Третья глава книги «Сохрани свою будущую жизнь»

Физиологические последствия аборта

Разве решится сгубить львица потомство своё?
Женщины ж этим грешат, хоть нежны, — и ждёт их возмездье:
Часто, убившая плод, женщина гибнет сама, —
Гибнет,— когда же её на костёр несут, распустивши
Волосы, каждый в толпе громко кричит: «Поделом!»

З акон кармы — это не придуманный человеком закон, он действует всегда и везде, как законы природы. Мы можем проследить его реализацию на разных уровнях. Сейчас обратимся к физиологии. Задумайтесь, откуда взялся такой феномен, как небывалый рост женских болезней именно в XX веке? Всё по тем же причинам: последствия детоубийства и плата за комфорт. С точки зрения официальной медицины все аборты делятся на опасные и безопасные. Безопасный — проводится при участии квалифицированного специалиста (врача, акушерки, медицинской сестры) с помощью одобренных официальной медициной методов и в подходящем для этого медицинском учреждении. Небезопасный — проводится человеком без медицинского образования или не имеющим необходимой подготовки, в антисанитарных условиях, или его производит сама женщина. Если связать эти утверждения с универсальным понятием кармы, то они будут звучать приблизительно так: «бывают убийства, за которые ждёт воздаяние, а бывают хорошо подготовленные и организованные, за которые отвечать не придётся». Но на самом деле так не бывает, платить придётся за всё. Если от ответственности за нарушение уголовного кодекса ещё можно уклониться — то от закона кармы, от закона причины и следствий, никак.

Желание уничтожить будущего человека — это нарушение главного закона жизни, за которым следует расплата, в том числе, и здоровьем. Безопасных абортов не бывает, каждый аборт — это удар по здоровью женщины, и это прямое следствие принятого ей решения. Аборт часто представляется как незначительное вмешательство, требующее от женщины всего лишь на несколько часов или максимум дней, поменять свой обычный ритм жизни. Это не так. Аборт — всегда очень опасное операционное или медикаментозное воздействие, несущее после себя череду неприятных, а иногда и опасных для жизни осложнений. Любой мало-мальски опытный гинеколог скажет, что женщина после аборта полтора года не может восстановить свою иммунную систему, полтора года она больна. Женщина, сделавшая три аборта, гинекологически больна на всю оставшуюся жизнь. Возникают разные опухоли и образования, хронические воспаления, врачам приходится лечить эти последствия, делать сложные операции, удалять органы. Последствия аборта в том или ином виде, скорее всего, женщина будет ощущать всю жизнь, даже на физиологическом уровне. И об этом знают все врачи, но, к сожалению, не доносят эту информацию до женщин. «У нас сейчас 94% девушек говорят, что они не знают, что происходит, они не знают последствий. Гинекологи не рассказывают об этом»,— пишет психолог Елена Кокшарова.

Большинство женщин всерьёз задумываются о том, какой вред их организму принёс аборт только уже после проведения прерывания беременности. Данный подход можно считать несколько легкомысленным по отношению к своему организму. Возможно, кому-то, чтобы отказаться от аборта, будет достаточно узнать о его физиологических последствиях. Ведь не многие знают, что вред аборта сказывается не только на репродуктивной функции женщины, но и на организме в целом. Беременность — это поистине всеохватывающий процесс, который затрагивает весь организм. Натуропаты называют это «обнулением», когда снимаются копившиеся годами симптомы тех или иных нарушений в теле. Под действием гормонов меняется не только физическое тело, меняется мировоззрение, психика, энергетика. Все эти процессы запускаются в момент зачатия и логически завершаются с естественным рождением малыша, а некоторые продолжаются в течение всей жизни. Любое вмешательство со стороны в этот совершенный природный механизм, а тем более его грубое прерывание, неизбежно приведёт к последствиям. Всё тело женщины изменяется и готовится растить в себе новую жизнь, в результате аборта, оно испытывает сильнейший стресс. Все его материнские функции становятся не нужными. Наступает дисбаланс гормональной, иммунной систем, почечно-печёночной функций, регуляции артериального давления, объёма циркулирующей крови.

Аборт — это удар не только по репродуктивной, но и по всем остальным системам организма. После аборта достаточно часто развивается аменорея (то есть исчезает менструальный цикл), которая может длиться несколько лет. Месячные могут стать скудными или напротив, слишком обильными, протекать в любом случае будут болезненно. Ткани молочной железы начинают готовиться к грудному вскармливанию ещё на ранних сроках беременности, а резкий «сбой» в первоначальной программе сопровождается сильным стрессом для организма. Аборт является одной из распространённых причин развития мастопатии или даже рака груди. Последствий аборта не избежать и надпочечникам: происходит нарушение обмена веществ, вырабатывается большее количество мужских гормонов, что проявляется как внешне (развитие волосяного покрова по мужскому типу, например), так и психологически (неустойчивость к стрессам). Аборт негативно влияет на функционирование щитовидной железы, именно с таким вмешательством связывают, например, развитие базедовой болезни, попростонародному, зоба. Аборт является стрессом для всех органов и систем, но конечно же репродуктивная система страдает в наибольшей степени.

Каковы последствия для неё?

1. Осложнения во время аборта.

1.1 Ранение при аборте. Ранение матки при аборте может возникнуть при растяжении канала шейки матки (разрывы шейки матки разной степени тяжести). Мягкая мускулатура беременной матки легко может быть повреждена инструментами, вводимыми в полость матки при аборте (прободение и разрыв матки). Без хирургического лечения такие повреждения могут быть опасными для жизни. Иногда после аборта требуется немедленное оперативное удаление матки.

1.2 Сильные кровотечения при аборте. При повреждении крупных кровеносных сосудов во время аборта могут возникать сильные кровотечения. Такие кровотечения требуют неотложного хирургического вмешательства. Часто требуется переливание крови, хотя, зачастую и оно не спасает. Иногда для остановки кровотечения также оказывается необходимым удалить матку. (Существует мнение, что опасность кровотечения актуальна только при хирургическом аборте, но вероятность его возникновения велика и при аборте медикаментозном).

1.3 Осложнения, связанные с наркозом при аборте. Каждый вид обезболивания при аборте, даже местное обезболивание, связано с некоторым риском, хотя и малым. В частности, могут возникать нарушения ритма сердца, нарушения дыхания и функций печени. Особенно опасным осложнением наркоза при аборте является аллергический шок.

2. Ранние последствия аборта. В первые дни после аборта могут возникать следующие осложнения:

2.1 Воспаление. Полость матки после аборта превращается в сплошную кровавую рану, и повязку на неё не наложишь. Поэтому типичным последствием аборта становятся различные инфекции. В первую очередь следует опасаться развития воспалительного процесса в матке (метроэндометрит). Инфекции могут развиваться и в других органах: в маточных трубах (сальпингит), в брюшной полости (перитонит) и в околоматочной жировой ткани (параметрит). В случае заражения крови после аборта (сепсис) возникает опасность для жизни и требуется неотложное интенсивное лечение антибиотиками.

2.2 Тромбозы из-за нарушений свёртываемости крови и попадания сгустков крови после аборта в кровоток. Как последствия могут образовываться тромбы в венах, в частности, в венах ног. Такие состояния требуют неотложного лечения. Сейчас вы прочитали сухую теорию, а вот как выглядят рассказы женщин, испытавших последствия аборта на себе. С таким текстом обращается за помощью женщина на одном из форумов (сохраняем текст автора полностью): «Здравствуйте! Меня зовут N.N. пришла в гинекологию на аборт в сроке 7–8 нед.

Читайте также:  Боль в пальцах и суставах рук - причины и лечение Theraflex®

23.11. Не доделали, прервали операцию, так как было подозрение на перфорацию матки (захлопнулась шейка матки во время аборта).

24.11 На УЗИ подозрение не подтвердилось, но почистили ещё раз, т.к. УЗИ показало, что в матке что-то осталось. Температуры не было, выделений не было 2 дня, на третий день „разлилось“. Через неделю матка была снова увеличена и УЗИ показало, что там что-то есть (большой сгусток). Почистили ещё раз. Выделения не останавливались.

09.12 Сделала УЗИ в другом месте — в матке плацентарный полип. Произвели операцию вакуумом — вычистили.

12.12. УЗИ показало: в матке ничего нет, но началось воспаление. Врач сказала, что покупать никакие лекарства не надо, всё, что надо, мне делают. Боль в низу живота была терпимая, понемногу утихла, но не до конца. Начались проблемы с кишечником. Выделения (на мой взгляд) сукровично-гнойные, желтовато-розоватые, примерно на одном и том же уровне — чуть больше, чуть меньше. Они-то и беспокоят. Врач сказала, так медленно заживает после 4-х вмешательств».

Представьте себе, что испытала эта женщина, четырежды побывав на операционном столе. Представьте, как скоро её здоровье восстановится? Она спрашивает, как теперь ей могут помочь врачи… На форумах женщины делятся своим опытом: «После чистки на 19 день у меня началось кровотечение, сильное. После УЗИ гинеколог сказала, что это месячные, но они не проходили 10 дней и были очень обильные и болезненные, „но-шпу“ горстями ела. Оказалось, воспаление придатков матки и 2 недели меня лечили антибиотиками и делали физиотерапию». «У меня воспаление проявилось через месяц. После чистки через 28 дней пришли месячные, шли очень сильно, поняла, что это ненормально, побежала в больницу, меня скорее под капельницу, оказалось воспаление матки». «После медикаментозного аборта, который, по словам профессоров не даёт никаких осложнений, я „кровила“ 2,5 месяца. Как будто моя матка рыдала кровавыми слезами об убиенном младенце. Ультразвуковое исследование выявило множество кист в яичниках, у меня постоянно болел низ живота, настроение было подавленным».

Извините за кровавые, в прямом смысле этого слова, подробности, но такова реальность. Испытав на себе страшные последствия аборта, зачастую женщины или их родственники хотят обвинить и наказать врачей: «Здравствуйте, моя мама пошла на аборт. После аборта ей стало очень плохо, открылась рвота, но врачи ничего не предприняли, отправили домой. Дома так лучше и не стало, я вызвала ей скорую. После приезда скорой дежурный врач сказала, что у неё давление 40 на 20. Её собрали быстро и отвезли в больницу уже без сознания. В больнице ей была срочно сделана операция. Она 2 дня пролежала в реанимации. Потом перевели в гинекологию, где врачи поставили диагноз „прокол матки“ на 3 см. Ей на операционном столе делали прямое переливание крови и вливание плазмы. В общем еле спасли. Теперь врач, которая делала аборт, старается скрыть все факты, доказывающие её вину. Помогите, что нам делать, куда обращаться! Очень хотим её наказать!» Но врачи ли виноваты в последствиях наших собственных страшных и жестоких решений? Кто-то испытывает на себе последствия своего поступка практически сразу. К кому-то они приходят чуть позже, и, как правило, уже связаны с хроническими проблемами в сфере гинекологии и невозможностью иметь детей.

3. Поздние последствия аборта. В большинстве случаев поздние последствия аборта развиваются на почве перенесённых ранних осложнений. Самая большая трагедия нашего общества в том, что, наблюдая причины и следствия (аборт и дальнейшие заболевания), никто не связывает одно с другим. Аборт в 15 лет и раковая опухоль в 50 слишком разнесены во времени, у страдающей женщины, и даже у врачей, не хватает объёмности восприятия, чтобы связать одно с другим.

3.1. Развитие внематочной беременности или бесплодия. Во время прерывания беременности методом выскабливания удаляется глубокий слой слизистой оболочки матки в тех местах, где она соединяется с трубами. Впоследствии образуется рубец и непроходимость труб. При полной непроходимости женщина навсегда теряет возможность стать матерью. Если же непроходимость частичная, то сперма может проникнуть в трубу и оплодотворить яйцеклетку. Но при этом, из-за рубцово-спаечного процесса, оплодотворённая клетка не попадает вовремя в матку, и плод начинает развиваться в трубе (внематочная беременность). В тех случаях, когда данный процесс не был замечен вовремя, происходит разрыв трубы, часто со смертельным исходом.

Вот так выглядят собственноручно искалеченные судьбы: «После двух абортов я осталась без детей, без семьи, в полном одиночестве и отчаянии. И никакое образование, любовь или карьера не могут восполнить эту потерю. Депрессия, тяжёлые болезни, беспросветность, муки совести и ненависть к себе, зависть и боль при виде матерей с детьми и полная бессмысленность жизни». «По молодости сделала два аборта подряд (от мужа). Потом восемь лет попыток завести ребёнка естественным путём ни к чему не привели». «Сегодня ходила сдавать кровь. Медсестра спрашивает: „Ну что, получилось ЭКО?“ Говорю: „Нет.“ Она: „Аборты были что ли?“ Да, говорю. А она: „А что же ты после этого хочешь?“. Последние надежды растаяли. Ревела всю дорогу».

3.2. Влияние аборта на последующие беременности. Ранения шейки матки при аборте, упомянутые выше, приводят к развитию недостаточности шейки матки (истмико- цервикальная недостаточность). Из-за этого последующие беременности часто оканчиваются выкидышами и преждевременными родами. Прободение матки инструментом при аборте может быть причиной разрыва матки во время следующей беременности. Женщина может забеременеть после аборта, но проте- кание этой беременности, весьма вероятно, будет связано с определёнными проблемами. «В 20 лет сделала аборт. Через несколько лет вышла замуж и вскоре забеременела. Однако организм выбрасывал плод. И так случалось 8 раз. Девятую беременность, чтобы сохранить ребёнка, пролежала под капельницами в больнице. Теперь единственному сыну 10 лет». «По молодости сделала несколько вакуум-абортов, а потом, когда вышла замуж, столкнулась с проблемой забеременеть. Только искусственное оплодотворение принесло долгожданный результат: ребёнок в этом году пошёл в первый класс. Говорит, что те, кто с этой проблемой столкнулся, знают настоящую цену счастья быть матерью». «Аборт — это чудовищное насилие над всей репродуктивной системой женского организма. Природа этого не прощает. И отвечает массой осложнений, которые проявляются во время следующей беременности и родов. Это кровотечения, токсикозы, невынашивание или преждевременные роды, приводящие к рождению недоношенного ребёнка», — говорит председатель общества акушеров-гинекологов республики Татарстан профессор Ильдар Фаткулин. Наибольший урон аборт наносит здоровью нерожавших женщин, то есть женщин, прерывающих первую беременность: восстановление организма после нарушения уже начавшейся перестройки организма к беременности у рожавших женщин занимает не более 4 месяцев, в то время как у нерожавших может занять как 1 год, так и больше. При этом из 100 женщин, сделавших аборт при первой беременности, 25 становятся бесплодными.

Читайте также:  Консультация на тему Характеристика раннего детского аутизма (РДА) Социальная сеть работников образ

К серьёзным осложнениям ведут аборты в юном возрасте. Если молодая женщина (в возрасте 15–17 лет) сделает один аборт, вероятно, что в её жизни больше ни одной беременности не будет. Никогда. Один аборт и всё… Юный возраст — самый серьёзный период, когда идёт гормональное созревание. Вероятность возникновения осложнений наиболее высока также для женщин: — сделавших два и более абортов; — страдающих воспалительными заболеваниями половых органов, нарушениями менструального цикла, заболеваниями крови; — ранее перенёсших операцию на матке и яичниках. «Через 3 часа после приёма таблеток у меня начались самые настоящие роды, со схватками и потугами. В течение 6 часов в муках я рожала своего бедного ребёнка. Только я одна знаю, сколько боли и отчаяния пришлось пережить мне за эти несколько часов, сколько пролить слёз… Боль была не только физическая, рыдания вырывались прямо из моего сердца: ведь одно дело в муках рожать ребёнка и чувствовать себя самой счастливой от сознания, что ты даёшь жизнь новому человечку, другое дело — испытывать всё то же самое, зная, что убиваешь своё собственное дитя, не в силах ничего вернуть назад, и что эти муки — жестокая расплата за содеянное». Расплата за содеяное… Этот материал — всего лишь повод задуматься, что рак, бесплодие, женские болезни — это даже не наказание, это просто прямое следствие наших собственных поступков, карма, как она есть, не в будущих жизнях, а здесь и сейчас, и это наш прямой выбор. Возможно, кто-то по своей собственной жестокости навсегда лишится возможности стать матерью и приобретёт букет заболеваний репродуктивной системы, а возможно, и вовсе расстанется с жизнью, прямо на операционном столе в гинекологической клинике. С одной стороны, никому не хотелось испытать что-либо из перечисленного на себе. Но с другой, женщина, заплатившая за свой поступок тяжёлыми последствиями для здоровья, получает шанс задуматься о том, что же она творит. Болезни и страдания, которые приходят вслед за абортом — это возможность отследить действие закона кармы на наглядных примерах, понять, как и за что наказывает жизнь, даже если причина и следствие оказываются разнесены во времени.

Рак после аборта

Очень часто в клинической практике врачу приходится иметь дело с осложнениями аборта и нарушениями детородной способности женщин.

Беременность – это нормальное физиологическое состояние женского организма, который в первые же часы после оплодотворения настраивается на вынашивание, рождение и вскармливание ребенка. В результате аборта эти тонкие механизмы грубо нарушаются, что всегда приносит вред женскому здоровью, зачастую непоправимый.

При аборте стенки матки выскабливают особым петлеобразным ножом. Внутренняя поверхность матки (эндометрий) при этом травмируется и при заживлении заменяется рубцовой тканью. Имплантация эмбриона при последующих беременностях будет затруднена – это одна из причин бесплодия. Даже самый опытный врач не может дать гарантии, что не произойдет прободения матки, т.к. при аборте матка выскабливается вслепую – врач не видит операционного поля. При аборте существует большая вероятность развития послеабортного воспаления матки (эндометрита, эндомиометрита, метрометрита), воспаления придатков матки (сальпингоофорита), воспаления брюшины (пельвиоперитонита), а также сепсиса.

Аборт нарушает тончайшие гормональные процессы в организме. При этом страдает функция яичников,что зачастую вызывает длительные нарушения менструального цикла и даже бесплодие.

Аборт имеет и отдаленные последствия, основное из которых – онкологические заболевания. Наиболее часто встречается рак молочных желез (из-за нарушения гормональной деятельности организма), рак шейки матки, щитовидной железы, злокачественные опухоли в брюшной полости.

В малодетных семьях (1-2 ребенка) вероятность онкологических заболеваний репродуктивной сферы женщин выше, чем в семьях с тремя и более детьми. По мнению Л.И.Ременник , среднедетность (3-4 ребенка), признанная сегодня демографически оптимальной, одновременно является наилучшей и для здоровья женщины. (Детность семьи: вчера, сегодня, завтра. М.1986. С.163)

Внематочная беременность. В этом случае оплодотворенная яйцеклетка имплантируется не в полости матки, а в узкой маточной трубе, которая вскоре разрывается, вызывая внутреннее кровотечение. У женщин, неоднократно прерывавших беременность, внематочная беременность встречается значительно чаще. Особенно опасно, когда прерывается первая беременность. Распознать внематочную беременность вовремя женщине сложно. Это грозит смертью женщине, даже хирургическое вмешательство не всегда может сохранить ей жизнь. По данным А.А.Попова (Семья в России. 1995. № 3-4. С.113), каждый четвертый случай материнской смертности связан с последствиями абортов.

Истмико-цервикальная недостаточность. Травмивованная шейка матки при следую-щей беременности не может уже выдержать давление плода, и на 14-16 неделе беременности происходит выкидыш. После 2-3 выкидышей ставится диагноз невынашивания.
Мышечная ткань в результате травмы шейки и стенок матки заменяется рубцовой тканью, которая не способна к растяжению. В ходе родов это приводит к разрывам и обильным кровотечениям.

Дистоция шейки матки. Встречается си-туация, когда шейка матки при родах из-за рубцовых изменений не раскрывается совсем. Приходится прибегать к кесареву сечению – сложной полостной операции под глубоким наркозом.

Эндометриоз. При травмах стенки матки эндометриоидные частицы начинают «прорастать» (инфильтративно, как рак) в мышечный слой. Это приводит к бесплодию. Клетки эндометриоза могут занестись с кровью в любые органы и там воспаляться при менструации. При позадиматочной локализации половые акты становятся для пациенток очень болезненными, что приводит порой к распаду семьи.

Аборт отражается на здоровье будущих детей. Нарушение уровня газообмена в плаценте из-за рубцовых изменений в матке отражается, в первую очередь, на коре головного мозга ребенка, на его дальнейшем психическом и интеллектуальном развитии. Такие младенцы бывают ослабленными физически, иногда значительно.

Дискоординация (матка сокращается слабо и нерегулярно). В таких случаях роженице назначают «медикаментозный сон-отдых» с последующей стимуляцией родовой деятельности. В результате ребенок может родиться в так называемой наркотической депрессии.
Слабая родовая деятельность как следствие прежних абортов вынуждает врача прибегать к помощи медикаментозной стимуляции. Эта ситуация затягивает роды и вредит младенцу. Либо, если медикаменты не помогают, младенца извлекают акушерскими щипцами. Это приводит к травмам головы и шеи ребенка, детскому церебральному параличу (ДЦП), другим повреждениям центральной нервной системы.

Угроза выкидыша вынуждает врача назначать синтетические гормоны, имеющие ряд побочных эффектов в ходе родов, а также несущие вред здоровью женщины и ребенка.
Внутриматочные спирали и гормональные противозачаточные препараты фактически имеют абортивный эффект – они прерывают жизнь эмбриона на самых ранних стадиях развития. При этом использование этих средств, особенно внутриматочных спиралей, наносит здоровью женщины серьезный вред.

Постабортный синдром – это сочетание психических симптомов или заболеваний, которые проявляются вследствие переживаний после аборта. Данное явление подробно описано в зарубежной литературе.

В одном из таких исследований, проведенном Марией Симон из университетской поликлиники города Вюрцбурга в Германии было выяснено, что как минимум две женщины из трех после аборта испытывали раскаяние и вину, а также страх и тяжелые депрессии.
Доктор Сьюзен Стенфорд из США, которая тоже прошла через аборт, пишет: «Я не знаю, у кого из людей сердца так сломаны, как сердца женщин после аборта.»

Психологи отмечают, что женщина после аборта не чувствует себя освобожденной, а наоборот теряет внутренний покой. Женщина становится неспособной решать жизненные задачи и преодолевать трудности, она не может сконцентрироваться на учебе, карьере. Теряются ориентиры в жизни. Появляются серьезные конфликты в семье и на работе, с родственниками и друзьями.

Читайте также:  Часто устаете и постоянно зябнете Не пора ли провериться на гипотиреоз BBC News Русская служба

После аборта разрушаются базовые отношения доверия между супругами, очень часто такая ситуация приводит к распаду семьи. Еще чаще распадаются отношения, которые были вне брака.

Сотни женщин признавались в том, что не могут любить того мужчину, из-за которого прервали беременность. Нередко проявлялось сексуальное безразличие, возникало чувство неприязни, даже ненависти к несостоявшемуся отцу ребенка.

Женщина не может простить мужчине того, что он не захотел взять на себя ответственность за ее судьбу и судьбу ребенка. Ее скорбь переходит в агрессию. Попытка женщины полностью сложить моральную ответственность на мужчину выплескивается в неудержимых упреках и недовольстве. Отчуждение нарастает. Как соучастников того, о чем оба не хотели бы вспоминать, их тяготит общество друг друга.

Мужчина, даже если он сам склонял женщину к аборту, начинает подсознательно ожидать, что агрессия, направленная при аборте на его ребенка, может обратиться на него самого. Женщина уже не привлекает его, а внушает чувство опасности.

Аборт – единственное медицинское вмешательство, итогом которого является не улучшение здоровья пациента, а вред: здоровье женщины существенно подрывается, а второй пациент – ребенок – лишается жизни.

  • Вы здесь:
  • Главная
  • Последствия аборта

Россия без абортов

Известно, что в современном российском обществе, отношения государства и человека и людей между собой регулируются законодательством на основании базовых принципов прав человека. Однако, существует очень многочисленная категория людей на которых, вопреки отечественному и международному законодательству, первейшее и главнейшее право — право на жизнь — не распространяется. Эти люди — младенцы во чреве матери. Причина бесправия этих людей одна — их крайняя беззащитность в совокупности с тем, что самые близкие их люди — родители — соучастники их убийства.

Как закон защищает жизнь

В течение длительного периода, с 1956 по 1993 гг., польское законодательство разрешало совершение абортов по желанию. В результате длительной борьбы активистов, деятельность которых связана с Польской Федерацией Движений в Защиту Жизни, ситуация изменилась. Был принят статут «О планировании семьи, охране человеческого плода и критериях допустимости прерывания беременности». Новое законодательство запрещает аборты, кроме так называемых «исключительных случаев».

Лечение рака молочной железы, ассоциированного с беременностью

Рак молочной железы (РМЖ), ассоциированный с беременностью – злокачественная опухоль, выявленная в период беременности, либо в течение одного года после родов. Он составляет 25% всех злокачественных заболеваний во время беременности и встречается чаще других.

Подавляющее число случаев (70-90%) представлены инвазивными потоковыми опухолями. Новообразование изначально локализуется в молочных протоках, далее распространяется в окружающие ткани и поражает лимфатические узлы.

Симптомы

Клиническая картина РМЖ у беременных не отличается от проявлений опухоли у небеременных женщин. На ранних стадиях симптомы отсутствуют. По мере роста опухоли появляются изменения молочных желез заметные женщине:

  • болезненные уплотнения в груди или подмышечной впадине;
  • изменение формы;
  • дискомфорт в области соска, выделения.

Диагностика

Врач обнаруживший во время приема у беременной пациентки признаки РМЖ, направляет её на обследование. Диагностика включает в себя:

  • УЗИ молочных желез, регионарных лимфатических узлов;
  • маммографию (во II и III триместре беременности) с экранированием плода;
  • магнитно-резонансную томографию (без контрастирования в период беременности, с контрастированием – после родов);
  • Core-биопсию для гистологической верификации диагноза.

Среди женщин существуют предубеждения об опасности рентгеновского исследования молочных желез во время беременности. Они часто приводят к отказу от маммографии. Но, по данным Американской ассоциации акушерства и гинекологии (ACOG) лучевая нагрузка менее 0,05 Гр не несет опасности для плода. Во время беременности происходит естественное изменение структуры молочных желез. Поэтому следует отдать предпочтение 3D – маммографии (томосинтез). Лучевая нагрузка этого исследования не превышает 0,003 Гр.

Ещё один достоверный метод исследования новообразования — core-биопсия. Её используют для забора опухолевого материала и дальнейшего изучения. Метод позволяет с высокой точностью поставить правильный диагноз и назначить курс адекватной терапии. Процедура малотравматична и безопасна как для пациентки, так и для плода.

Лечение

Процесс ведения пациентки включает:

  1. Обсуждение решения о сохранении или прерывании беременности врачами, пациенткой и её родными.
  2. Решение прервать беременность – лечение начинается незамедлительно и в полном объеме после аборта.
  3. Решение сохранить беременность – лечение проводится разрешенными методиками.

Сложность лечения РМЖ на фоне беременности заключается в достижении оптимального терапевтического эффекта при минимальном негативном влиянии на плод и исход беременности. Тактика лечения подбирается индивидуально в каждом конкретном случае. Лечащий врач учитывает распространенность опухоли и срок беременности.

Лечение проводится в следующей последовательности:

1 этап — радикальная мастэктомия. Операция и анестезиологическое пособие относительно безопасны для матери и ребенка. Больший вред плоду наносит стресс матери, гипоксия и гипотония во время хирургического вмешательства. Поэтому врач должен вести четкий контроль за состоянием пациентки в течение операции и своевременно устранять негативные состояния.

Специалисты не поддерживают выполнение органосохранной операции в I и II триместре беременности, так как показано последующее проведение лучевой терапии оставшейся части молочной железы.

2 этап – лучевая терапия и химиотерапия.

У беременных лучевая терапия не применяется из-за ее тератогенных свойств. Пороговой повреждающей дозой для плода в I и II триместрах считается 0,1 Гр. Она приводит к следующим негативным последствиям:

  • самопроизвольный выкидыш;
  • врожденные пороки;
  • задержка нейрокогнитивного развития;
  • лейкоз.

Сегодня специалисты могут рассчитать риск ионизирующего воздействия на плод учитывая показатели плода, методологию и дозу облучения, размер молочной железы. Поле облучения можно более точно сконцентрировать на молочной железе, грудной клетке и лимфатических узлах. Также, использование средств защиты области матки поможет дополнительно снизить дозу лучевого воздействия на 50 – 75 %. Данная модель расчета применяется в клинических ситуациях, которые требуют принятия решения о сохранении беременности на фоне лечения РМЖ диагностированного в I или II триместре беременности.

III триместр характеризуется меньшей чувствительностью плода к лучевым воздействиям. Тем не менее, сегодня допускается планирование радикальной операции с проведением облучения молочной железы после родов, если злокачественное новообразование было выявлено в III триместре.

Курс химиотерапии возможно проводить не ранее II триместра беременности, когда плод сформирован и произошла закладка основных органов и систем. Риск развития врожденных пороков при проведении химиотерапии в I триместре достигает 20%.

Накопленный опыт применения химиотерапии рака молочной железы со II триместра беременности демонстрирует её безопасность в период внутриутробного развития и в неонатальном периоде. Но, во избежание развития гематологических осложнений (нейтропения, тромбоцитопения, анемия) во время родов и в раннем послеродовом периоде, проводить повторный курс химиотерапии не следует после 35 недели беременности или в течение 3 недель до запланированных родов.

Врач-химиотерапевт подберет правильную лекарственную терапию препаратами, которые не оказывают негативные последствия на плод и сроки беременности.

С особым внимание подходить к планированию беременности надо женщинам-носителям мутаций в генах BRCA 1/2, так существует высокая вероятность развития РМЖ на фоне беременности. Рекомендуем вам пройти комплексное обследование и консультацию врача маммолога до наступления беременности.

Ссылка на основную публикацию
Травматический шок 8 этапов неотложной помощи и подходы к лечению в условиях больницы
Первая помощь при получении травматического шока В результате получения тяжелой травмы организм человека начинает активно защищать важные органы от агрессии...
ТОП-10 способов повысить давление в домашних условиях
Как быстро повысить давление в домашних условиях Повысить давление поможет все, что стимулирует сердечную деятельность. Улучшаем самочувствие в домашних условиях....
ТОП-12 Лучших Витаминов для Подростков – Рейтинг 2020 года
10 лучших витаминов для детей Именно в детском возрасте у малыша определяется структура кожи и волос, формируется иммунитет, активно растут...
Травмы и ушибы как оказать первую помощь
Лечение ушиба колена Частой травмой считается ушиб, то есть закрытое повреждение мягких тканей. Больше всех страдает коленный сустав. На него...
Adblock detector