Удаление полипа в матке в Москве

Каким должно быть лечение после удаления полипа эндометрия в матке: рекомендации врачей и отзывы женщин

Полипы и гиперплазия – это самые распространенные процессы, которые могут происходить на внутренней оболочке маточной полости.

По имеющимся данным, около 25% женщин могут страдать от данного заболевания.

Недуг может встречаться у женщин разных возрастов.

Но чаще всего он диагностируется у пациенток предклимактерического возраста, а также у тех, которые находятся в менопаузе.

Маточный полип может быть одиночным или множественным.

Сущность патологии

Полип эндометрия – это опухолевое доброкачественное образование, которое в некоторых случаях может трансформироваться в злокачественную опухоль.

Чем еще опасны полипы, читайте здесь.

Чаще всего малигнизация происходит при наличии аденоматозного полипа, однако, риск озлокачествления присутствует в любом случае.

Если рассматривать новообразование с микроскопической точки зрения – это нарост из клеток базального слоя, в котором в хаотичном порядке расположены железы, также в структуре полипа может присутствовать соединительная ткань.

Полипозное образование имеет ножку, при помощи которой он крепится к стенке матки.

Период восстановления

В большинстве случаев процедура удаления полипа эндометрия переносится женщинами хорошо.

Восстановление после хирургического вмешательства достаточно длительное, и может занять полгода и даже немного больше.

В восстановительный период женщине рекомендуется:

  • принимать гормональные средства;
  • приходить на прием к гинекологу не реже раза в месяц;
  • соблюдать все предписания врача.

В течении 1-2 месяцев после манипуляции на жизнь пациентки накладывается ряд ограничений – воздержание от интимной близости, исключение посещения бань, саун, также не рекомендуется принимать ванну и поднимать тяжести.

Симптомы после удаления

После удаления полипа у женщины некоторое время наблюдаются выделения, как правило, они продолжаются 15-20 дней.

Кровянистые выделения появляются в результате срезания ножки новообразования, а также в результате выскабливаний, которые производятся при наличии множественных полипов.

Длительность подобных выделений зависит от:

  1. Вида удаленного полипа. В случае удаления аденомаозного или железистого образования кровотечение будет не сильным и непродолжительным. А при удалении фиброзного полипа кровотечение может быть дольше, поскольку в нем кровеносных сосудов больше.
  2. Размера новообразования. Чем больше площадь заживления, тем больше объем выделений.
  3. Глубины прорастания ножки в эндометрий. При глубокой расположенности ножки, риск повредить сосуды слизистой выше.

Кроме того, женщину могут беспокоить слабовыраженные болевые ощущения, которые по своему характеру напоминают боли во время месячных.

Через неделю после вмешательства женщина должна обязательно показаться гинекологу, чтобы убедиться в отсутствии осложнений. После контрольного осмотра пациентке даются рекомендации по дальнейшему лечению.

Как вести себя и чего делать нельзя

Для того чтобы восстановительный период прошел без осложнений, в течение первого, а то и двух месяцев, женщине не рекомендуется:

  1. Принимать ванну – все гигиенические процедуры проводить только под душем. Кроме того, запрещается посещать бани и сауны, а также другими способами перегревать организм, поскольку это может способствовать усилению кровотечения.
  2. Принимать ацетилсалициловую кислоту, а также другие препараты, которые разжижают кровь и также могут увеличивать объем выделяемой крови.
  3. Поднимать тяжести и заниматься тяжелым физическим трудом или спортом.
  4. Вступать в интимные отношения.

Медикаментозная терапия

Гормональная терапия считается самым эффективным методом профилактики гиперплазии и эндометриоза, которые очень часто выступают в роли провоцирующего фактора для развития маточного полипа.

После удаления новообразования женщине назначаются данные средства примерно на 3 месяца.

Выбор препарата определяется врачом, который учитывает возраст пациентки и ее будущие планы на беременность.

Чаще всего назначают:

  1. Ярина. Комбинированный препарат, который имеет в своем составе гестаген и эстроген. Данное средство назначают женщинам репродуктивного периода, которые впоследствии планируют беременность.
  2. Дюфастон. Этот препарат назначают пациенткам поле 35 лет. В составе средства гестаген, поскольку избыток эстрогена в этом возрасте может дать толчок к развитию опухолей.
  3. Мирена. Это гормональная спираль, ее устанавливают пациенткам, которые в ближайшее время рождать детей не планируют. В состав этой спирали входит гормональный компонент, который хорошо восстанавливает эндометрий.
  4. Димиа. По составу этот препарат идентичен естественному прогестерону, его, как правило, назначают тем женщинам, у которых наблюдается повышенная концентрация эстрогенов.

В некоторых случаях полип образуется по причине инфекционного процесса в половых органах, в этих случаях назначаются:

  1. Индометацин. Иногда после операции может наблюдаться повышение температуры, это средствоработает как жаропонижающее, противовоспалительное и противоотечное.
  2. Мелоксикам. Противовоспалительный и обезболивающий препарат, которые снимает возможные болевые ощущения в послеоперационный период.
  3. Диклофенак. Обезболивающее и противовоспалительное средство, которое назначают практически всем женщинам, перенесшим вмешательство по удалению новообразования.
  4. Пироксикам. Обладает тем же эффектом, что и Диклофенак, но имеет меньше противопоказаний.
Читайте также:  Инструкция по применению препарата; Гардасил; против ВПЧ, показания и противопоказания, отзывы

Народная медицина

Перед использованием любого способа необходима консультация врача, поскольку в послеоперационный период неконтролируемое использование народных методов может привести к различного рода осложнениям.

Чаще всего используют следующие травы:

  • петрушка;
  • тмин;
  • фенхель;
  • ромашка;
  • шалфей;
  • боровая матка.

Для поддержания иммунитета, принимают травы с иммуностимулирующим эффектом:

  • мать-и-мачеха;
  • корень солодки;
  • элеутерококк;
  • лимонник и многие другие.

Спринцевание

Ежедневные спринцевания назначаются сроком на месяц, а если в ходе операции было проведено выскабливание, то спринцеваться рекомендуется в течение 3 месяцев.

Назначается:

  1. Хлоргексидин. Противомикробное средство, которое применяется в разбавленном виде. Дозировку определяет врач. Могут наблюдаться некоторые побочные эффекты – аллергия, зуд, сыпь.
  2. Ромашка. Помимо антибактериального эффекта отвар ромашки обладает противовоспалительным и успокаивающим действием. При наличии аллергических реакций необходимо применять с осторожностью.

Когда делать УЗИ?

После удаления полипа в матке женщина должна прийти на контрольное УЗИ на 5-7 день менструального цикла.

Дальнейшие профилактические осмотры назначаются специалистом.

Как идут месячные?

После операции месячные могут прийти через 28-40 дней.

Это зависит от многих факторов – объем вмешательства, возраст женщины, вид полипа и так далее. Чем более обширной была операция, тем более вероятна задержка.

Рекомендации врачей

Помимо уже изложенный выше ограничений, врачи после удаления полипа рекомендуют следующее:

  • соблюдать интимную гигиену;
  • ежедневно контролировать температуру;
  • отказаться от тампонов – использовать только прокладки;
  • не вводить во влагалище свечи, вагинальные таблетки и крема;
  • рациональное и сбалансированно питаться;
  • не допускать задержки мочи – опорожнять мочевой пузырь своевременно;
  • регулярно приходить на профилактические осмотры.

Почему растут после вмешательства

К сожалению, рецидивы заболевания возможны.

В некоторых случаях они связаны с неполным удалением образования, но также это возможно в следующих случаях:

  • индивидуальные особенности организма – наследственность;
  • осложнения после вмешательства;
  • низкий иммунитет;
  • гормональный дисбаланс;
  • хронический воспалительный процесс;
  • несанкционированный прием оральных контрацептивов.

Чтобы снизить риск возможного рецидива, необходимы следующие профилактические мероприятия:

  • прием выписанных врачом гормональных препаратов;
  • укрепление организма – прием витаминов;
  • антибактериальная терапия (при необходимости);
  • регулярные осмотры гинеколога.

Можно ли забеременеть?

Забеременеть сразу после удаления полипа невозможно, поскольку в восстановительный период женщина принимает гормональное лечение.

Длительность такой терапии может составлять 3 месяца.

Беременность после удаления новообразования более возможна, чем при его наличии. Чаще всего она наступает в течение 6 месяцев после отмены гормональных средств.

Откладывать зачатие на более длительный срок не рекомендуется. Так как полипоз заболевание рецидивное, возможно его повторное появление, и для беременности снова возникнет препятствие.

Беременность после удаления полипа, как правило, притекает нормально, и осложнениями не сопровождается.

О том, можно ли забеременеть с полипами в матке, читайте здесь.

Возможные осложнения

Операция по удалению полипа может иметь следующие осложнения:

  1. Перфорация матки. Симптомы – высокая температура, слабость, резкие боли в нижней части живота, тахикардия, кровянистые выделения, снижение артериального давления.
  2. Воспаление. Это осложнение чаще всего возникает при несоблюдении правил антисептики и асептики.
  3. Формирование спаек и рубцов, которые в будущем могут приводить к сложностям с зачатием. Чтобы избежать этих последствий рекомендуется проводить операцию современными и наименее травматичными методами.
  4. Гематометра. Это скопление крови в маточной полости. Симптомы – небольшое повышение температуры, отсутствие кровотечений, боли в нижней части живота, бурые скудные выделения, сухость и бледность кожных покровов.
  5. Трансформация в злокачественное образование. Чаще всего наблюдается в том случае если аденоматозный полип был удален не полностью.
  6. Рецидив. Ни один из имеющихся на сегодняшний день методов удаления полипа не дает 100% гарантии, что образование не появится снова.

Лечение после удаления полипа в матке: восстановление, возможность беременности

Полип в матке является доброкачественной опухолью, которая требует оперативного лечения. Чаще всего новообразования удаляются методом гистероскопии. Операция малоинвазивна, а восстановление после нее проходит легко. Гистероскопия проводится с использованием лазера или электрокоагулятора.

Лечение полипов не ограничивается проведением операции. Для восстановления женского здоровья необходим реабилитационный период пока не возобновится менструальный цикл после хирургического вмешательства. Для предотвращения риска рецидива важен выбор правильной тактики медикаментозного лечения и профессионализм врача. В «Центре гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины» ведут прием специалисты с опытом работы более десяти лет.

Виды и особенности лечения

После операции по удалению полипов в матке следует лечебная медикаментозная терапия. Гинеколог назначает прием следующих групп лекарственных препаратов:

    Гормональные средства. На основании гормонального анализа подбираются препараты. В основном средства направлены на угнетение активной выработки эстрогенов и синтезирование прогестерона.

Для предотвращения рецидива назначается прием гестагенов или эстроген-гестагенных веществ, оральных контрацептивов, гонадотропных препаратов. Дамам после 45 лет полагается прием искусственных аналогов прогестерона. Оральные контрацептивы защищают от беременности, стабилизирует количество половых гормонов, нормализуют менструальный цикл. Эстроген-гестагенные средства принимают женщины, которые планируют в дальнейшем беременность.

Читайте также:  Красные точки на коже; Газета Йошкар-Ола

Стоит отметить, что прием гормональных средств назначается только после полного заживления раны на матке.

  • Антибактериальные средства. Поскольку доступ к матке трансвагинальный, то имеется риск попадания инфекции в матку и цервикальный канал. Чтобы этого не допустить, проводится профилактика инфицирования. Антибиотики предотвращают воспалительный процесс в результате кюретажа, скручивания ножки полипа, отсечения скальпелем.
  • Обезболивающие препараты. Устраняют сильную боль на начальном этапе восстановления.
  • Спазмолитические препараты. Спазмы и болевые ощущения в нижней части живота купируются спазмолитиками. Они снимают напряжение мышц органа и предотвращают скопление большого количества крови в полости матки вследствие спазма.
  • Витамины и минеральные комплексы. Они направлены на повышение иммунитета и ускоряют восстановительный процесс. Особо важны витамины А, В, С, Р.
  • Успокоительные и седативные препараты. Устраняют повышенную раздражительность.
  • Лекарственные средства подбираются с учетом возраста пациентки, ее состояния, имеющихся симптомов, а также развития иных гинекологических патологий, например, миомы матки, гиперплазии и т. д.

    Период восстановления

    Длительность реабилитации у каждой женщины различна. Восстановительный процесс длится до первой менструации. Как правило, менструальный цикл возобновляется через месяц-полтора. Восстановление цикла зависит от вида полипа, возраста девушки и объема операции. Чем сложнее операция, тем дольше задержка. Первая менструация должна быть не более десяти дней. Если длительность критических дней больше, то это свидетельствует о кровотечении.

    Первые часы после процедуры ощущается недомогание, слабость и усталость, головокружение. Необходимо придерживаться постельного режима в течение трех суток и меньше ходить, находится в положении «стоя» или «сидя».

    Общее время пребывания в клинике – одни сутки, редко длительность пребывания увеличивается до нескольких дней, если операция была сложной – удалялся крупный полип или число резецируемых образований было более двух. Как правило, длительность больничного листа составляет 3-4 дня. Если женщина трудится на вредном производстве или ее работа связана с тяжелым физическим трудом, то отпуск продолжается до 10 дней.

    Окончательные сроки заживления тканей зависят от метода проведения операции. Скорость регенерации после механического удаления полипов – десять дней. Электрокоагуляция запаивает сосуды, однако может оставить рубец или шрам на стенках матки, в результате срок заживления порядка одной недели. Самый короткий срок реабилитации после лазерного воздействия – 3-4 дня.

    Симптомы после удаления

    После операции состояние нормализуется не сразу. Первое время женщину беспокоят следующие симптомы:

      Выделения крови и кровомазня в течение трех суток после процедуры. Длительность кровотечения зависит от разновидности полипов. Как правило, после удаления железистого полипа кровотечение незначительно, поскольку образование данного типа снабжает меньше количество сосудов. Наиболее сильное кровотечение после удаления фиброзного полипа.

    На объем крови влияет площадь и глубина удаляемой опухоли. Чем глубже и больше полип, тем сильнее кровоточит матка после операции.

  • Повышение субфебрильной температуры тела из-за местного воспаления. Средний показатель – 37.5°С.
  • Сокращение матки около двух суток.
  • Бели с примесью крови на протяжении пяти суток. Коричневатые бели могут быть около семи-десяти дней.
  • Спазмы живота разной интенсивности. Напоминают боль во время критических дней.
  • Контрольные исследования

    В течение последующих двух лет женщина должна регулярно проходить гинекологический осмотр и следить за состоянием матки. В течение первого года после операции посещение гинеколога необходимо ежемесячное, в течение второго года один раз в 2-3 месяца.

    Врач проводит не только осмотр, но и наблюдает за разрастанием эндометриального слоя с помощью инструментального обследования. Специалист интересуется об общем состоянии, характере выделений, наличии боли.

    Для контроля восстановительного процесса после операций и недопущения осложнений после первой менструации осуществляется:

    • Диагностическая гистероскопия.
    • УЗИ органов малого таза. Делается каждые три месяца. Первое исследование ультразвуком назначается на пятый, шестой или седьмой день начала женского цикла.

    Кроме того, анализируется гормональный баланс и берется мазок флоры влагалища для определения степени чистоты.

    Запреты и ограничения

    Чтобы повреждённые ткани матки быстрее регенерировались, требуется строгое соблюдение следующих ограничений:

    • Воздерживаться от половой жизни, в т. ч. с использованием барьерных средств контрацепции. Точный срок полового покоя назовет лечащий врач.
    • Нельзя поднимать тяжести. Тяжестями считается вес от трех килограммов.
    • Стоит отказаться от спортивных тренировок, занятий фитнесом, долгих пеших прогулок и других нагрузок, которые провоцируют усиленное кровообращение.
    • Необходимо заменить тампоны прокладками.
    • Отказаться от спринцеваний влагалища, использования вагинальных свечей и суппозиториев.
    • Не нужно принимать ванну, а также посещать бассейн, плавать в море и другом открытом водоеме.
    • Нельзя пребывать на солнце, загорать и перегревать организм.
    • Следует прекратить курение и прием спиртных напитков, поскольку никотин и спирт влияют на свертываемость крови и на общий процесс заживления тканей.
    • Нужно отказаться от приема лекарственных средств, которые разжижают кровь.

    Если женщина не будет придерживаться ограничительных правил, то вероятно развитие кровотечения разной интенсивности. В таком случае длительность реабилитации увеличивается.

    Читайте также:  Свечи от молочницы при месячных какие самые лучшие

    Возможность беременности

    После удаления полипа планировать беременность разрешается спустя три-четыре месяца, когда толщина эндометриального слоя нормализовалась. Если состояние нестабильно, то срок полного восстановления и подготовки матки к беременности откладывается еще на несколько месяцев. Крайне нежелательно оплодотворение после возобновления первой менструации. Вынашивание плода может закончиться выкидышем или развитием патологий.

    Исходя из практики, наступление беременности случается сразу после отмены приема гормональных препаратов. Поскольку полипы имею свойство возобновления, то рекомендуется не откладывать беременность на долгий срок.

    Возможные осложнения

    В случае несоблюдения правил реабилитации и рекомендаций врача, а также индивидуальной реакции организма возможны следующие негативные реакции:

    • Кровотечение.
    • Эмболия.
    • Аллергическая реакция на средства обезболивания.
    • Травмирование и повреждение цервикального канала при введении оборудования в полость матки.
    • Перфорация матки вследствие неправильного использования оборудования и перегрева тканей. Заподозрить осложнение можно по снижению артериального давления, резкой боли в животе, высокой температуре, выделению крови.
    • Спаечный процесс на стенках органа, приводящий к сложному зачатию или бесплодию.
    • Скопление крови в полости матки. Симптомы таковы – кожа становится бледной, менструация не начинается, повышается температура, боль в животе носит постоянный характер.
    • Озлокачествление (магнилизация). Наблюдается при неполном удалении аденоматозного полипа.
    • Воспаление неинфекционного характера.

    К сожалению, риск рецидива полипов эндометрия матки имеется. Никакой метод оперативного удаления полипа не дает 100% гарантии полного исчезновения опухоли. Провоцирующими факторами повторного развития заболевания является сниженный иммунный статус, дисбаланс гормонов, воспалительные патологии органов малого таза, наследственность, проведение гинекологических операции на матке.

    Чтобы предупредить рецидив нужно принимать оральные контрацептивы только после консультации гинеколога, а также вовремя проходить гинекологические осмотры.

    Удаление полипов в матке: гистероскопия, послеоперационный режим

    Полипы эндометрия – наиболее распространённая проблема патологического очагового разрастания тканей слизистых матки. Заболевание диагностируется у пациенток фертильного и пременопаузного возраста.

    Полипы относятся к доброкачественным образованиям и требуют обязательно удаления. Традиционно используется технология гистероскопии.

    Заключение

    • Гистероскопия делится на лечебную и диагностическую.
    • Имеет абсолютные и относительные противопоказания.
    • Ранний и поздний послеоперационный периоды протекают, как правило, без осложнений, но при условии соблюдения всех рекомендаций гинеколога.
    • Зачатие после удаления полипозного нароста возможно не ранее, чем через три месяца после процедуры.
    • Сексуальные отношения разрешается практиковать спустя месяц после вмешательства.

    Что такое гистероскопия

    Гистероскопия матки представляет собой физикальный осмотр её полости при помощи специального прибора – гистероскопа. Процедура бывает лечебной и диагностической.

    Абсолютные противопоказания к гистероскопии

    Процедура имеет ряд абсолютных противопоказаний:

    • воспаление органов малого таза;
    • инфекции из группы ЗППП в анамнезе;
    • третья/четвёртая степень чистоты вагинального мазка;
    • респираторные и вирусные инфекции – ангина, грипп, воспаление бронхов;
    • соматические заболевания.

    Относительные противопоказания к гистероскопии

    От физикального исследования матки желательно отказаться в случае:

    • кровотечения невыясненного происхождения;
    • стеноза цервикального канала.

    Показания к проведению операции гистероскопии полипа

    Методика реализуется в следующих случаях:

    • нарушение цикла;
    • истечение из вагины крови и гнойных масс;
    • бесплодие;
    • привычное невынашивание.

    Обследования перед операцией

    Удаление полипозного образования проводится только после прохождения женщиной полного обследования. Оно включает:

    • УЗИ органов малого таза;
    • осмотр матки кольпоскопом;
    • расширенное исследование крови;
    • рентгенофлюорография;
    • ЭКГ;
    • изучение крови на основные инфекции – сифилис, гепатит С, В, RV, ВИЧ, HbcAg, a-HCV;
    • определение чистоты мазка, его цитология.

    При необходимости назначается консультация терапевта и кардиолога.

    Подготовка к гистероскопии по удалению полипа

    Подготовка к удалению образования несложная. Необходимо:

    • обрить большие половые губы и лобок;
    • очистить кишечник;
    • перед началом процедуры освободить мочевой пузырь.

    Ход операции

    Процедура гистероскопии по поводу удаления полипов матки проводится по следующей схеме:

    1. Женщина сопровождается в операционную, где она снимает свою одежду и надевает одноразовый халат.
    2. Пациентка ложится в гинекологическое кресло. Ступни защищаются одноразовыми бахилами.
    3. Гинеколог начинает обработку больших половых губ и внутренних поверхностей бёдер антисептиком.
    4. Затем больная получает внутривенный наркоз.

    Как только пациентка уснёт, врач приступает к работе.

    Диагностическая гистероскопия полипов матки

    Данная разновидность исследования проводится с целью изучения общего состояния полости матки. Гинеколог осматривает:

    • дно и боковые стенки матки;
    • трубные углы;
    • перешеек;
    • цервикальный канал.

    Физикальный осмотр позволяет выявить наличие/отсутствие полипов, а также оценить состояние стенок органа, эндометриального слоя и степень проходимости фаллопиевых труб.

    Оперативная гистероскопия полипов матки

    В ходе оперативной гистероскопии выполняется удаление всех обнаруженных полипов.

    • Удаление новообразования размером менее 1 см проводится при помощи электрода.
    • Средние наросты прижигаются либо иссекаются. В последнем случае используются ножницы. Удаление из полости матки осуществляется хирургическими щипцами.
    • Пристеночные полипы и выявленные в устье фаллопиевых труб удаляются с помощью петли резектоскопа.
    • Крупные по размерам полипы удаляются механическим – при помощи ножниц, щипцов – либо электрохирургическим путём с помощью петли резектоскопа.

    Сколько длится гистероскопия полипа

    Точную продолжительность операции назвать нельзя. В среднем она занимает 30 – 45 минут. При многочисленных полипах времени потребуется больше.

    Послеоперационный период

    Послеоперационный период при нормальных условиях проходит спокойно. Спустя 2-3 суток неприятные ощущения пропадают.

    Рекомендации после гистероскопии полипа матки

    Рекомендации для позднего послеоперационного периода:

    Ссылка на основную публикацию
    Удаление аденоидов у детей лазером преимущества и недостатки
    Аденоиды у детей Диагностика и лечение аденоидов у детей. Аденоиды у детей симптомы и лечение. 15.11.2017 admin 0 Comments Ребёнок...
    У вас глаз красный! Что делать с лопнувшим сосудом Здоровая жизнь Здоровье Аргументы и Факты
    Кровоизлияние в глаз Такой медицинский термин, как «кровоизлияние в глаз», используют для обозначения скопления крови, которая излилась в структуры глаз...
    У грудничка зеленый стул на искусственном вскармливании Какахи малышей Оцениваем содержимое подкузни
    Изучаем стул младенца: о чем говорят зеленые каловые массы при смешанном вскармливании? С появлением на свет новой жизни у каждой...
    Удаление анальных бахромок в Москве, цена операции по удалению анальных бахромок в клинике GMS Hospi
    Анальные бахромки ( Геморроидальные бахромки , Перианальные бахромки ) Анальные бахромки — это мягкие бесформенные выросты кожи размерами до 1,5...
    Adblock detector