Противогрибковые препараты

Клотримазол в Москве

Клотримазол Инструкция по применению

  • Цена на Клотримазол от 90.00 руб. в Москве
  • Купить Клотримазол в Москве можно в интернет-магазине Apteka.ru
  • Доставка препарата Клотримазол в 658 аптек

Клотримазол

Наименование производителя

POLFA (Гродзиский фармзавод)

POLFA (Гродзиский фармзавод)/АКРИХИН

POLFA (Познаньский фармзавод)

POLFA (Фармпредприятие ТЕРПОЛЬ)

ВЕКТОР-ФАРМ ПРОИЗВ.-СБЫТОВАЯ ФИРМА

Глаксо Вэллком ГмбХ & Ко

Глаксо-Вэллком Познань АО

ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз С.А.

Зеленая Дубрава, ЗАО

Лайка Лабс Лимитед

МАРИЧИ ЭКСПОРТС ПВТ.ЛТД

Медана Фарма Акционерное Общество

Медана Фарма Терполь Груп Акционерное Общество

Муромский приборостроительный завод ,АО

СЕДЕЙТ ХЕЛСКЕР (П) ЛТД

Синтез АКОМПиИ,ОАО («Синтез» ОАО)

ФАРМАКОР ПРОДАКШН ООО

Шрея Лайф Саенсиз Пвт Лтд

Страна

Общее описание

Противогрибковое средство группы производных имидазола

Форма выпуска и упаковка

1% крем в тубах по 20 г в уп.

15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные

15 мл — флаконы — пачки картонные.

20 г — (1) — пачки картонные.

20 г — алюминиевые (1) — пачки картонные

20 г — алюминиевые (1) — пачки картонные.

20 г — алюминиевые (1) — пачки картонные.

20 г — алюминиевые (1) — пачки картонные.

20 г — алюминиевые (1) — пачки картонные.

20 г — алюминиевые (1) — пачки картонные.

40 г — алюминиевые (1) — пачки картонные.

3 — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

6 — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

6 — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные

6 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные

туба 20,0 в инд/уп

туба 30,0 в инд/уп

упак 6 таблеток

флакон 15 мл в инд/уп

Лекарственная форма

Гель для наружного применения 1%

гомогенный крем белого цвета

Гомогенный крем мягкой консистенции, эмульсионного типа, от белого до почти белого цвета.

Крем для наружного применения 1%

Крем для наружного применения 1% в виде однородной массы от белого до бело-желтоватого цвета.

Мазь 1% белого или почти белого цвета, со слабым специфическим запахом.

мазь белого цвета или почти белого цвета со слабым специфическим запахом.

Мазь для наружного применения 1%

Мазь для наружного применения от белого до белого с желтоватым оттенком цвета со слабым специфическим запахом.

однородный крем белого цвета

Прозрачная, бесцветная жидкость с характерным запахом.

Раствор для наружного применения

Описание

Клотримазол является производным имидазола. Противогрибковое средство широкого спектра действия.

Эффект препарата связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что вызывает изменение ее структуры и свойств, и приводит к лизису клетки. При концентрациях 1 мкг/мл in vitro и более 6 мкг/мл in vivo клотримазол действует фунгистатически. При концентрациях более 10 мкг/мл обладает фунгицидным эффектом в отношении большинства видов грибов, причем не только на пролифелирующие клетки. В отношении Candida оказывает фунгицидное действие при концентрациях 2 мкг/мл и выше. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток.

К клотримазолу чувствительны дерматофиты, дрожжевые грибы (рода Candida, Torulopsis glabrata, Rhodotorula), плесневые грибы, а также возбудитель Pityriasis versicolor (разноцветного лишая) и возбудитель эритразмы.

Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis, Malazessia furfur (возбудитель Pityriasis versicolor) и Corynebacterium minussimum (возбудитель эритразмы).

Фармокинетика

Клотримазол плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки и практически не оказывает системного действия. Концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше чем минимальная подавляющая концентрация для дерматофитов. При наружном применении концентрация клотримазола в эпидермисе выше, чем в дерме и подкожной клетчатке.

Читайте также:  Конъюнктивит - симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки - болезни и состояния на Зд

Особые условия

Для предотвращения урогенитальной реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров.

При трихомониазе для более успешного лечения совместно с Клотримазолом-Акри® следует применять другие лекарственные средства, обладающие системным действием (например, метронидазол внутрь).

При одновременной инфекции половых губ и прилегающих участков (кандидозный вульвит) следует дополнительно проводить местное лечение препаратом Клотримазол крем. В период беременности лечение вагинальными таблетками следует проводить без аппликатора.

У больных с печеночной недостаточностью следует периодически контролировать функциональное состояние печени.

При появлении признаков гиперчувствительности или раздражения лечение прекращают.

При отсутствии эффекта в течение 4 недель следует подтвердить диагноз.

Состав

клотримазол 10 мг

клотримазол 1 г

Вспомогательные вещества: воск эмульсионный 4 г, цетостеариловый спирт (цетиловый спирт 60 %, стеариловый спирт 40 %) 2 г, моноглицериды 4 г, полисорбат 80 2 г, пропиленгликоль 2 г, глицерол 5 г, касторовое масло 7 г, метилпарагидроксибензоат 0.15 г, пропилпарагидроксибензоат 0.05 г, вода очищенная до 100 г.

100 г крема содержат:

активное вещество: клотримазол 1,0 г

вспомогательные вещества: бензиловый спирт, сорбитана стеарат, полисорбат 60, цетилпальмитат, цетилстеариловый спирт (Ланетт О), 2-Октилдодеканол, вода очищенная.

100 г мази содержат: активное вещество — клотримазол 1 г; вспомогательные вещества — масло касторовое, метилцеллюлоза водорастворимая, моноглицериды дистиллированные, пропиленгликоль, эмульгатор, нипагин, кислота янтарная, натрия бензоат, вода очищенная.

Вспомог в-ва: динатрия эдетата дигидрат, вода, полоксамер, макрогол 4000, макрогол 1500, цетостеариловый спирт, пропиленгликоль макрогол цетостеариловый эфир, макрогол 400 до 100,0.

Клотримазол — 100мг; Вспомог. в-ва: лактоза, крахмал картофельный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая. лимонная кислота.

клотримазол 1,0г; Вспомогательные в-ва: изопропилмиристат, этанол 99,9%

клотримазол 10 мг

Вспомогательные вещества: цетиловый спирт, вазелин, глицерол, твин-80, нипагин, вода дистиллированная

клотримазол 10 мг

Вспомогательные вещества: цетиловый спирт, вазелин, глицерол, твин-80, нипагин, вода дистиллированная.

клотримазол 100 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактоза, лимонная кислота, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

Вспомогательные в-ва: масло касторовое, метилцеллюлоза водорастворимая, моноглицериды дист., пропиленгликоль, эмульгатор, нипагин, янтарная к-та

Показания

— грибковые заболевания кожи, микозы кожных складок, стоп;

— отрубевидный лишай, эритразма, поверхностные кандидозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми (включая род Candida), плесневыми и другими грибами и возбудителями, чувствительными к клотримазолу;

— кандидозный вульвит, грибковые инфекции наружного уха.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к клотримазолу или вспомогательным веществам, в I триместре беременности. Следует избегать применения таблеток в период менструации. С осторожностью — период лактации.

Применение во время беременности и в период кормления грудью

При клинических и экспериментальных исследованиях не было установлено, что применение препарата в период беременности или в период кормления грудью оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины или плода (ребенка). Однако вопрос о целесообразности назначения препарата должен решаться индивидуально после консультации врача.

Способы применения

Побочные действия

В редких случаях наблюдаются местные аллергические реакции (покраснение, жжение, зуд, покалывание в местах нанесения препарата).

Применение во время беременности и в период кормления грудью

При клинических и экспериментальных исследованиях не было установлено, что применение Клотримазола-Акри® в период беременности или в период кормления грудью оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины или плода (ребенка). Однако, вопрос о целесообразности назначения препарата должен решаться индивидуально после консультации врача.

Нанесение Клотримазола-Акри® непосредственно на молочную железу при грудном вскармливании противопоказано.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Амфотерицин В, нистатин, натамицин снижают эффективность клотримазола при одновременном применении.

При применении крема отрицательные взаимодействия с другими средствами не известны и их не следует ожидать, т.к. резорбционная способность клотримазола очень низкая.

Передозировка

Применение крема в повышенных дозах не вызывает каких-либо реакций и состояний, опасных для жизни.

КЛОТРИМАЗОЛ

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки вагинальные белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью, закругленные с одного конца и плоские с другого.

1 таб.
клотримазол 100 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 1122.2 мг, крахмал картофельный — 180 мг, адипиновая кислота — 140 мг, натрия гидрокарбонат — 110 мг, магния стеарат — 31.3 мг, кремния диоксид коллоидный — 12.3 мг, натрия лаурилсульфат — 4.2 мг.

6 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Клотримазол подавляет рост и деление микроорганизмов и, в зависимости от концентрации, может оказывать фунгистатическое или фунгицидное действие. Механизм действия клотримазола связан с изменением проницаемости клеточных мембран за счет влияния на синтез эргостерола и связывания с фосфолипидами клеточной стенки грибов. Клотримазол подавляет синтез белков, жиров, ДНК, полисахаридов, повреждает нуклеиновые кислоты в клетках грибов и ускоряет выведение калия. Также он может подавлять активность оксидантных и пероксидантных ферментов и биосинтез триглицеридов и фосфолипидов в клетках грибов. В более высоких концентрациях клотримазол вызывает повреждение клеточных мембран по механизмам, не зависящим от синтеза стеролов. Клотримазол предотвращает превращение бластоспор Candida albicans в инвазивные формы мицелия. Изменение активности клеточной мембраны приводит к гибели клеток, и этот процесс зависит от контакта препарата с микробами.

Читайте также:  Признаки месячных (Симптомы перед месячными) ПМС (виды, этапы)

Клотримазол характеризуется широким спектром противогрибковой и антибактериальной активности . Он активен в отношении: дерматофиты (Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum), дрожжи (Candida spp., Cryptococcus neoformans), диморфные грибы (Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Paracoccidioides brasiliensis), простейшие (Trichomonas vaginalis).

Также клотримазол активен в отношении некоторых грамположительных бактерий.

In vitro клотримазол характеризуется широким спектром фунгистатической и фунгицидной активности. Он влияет на мицелий дерматофитов (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) аналогично гризеофульвину, его действие на почкующиеся дрожжеподобные грибы (Candida) аналогично действию полиенов (амфотерицина В и нистатина).

В концентрациях менее 1 мкг/мл клотримазол подавляет развитие большинства штаммов болезнетворных грибов, относящихся к Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis.

В концентрации 3 мкг/мл клотримазол подавляет развитие большинства других бактерий: Pityrosporum orbiculare, Aspergillus fumigatus, рода Candida, в т.ч. Candida albicans, некоторых штаммов Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, а также некоторых штаммов Proteus vulgaris и Salmonella. Клотримазол активен в отношении Sporothrix, Cryptococcus, Cephalosporium, Fusarium.

В концентрациях более 100 мкг/мл он эффективен в отношении Trichomonas vaginalis.

Грибы, устойчивые к клотримазолу, встречаются крайне редко; есть данные только по отдельным штаммам Candida guilliermondii.

Не сообщалось о развитии устойчивости у чувствительных к клотримазолу грибов после пассажа Candida albicans и Trichophyton mentagrophytes. Не описано случаев развития устойчивости к клотримазолу у штаммов Candida albicans, устойчивых к полиеновым антибиотикам вследствие химической мутации.

Клотримазол (Clotrimazole)

Содержание

  • Структурная формула
  • Латинское название вещества Клотримазол
  • Фармакологическая группа вещества Клотримазол
  • Характеристика вещества Клотримазол
  • Фармакология
  • Применение вещества Клотримазол
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Клотримазол
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Клотримазол
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Клотримазол

Химическое название

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Клотримазол

  • Противогрибковые средства
  • Другие синтетические антибактериальные средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A59.0 Урогенитальный трихомониаз
  • B35 Дерматофития
  • B36 Другие поверхностные микозы
  • B36.0 Разноцветный лишай
  • B37.0 Кандидозный стоматит
  • B37.2 Кандидоз кожи и ногтей
  • B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*)
  • B37.4 Кандидоз других урогенитальных локализаций
  • L08.0 Пиодермия
  • L08.1 Эритразма
  • N51.2 Баланит при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • N77.1 Вагинит, вульвит и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
  • O23.9 Другая и неуточненная инфекция мочеполовых путей при беременности

Код CAS

Характеристика вещества Клотримазол

Противогрибковое средство для местного применения из группы производных имидазола.

Белое кристаллическое вещество без запаха. Практически нерастворим в воде, трудно растворим в эфире, очень хорошо растворим в полиэтиленгликоле 400, этаноле и хлороформе. Молекулярная масса 344,84.

Фармакология

Нарушает синтез эргостерола (основной структурный компонент клеточной мембраны грибов), изменяет проницаемость мембраны гриба, способствует выходу из клетки калия, внутриклеточных соединений фосфора и распаду клеточных нуклеиновых кислот. Ингибирует синтез триглицеридов и фосфолипидов. Снижает активность окислительных и пероксидазных ферментов, в результате чего внутриклеточная концентрация перекиси водорода повышается до токсического уровня, что способствует разрушению клеточных органелл и приводит к некрозу клетки. В зависимости от концентрации проявляет фунгицидный или фунгистатический эффект. Ингибирует трансформацию бластоспор Candida albicans в инвазивную мицелиальную форму.

Клотримазол действует, главным образом, на растущие и делящиеся микроорганизмы. In vitro проявляет фунгицидную и фунгистатическую активность в отношении дерматомицетов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дрожжеподобных грибов Candida spp. (включая Candida albicans). Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая — Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Штаммы грибов, имеющих естественную резистентность к клотримазолу, встречаются редко. Первичная резистентность к клотримазолу описана только для Candida guillermondii.

Эффективен в отношении грамположительных бактерий — возбудителя эритразмы Corynebacterium minutissimum, а также Staphylococcus spp., Streptococcus spp., грамотрицательных бактерий — Bacteroides, Gardnerella vaginalis. В высоких концентрациях активен в отношении Trichomonas vaginalis.

Читайте также:  Рецепт помидоры зеленые тушеные

Плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки.

Накапливается в роговом слое эпидермиса, концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше, чем МПК для дерматомицетов. При нанесении на ногти обнаруживается в кератине.

При интравагинальном введении абсорбируется 3–10% дозы.

В печени быстро биотрансформируется до неактивных метаболитов и выводится с фекалиями. Абсорбировавшийся клотримазол индуцирует активность микросомальных ферментов печени, что приводит к ускорению его катаболизма.

Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48–72 ч.

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

Не получено доказательств канцерогенности клотримазола в исследовании у крыс, получавших его внутрь в течение 18 мес. Длительных исследований у животных с целью оценки потенциальной канцерогенности клотримазола при интравагинальном введении не проведено.

Исследование мутагенности у китайских хомячков, которые получили внутрь 5 доз клотримазола по 100 мг/кг, не выявило мутагенного эффекта — структурных изменений в период метафазы в хромосомах сперматофор.

Беременность. В исследованиях у беременных крыс при интравагинальном введении доз клотримазола до 100 мг/кг не обнаружено неблагоприятного влияния на плод. Однако ежедневный пероральный прием клотримазола в дозах от 50 до 120 мг/кг приводил к эмбриотоксичности у крыс и мышей (возможно вторичной вследствие материнской токсичности). Так, у мышей при приеме клотримазола в дозах, в 120 раз превышающих обычную дозу у человека, в период от 9 нед до спаривания и до окончания вскармливания, зафиксировано нарушение спаривания, уменьшение числа жизнеспособных детенышей, снижение выживаемости потомства с рождения до окончания вскармливания. При дозах, до 60 раз превышающих обычную дозу у человека, неблагоприятных эффектов не наблюдалось. У крыс при дозах, в 50 раз превышающих обычную дозу у человека, клотримазол при сходном по времени периоде наблюдения вызывал незначительное уменьшение числа детенышей в приплоде и снижение их выживаемости. Не выявлено тератогенного действия у мышей, кроликов и крыс при приеме клотримазола внутрь в дозах до 200, 180 и 100 мг/кг соответственно.

Применение вещества Клотримазол

Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек: дерматомикоз, дерматофития, трихофития, эпидермофития, микроспория, кандидамикоз, межпальцевая грибковая эрозия, грибковая паронихия; микозы, осложненные вторичной пиодермией; разноцветный лишай, эритразма; кандидозный стоматит; кандидозный вульвит, вульвовагинит, баланит, трихомониаз; для санации родовых путей перед родами.

Противопоказания

Применение при беременности и кормлении грудью

Не следует применять в I триместре беременности (адекватных и строго контролируемых исследований не проведено). При интравагинальном применении у женщин во II и III триместрах беременности неблагоприятного действия на плод не выявлено, однако нежелательно использование вагинального аппликатора.

С осторожностью — в период грудного вскармливания (неизвестно, проникает ли клотримазол в грудное молоко).

Побочные действия вещества Клотримазол

Аллергические реакции (зуд, крапивница).

При местном применении на кожу: эритема, появление волдырей, отек, жжение и покалывание, раздражение и шелушение кожи.

При местном применении для лечения урогенитальных инфекций: зуд, жжение, гиперемия и отек слизистой оболочки, выделения из влагалища, учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит, ощущение жжения в половом члене у партнера, боль во время полового акта.

При местном применении в полости рта: покраснение слизистой оболочки полости рта, ощущение жжения и покалывания в месте нанесения, раздражение.

Взаимодействие

Снижает активность (взаимно) полиеновых антибиотиков (амфотерицин B, нистатин, натамицин).

Передозировка

При случайном приеме ЛС внутрь возможны следующие симптомы: анорексия, тошнота, рвота, гастралгия, нарушение функции печени; редко — сонливость, галлюцинации, поллакиурия, кожные аллергические реакции.

Лечение: прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Клотримазол

Следует избегать попадания ЛС на слизистую оболочку глаз. Избегать применения на участках с нарушением целостности кожных покровов.

После нанесения крема не следует использовать герметические повязки.

Для профилактики реинфекции рекомендуется одновременное лечение полового партнера. Не назначают интравагинально при менструации. При трихомониазе рекомендуется сочетанный прием с системными химиотерапевтическими средствами (метронидазол внутрь).

У пациентов с нарушением функции печени следует периодически контролировать ее функциональное состояние.

Появление раздражения или признаков повышенной чувствительности требует прекращения лечения.

При отсутствии клинического улучшения в течение 4 нед следует провести микробиологическое исследование для подтверждения диагноза и исключения другой причины заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Протезирование нижних конечностей
Рекомендации пациентам после ампутации конечностей Ампутация конечности - это серьёзное событие , которое влечет за собой существенные изменения в жизни...
Прополис настойка 25мл купить в Москве по цене от 44 рублей
Прополиса настойка в Москве Прополиса настойка Инструкция по применению Цена на Прополиса настойка от 75.00 руб. в Москве Купить Прополиса...
Прополис при гастрите лечение, противопоказания, рецепты Gastritoff
Как использовать прополис при гастрите? Для лечения гастрита используют различные методы, среди которых прием медикаментов и диетическое питание. Чтобы улучшить...
Протезирование плечевого сустава
ATOS – ваши специалисты по лечению плечевого и локтевого суставов в Германии Эксперты клиники ATOS оказывают медицинские услуги на высочайшем...
Adblock detector