом ультразвуковом исследовании подтверждает:
• фиксирование зрелого фолликула;
• его исчезновение;
• появление в пространстве позади матки свободной жидкости;
• формирование жёлтого тела на месте зрелого фолликула;

Читайте также:  Пикамилон® (Picamilonum) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные

В результате обследования могут быть получены следующие результаты:
• Нормальная овуляция – процессы роста и развития фолликула протекают в пределах нормы.
• Атрезия фолликула – овуляция не происходит, фолликул уменьшается в размерах.
• Персистенция фолликула – фолликул развивается до привычных размеров, но овуляция не происходит, фолликул остаётся существовать в таком состоянии еще некоторое время.
• Фолликулярная киста – фолликул увеличивается до стандартных размеров, овуляция не происходит, фолликул продолжает расти, формируя кисту.
• Лютеинизация фолликула – происходит образование жёлтого тела без перехода яйцеклетки в брюшную полость.
• Фолликулогенез не наблюдается – на протяжении всего цикла отсутствует какая-либо динамика развития фолликулов.

Поиск врача в Омске

Онлайн-регистратура

Регистрация пациентов

Регистрация клиник

Вопросы по ультразвуковой диагностике

Здравствуйте! У меня миома матки, регулярно прохожу УЗИ, слежу, чтобы не росла. Слышала, что лучше на гинекологическое УЗИ идти после месячных. Так ли это?

Если говорить в целом о гинекологическом УЗИ, то оно проводится в разные дни менструального цикла в зависимости от клинической ситуации и поставленных задач.

Например, такая аномалия развития матки, как двурогая матка, лучше определяется, если УЗИ проводят перед месячными (последние дни менструального цикла). Если пациентка наблюдается у гинеколога с планированием беременности, то УЗИ органов малого таза у женщин проводят в самые разные дни менструального цикла – это и 2-3 день цикла, и 5-7 день цикла, серия из нескольких УЗИ (фолликулометрия) для контроля состояния эндометрия, роста доминирующего фолликула и овуляции, а также УЗ-контроль жёлтого уже после овуляции, возможно с измерением кровотока (допплерометрия). Если ситуация неотложная, УЗИ проводится в этот же день вне зависимости от дня цикла.

При обнаружении кисты яичника обычно назначают повторное (контрольное) УЗИ на 5-7 день менструального цикла (лучше на 5-ый), т.к. некоторые кисты после месячных могут самоликвидироваться, что помогает с дифференциальной диагностикой. При подозрении на гиперплазию эндометрия, полип эндометрия/цервикального канала также контрольное УЗИ на 5-7 день менструального цикла.

Пациенткам с миомой матки при отсутствии срочных показаний оптимальное время проведения УЗИ – это 5-7 дни менструального цикла, т.е. после месячных. Почему? Дело в том, что во 2-ую фазу менструального цикла размеры матки несколько увеличиваются за счёт отёка, могут несколько увеличиться и размеры миоматозного узла (узлов). Если Вы придёте на УЗИ сначала на 5-ый день цикла, а в следующий раз на 25-ый, то размеры миоматозного узла (узлов) могут отличаться. Рекомендую динамическое УЗИ всегда проводить в одни и те же дни цикла (5-7 дни). Есть ещё один момент. За счёт отёка во вторую фазу цикла матка выглядит (на экране монитора) несколько темнее. Иногда это может приводить к потере разницы в оттенках между миоматозным узлом и обычным участком матки – то есть миоматозный узел становится «невидимым». Так бывает не часто, но для лучшей диагностики соблюдайте рекомендуемые дни. При УЗИ возможно проведение допплерометрии — измерение кровотока миоматозного узла, что даёт дополнительную информацию.

Как видите, самостоятельно пациентке определиться, когда лучше пойти на УЗИ, не так просто. В некоторых случаях для уточнения имеющейся патологии может потребоваться не одно УЗИ – в разные дни цикла, до и после лечения и т.п. Следуйте рекомендации гинеколога, а врач УЗИ при необходимости всегда скорректирует.

Ссылка на основную публикацию
Удаление аденоидов у детей лазером преимущества и недостатки
Аденоиды у детей Диагностика и лечение аденоидов у детей. Аденоиды у детей симптомы и лечение. 15.11.2017 admin 0 Comments Ребёнок...
У вас глаз красный! Что делать с лопнувшим сосудом Здоровая жизнь Здоровье Аргументы и Факты
Кровоизлияние в глаз Такой медицинский термин, как «кровоизлияние в глаз», используют для обозначения скопления крови, которая излилась в структуры глаз...
У грудничка зеленый стул на искусственном вскармливании Какахи малышей Оцениваем содержимое подкузни
Изучаем стул младенца: о чем говорят зеленые каловые массы при смешанном вскармливании? С появлением на свет новой жизни у каждой...
Удаление анальных бахромок в Москве, цена операции по удалению анальных бахромок в клинике GMS Hospi
Анальные бахромки ( Геморроидальные бахромки , Перианальные бахромки ) Анальные бахромки — это мягкие бесформенные выросты кожи размерами до 1,5...
Adblock detector