Лечение межрёберной невралгии в Казани — «Алан; Клиник»

Невралгия

Лекарства, которые назначают для лечения:

  • Амантин
  • Амизон
  • Анальгин
  • Апизартрон
  • Аскопар
  • Аскофен
  • Астер
  • Ацелизин
  • Бифок IC
  • Бом-бенге
  • Бофен
  • Випратокс
  • Витаксон
  • Галиум-хеель
  • Гевкамен
  • Денебол
  • Диагама
  • Диклокаин
  • Диклофенак
  • Ибупрофен
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4

Невралгия — это поражение периферических нервов.

Общие сведения

Невралгия – это заболевание, при котором возникают боли, связанные с поражением определенного нерва. Существует большое количество видов невралгий. Чаще всего страдают нервы, которые проходят через узкие отверстия или в естественных каналах. Наиболее распространенной формой патологии является невралгия тройничного нерва, который выходит через специальное отверстие из полости черепа и отвечает за чувствительную иннервацию лица.

Причины невралгии

Причины развития невралгии могут быть разными: воспалительные процессы, травмы, бактерии и вирусы, отравление лекарствами и различными веществами, аутоиммунные заболевания, нарушение кровообращения в сосудах, питающих нерв.
Наиболее распространенные причины часто встречаемых разновидностей невралгии:

  • Невралгия тройничного нерва: неправильный прикус, длительно нелеченые болезни зубов, травмы лица и черепа.
  • Невралгия межреберного нерва: остеохондроз позвоночника, переломы ребер.
  • Невралгия затылочного нерва: остеохондроз шейного отдела позвоночника, нарушение кровообращения.

Симптомы

Основное проявление невралгии – боль. Она сильная, возникает приступообразно. Во время приступа боли может возникать припухлость и покраснение на коже, слезотечение, рефлекторные подергивания мышц. Симптомы наиболее распространенных разновидностей невралгии:

  • Невралгия тройничного нерва: сначала возникает зуд кожи носа и лица, затем – приступ боли. В качестве провоцирующего фактора может выступать переохлаждение, эмоциональное или физическое напряжение, чистка зубов, пережевывание пищи. Иногда боль может возникнуть после прикосновения к носу или к коже лица.
  • Невралгия межреберного нерва: возникает боль в ребрах, которая усиливается во время чихания, кашля, сильных вдохов.
  • Невралгия наружного кожного нерва бедра: возникает сильная боль по наружной поверхности бедра. Одновременное отмечается зуд, жжение.
  • Невралгия крыловидного узла (нервного узла, расположенного внутри черепа): сильная боль в шее, висках, небе глазах. Приступ продолжается от нескольких часов до 2 недель и более. Иногда боль очень интенсивна, отдает в кисти рук.
  • Невралгия языкоглоточного нерва (нерва, который иннервирует язык и глотку): приступы сильной боли в глотке, которая отдает в нижнюю челюсть и в ухо.
  • Невралгия затылочного нерва: приступы сильной боли в затылке, которая отдает в виски. Во время движений головой возникает головокружение, иногда тошнота и рвота.

Что можете сделать вы при невралгии

Во время приступа невралгии можно принять обезболивающее, втереть в место поражения мази с противовоспалительными и обезболивающими средствами. После этого боль может утихнуть или исчезнуть полностью. Но проблема остается нерешенной – в дальнейшем возникнут новые приступы. Поэтому необходимо обратиться к врачу. Лечением невралгии занимается невролог.

Что может сделать врач

Для лечения невралгии применяют уколы анестетиков, витамины из группы В, средства для улучшения кровообращения и снятия воспалительного процесса. Назначают физиопроцедуры, лазеротерапию, иглоукалывание.

Если выявляется основное заболевание, которое привело к развитию невралгии, например, остеохондроз позвоночника при невралгии межреберного нерва, то назначают соответствующее лечение.

Пациенты с невралгией должны соблюдать некоторые рекомендации:

  • Правильное полноценное питание: организм должен получать все необходимые питательные вещества, витамины, микроэлементы.
  • Умеренные физические нагрузки. Врач может назначить лечебную физкультуру.
  • Избегание травм и переохлаждений: они способны провоцировать новые приступы, усугублять течение заболевания.

Если заболевание имеет упорное течение и не поддается медикаментозной терапии, проводят хирургическое лечение. Например, при невралгии тройничного нерва в полость черепа вводят иглу, подводят ее к узлу, от которого отходит нерв, и уничтожают его. После этого боли прекращаются.

Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Невралгия: такая разная, но всегда мучительная

Боль… Острая, жгучая, режущая, дергающая, пронзительная, мучительная, порой практически нестерпимая… Звучит пугающе, не правда ли? И все это не описание каких-нибудь средневековых пыток, а всего лишь наиболее типичные симптомы хорошо известного заболевания – невралгии.

Невралгия , т.е. патологическое состояние ствола или ветвей какого-либо нерва, сопровождающееся возникновением острой, жгучей боли, считается одной из наиболее распространенных патологий периферической нервной системы.

Читайте также:  Важен ли в жизни интеллект Мир ИноСМИ - Все, что достойно перевода

Несмотря на общность ведущего симптома (острая боль), различные варианты невралгий могут существенно отличаться по тяжести течения, сопутствующей симптоматике и эффективности консервативного лечения.

Причины и классификация невралгий

Причины невралгий весьма разнообразны: спровоцировать заболевание могут воспалительно-инфекционные процессы, различные травмы (порой весьма незначительные), переохлаждение, возрастные изменения, интоксикации и обменные нарушения.

Характер невралгий также сильно отличается в зависимости от того, какая часть нерва поражена. Типичная для невралгии боль может развиваться как при поражении самого ствола нерва, так и при локализации патологического процесса в нервных сплетениях, в месте выхода нерва из позвоночного канала, в мягких тканях, окружающих нерв.

По этому признаку невралгии принято разделять на первичные (возникшие без сопутствующих патологий) и вторичные (симптоматические). Кроме того, невралгии делятся на несколько типов по локализации болевого синдрома: вертеброгенную (в т.ч. затылочную и невралгию наружного кожного нерва бедра), межреберную и реберно-ключичную, невралгии черепно-мозговых нервов (тройничного нерва, крылонебного узла, языкоглоточного нерва).

Общие симптомы невралгии

При всех типах невралгий пациентов больше всего беспокоит сильная боль в области, которую иннервирует пораженный нерв. Острая, колющая, тупая или ноющая боль возникает приступообразно, нередко отягощается сопутствующими вегето-сосудистыми нарушениями в виде покраснения кожи и слезотечения, а также мышечными судорогами и тиками.

В некоторых случаях боль сопровождается повышенной потливостью и чувством жжения. Болевой приступ может быть кратковременным и проходить самостоятельно, но в большинстве случаев для его купирования необходим прием обезболивающих препаратов.

Характерной диагностической особенностью всех видов невралгии является сохранность кожной чувствительности, двигательных функций и отсутствие структурных изменений в нервной ткани.

Особенности разных видов невралгий

Межреберная и реберно-ключичная невралгия характерна для пожилых пациентов, т.к. ее причиной обычно служат дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани позвоночника и необратимые изменения сосудистых стенок. Чаще всего этот вид невралгии развивается как осложнение остеохондроза грудного отдела позвоночника, в некоторых случаях – вследствие травм грудной клетки или опоясывающего лишая.

Диагностическими признаками межреберной невралгии служат приступы острой боли в зоне ребер, которая усиливается на высоте вдоха и выдоха, а также при чихании или кашле. Кроме того, больной испытывает затруднения при попытках изменить положение тела или при поворотах.

Невралгия тройничного нерва чаще всего встречается у женщин после 40 лет. Боль также носит приступообразный характер и может появляться спонтанно, при раздражении громкими звуками, ярким светом, резких перепадах температуры (например при употреблении холодной или горячей пищи) и т.д. Спровоцировать новый приступ может и механическое или воспалительное раздражение т.н. пусковых зон (кончика и крыльев носа, десен и верхней губы).

При невралгии тройничного нерва пациент испытывает очень острую и мучительную боль, которая может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. В отдельных случаях затянувшийся приступ становится причиной психических расстройств. Во многих случаях приступ сопровождается ощущением жжения, слезотечением и слизистыми выделениями из носа.

Вертеброгенная невралгия одинаково часто встречается у пациентов любого возраста, т.к. ее причинами могут быть не только дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани позвоночника, но и различные травмы и чрезмерная физическая нагрузка, а также локальное переохлаждение. Этот вид невралгии возникает при поражении корешков спинномозговых нервов, отходящих от позвоночника, и локализация боли зависит от уровня поражения позвоночника (шейного, грудного или поясничного отдела). Как правило, заболевание начинается внезапно, с появления острой колющей боли по ходу корешка спинного мозга, и сопровождается выраженным напряжением мышц спины, а также скованностью и вынужденным положением больного.

Общие принципы лечения невралгий

Лечение всех видов невралгий направлено на устранение травмирующего фактора и сопутствующего заболевания (остеохондроза, воспаления и т.д.). Эффективность назначаемой терапии во многом зависит от точности диагностики – выявления причины невралгии и места ее локализации. Именно поэтому страдающему от боли пациенту так важно своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. И чем раньше это будет сделано, тем проще будет справиться с заболеванием.

В настоящее время подход к лечению нейропатических болей предполагает комплексное воздействие на их патофизиологический механизм. То есть можно сказать, что основой лечения невралгий является назначение эффективного обезболивания. С этой целью используются самые разные препараты, которые принято условно разделять на 3 группы: местные анальгетики, адъювантные анальгетики, опиаты.

В качестве местных анальгетиков используются препараты, способные хорошо проникать через кожу, оказывать локальное действие и при этом практически не проникать в системный кровоток, не вступать в лекарственное взаимодействие и не вызывать серьезных побочных эффектов.

Читайте также:  Разрыв сухожилия на ноге лечение, симптомы, профилактика

Всем этим требованиям соответствуют препараты на основе лидокаина: 2,5–5%-ные гели с лидокаином успешно применяются при невралгиях и вторичных нейропатических болях, хорошо переносятся большинством пациентов и дают хороший, хотя и кратковременный обезболивающий эффект.

Как местнораздражающее одно время рекомендовались мази и кремы, содержащие капсаицин, но сегодня такие препараты используются редко, т.к. их эффективность поставлена под сомнение.

К числу адъювантных анальгетиков относят антиконвульсанты и антидепрессанты.

Особенно востребованы антиконвульсанты в терапии тригеминарной невралгии и комплексного регионарного болевого синдрома. Чаще всего пациенту назначаются карбамазепин, фенитоин, клоназепам, вальпроевая кислота, ламотриджин, габапентин. Следует напомнить, что все препараты этой группы могут применяться только под врачебным наблюдением и по строгим медицинским показаниям.

Также для лечения невралгий используются трициклические антидепрессанты и антидепрессанты-ингибиторы обратного захвата серотонина: амитриптилин, флуоксетин и т.д. Для достижения максимального обезболивающего эффекта антидепрессанты назначаются в комплексе с антиконвульсантами (например, амитирптилин с клоназепамом).

В качестве адъювантного анальгетика также могут назначаться кетамин, декстрометорфан, глюкокортикоиды, фентоламин, баклофен, тиаприд.

Применение опиатов в лечении невралгий сегодня весьма ограничено и многими специалистами подвергается сомнению. Чаще всего препараты этой группы (трамадол) назначаются пожилым пациентам, плохо переносящим трициклические антидепрессанты и антиконвульсанты.

Кроме того, в остром периоде невралгии может назначаться блокада пораженного нерва, а также курс инъекций НПВС и ненаркотические анальгетики. Очень перспективным считается использование комплексных витаминных препаратов (группы В), обладающих доказанными нейропротекторными свойствами. При необходимости применяются местнораздражающие средства и растирания. Также дополнительно могут назначаться физиотерапевтические процедуры и мануальная терапия.

Если же проводимая консервативная терапия не дает необходимого эффекта и рецидивы невралгии повторяются, пациенту рекомендуется хирургическое лечение – высвобождение нерва (если он сдавлен окружающими тканями) или разрушение (рассечение) концевой ветки пораженного нерва. Подобное лечение, как правило, дает очень хороший устойчивый результат и неплохо переносится пациентами любого возраста.

Список лекарств от межреберной невралгии

Сильная болезненность в ребрах побуждает человека пойти к врачу, чтобы узнать, чем лечить межреберную невралгию, какими лекарствами подавить симптомы заболевания.

Межреберная невралгия не относится к категории опасных болезней. Но она развивается на фоне серьезных патологий и перерастает в тяжелые осложнения. Невралгию вызывают межпозвоночные протрузии и грыжи, туберкулез, сахарный диабет, рассеянный склероз, опухоли.

Симптомы невралгии таковы, что их несложно спутать с признаками почечной колики, холецистита, стенокардии. Поставить правильный диагноз и назначить лечение способен только врач на основе диагностических исследований.

Методы медикаментозной терапии

Использование лекарственных средств – главный способ лечения межреберной невралгии. Для лечения заболевания и причины, вызывавшей его, назначают:

  • таблетки;
  • инъекции для внутримышечного и внутривенного введения;
  • мази, гели или крема.

Форму лекарства от межреберной невралгии выбирает доктор. Медикаменты выписываются с учетом тяжести течения заболевания, самочувствия пациента и противопоказаний.

Таблетки считаются малоэффективным средством лечения межреберной невралгии. Кроме того, они раздражают слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, вызывают побочные реакции. Эрозивный гастрит и язва желудка – возможный вред от бесконтрольного применения таблетированных средств.

Средства для обезболивания

Первостепенная задача медикаментозной терапии: снять болевой синдром – основной признак заболевания. Избавиться от продолжительных изнуряющих болей помогают таблетки и уколы. Для обезболивания обычно выписывают:

  • Спазмалгон;
  • Спазган;
  • Анальгин;
  • Баралгин;
  • Брал.

Для купирования невыносимой боли, возникающей при отеке нервных волокон, компрессионном синдроме корешков, применяют:

  • Кетопрофен;
  • Ибупрофен;
  • Найз;
  • Целебрекс;
  • Диклофенак.

Для купирования болей и предупреждения новых приступов используют анальгетики:

  • Седальгин;
  • Панадол;
  • Тайленон;
  • Пенталгин.

Эти препараты выпускаются в таблетках, инъекционных растворах, в виде мазей и гелей. Их принимают в таблетках. Для ускоренного снятия болей делают уколы и ставят капельницы.

Курс лечениями анестетиками короток, он не превышает 4-5 дней. Они нарушают нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта.

Обезболивающие местного действия

Местные анестетики снимают отеки и боли, носящие невралгический характер. Их назначают для временного купирования острого болевого синдрома. Уменьшают болевые ощущения и устраняют мышечное напряжение мазями, гелями, растворами для инъекций.

Препараты наносят или вводят прямо в очаг поражения. С их помощью делают блокады. Боли подавляют инъекциями Лидокаина, Новокаина или Ксилокаина. Применение местных анестетиков ограничено по времени. Они относятся к высокотоксичным средствам, способным наносить большой вред организму. Невыносимые боли снимают разовыми блокадами.

Противовоспалительные медикаменты

Воспалительные процессы, протекающие в нервных волокнах, приводят к отекам и болевому синдрому. Отечные ткани сдавливают нервы. Ущемление нервных корешков сопровождается болью. Снимая воспаление, устраняют болевые ощущения.

Воспалительные процессы подавляют нестероидными противовоспалительными медикаментами:

  • Ортофеном;
  • Диклофенаком;
  • Нимесулидом;
  • Кетопрофеном;
  • Вольтареном;
  • Мовалисом.
Читайте также:  Почему болит уздечка под языком – причины, лечение

Средства эффективно снимают воспаление. Если их употреблять правильно, по схеме, которую дал врач, можно получить продолжительную устойчивую ремиссию. Для устранения воспаления 2 раза в день выпивается таблетка, вводится инъекция или применяются ректальные свечи.

Восприимчивость организма к препаратам практически одинакова. Но лучше всего они всасываются через слизистые оболочки. Длительное лечение противовоспалительными средствами вызывает обострение некоторых недугов (к примеру, гастрита или язвы). Их не следует использовать без назначения врача.

Миорелаксанты

В медикаментозное лечение межреберной невралгии включают миорелаксанты – средства с успокаивающим действием. Они устраняют боли, расслабляют мышцы, улучшают самочувствие пациента. Какие из них можно использовать для лечения:

  • Сирдалуд;
  • Тизанидин;
  • Толперизон.

Принятый миорелаксант устраняет застойные проявления в мышечных тканях, отеки. Для лечения используют препарат, выписанный врачом.

Витаминотерапия

Для подавления воспалительных процессов, восполнения витаминов и минералов, укрепления иммунитета необходимо принимать специальные комплексы. Медикаменты с витаминами группы B участвуют в блокировке остро текущих воспалительных процессов, вспыхнувших в нервных тканях. Витаминные комплексы снимают мышечные спазмы, нейтрализуют негативное воздействие используемых медикаментов.

Седативные средства

Болевые ощущения ухудшают самочувствие пациентов, ввергают их в состояние продолжительного стресса, создают чувство дискомфорта, снижают качество жизни. Прием успокаивающих лекарств при межреберной невралгии помогает сбросить нервное перенапряжение, расслабить скелетную мускулатуру, нормализовать состояние заболевшего человека.

С этой целью в медикаментозную терапию можно включать средство с экстрактом успокаивающего лекарственного растения. Для лечения подходит:

  • Ромашка;
  • Мята;
  • Пустырник.

Травы с седативным эффектом используют по отдельности или готовят из них сборы. Стоит пропивать из них настои и отвары. Эффективно воздействие оказывают аптечные препараты: сиропы, настойки.

Успокоительное пьют на ночь. Оно способствует хорошему сну, полноценному отдыху, снимает нервное и мышечное напряжение. Отличным расслабляющим действием обладают эфирные масла: лавандовое и мятное.

Лекарства с пчелиным и змеиным ядом

Устраняют межреберную невралгию лекарствами на основе змеиного и пчелиного яда. Эффективность мазей и гелей с этими ядами довольно высока. Они разогревают кожные покровы, ускоряют циркуляцию крови, выводят продукты метаболизма, насыщают ткани биоактивными веществами. Препараты регенерируют поврежденные нервные ткани.

Средство с ядом применяют наружно, его мягкими массирующими движениями втирают в очаги поражений, обходя область сердца. Для лечения используют:

  • Апизатрон. Мазь с ядом пчел подавляет болевой синдром и воспаление, восстанавливает кровоток.
  • Випросал. Мазь с ядом гадюки устраняет болевые ощущения, налаживает циркуляцию крови. Камфара и пихта, которые содержит лекарственный препарат, оказывают обезболивающее воздействие.

Используются эти мази по назначению врача. Их не всегда применяют для лечения при:

  • лактации;
  • беременности;
  • аллергии;
  • болезнях сердца.

Противовирусные средства

Проблема: как лечить межреберную невралгию вирусного характера, решается просто. Для ее подавления применяют противовирусные медикаменты. Эффективно борются с патологией:

  • Амиксин;
  • Ремантадин.

Мази и гели

Средства от невралгии в виде мазей и гелей быстро обезболивают. Они моментально проникают сквозь кожные поры в глубинные ткани, к очагу поражения, снижают силу болевого синдрома и устраняют отечность.

Наружные средства стимулируют кровообращение, отвлекают от болевых ощущений, убирают нервное напряжение. Благодаря им улучшается кровоснабжение больного места, питание поврежденных тканей, уходит боль.

Для лечения межреберной невралгии используют:

  • Фастум-гель. Средство избавляет от болевых ощущений, стимулирует отток крови, устраняет отечность.
  • Капсикам. Мазь за счет эффективного разогревающего воздействия ускоряет снабжение тканей кровью. Она восстанавливает тканевую трофику, способствует восполнению питательных веществ.
  • Финалгон. Мазь разогревает. Благодаря ей кровеносные сосуды расширяются. Приток крови усиливается. В ткани поступает кислород и питательные вещества.
  • Индометацин, Ортофен, Наклофен, Ибупрофен. Мази борются с воспалительными процессами, отеками и болями.
  • Меновазин. Мазь оказывает выраженное обезболивающее действие.
  • Хондроксил. Хондропротектор возвращает подвижность позвоночнику.

Предпочтение отдают мазям. У них скорость проникновения в ткани выше, чем у гелей. На ранних этапах и при сильных болях используют мази, способные снимать мышечные спазмы и расслаблять мускулатуру.

Пациентам, страдающим от резких болей, стараются не назначать мазей со жгучим действием. Усилив стимуляцию в месте поражения, можно спровоцировать развитие ишемического криза, инфаркта из-за чрезмерного оттока крови из коронарных сосудов.

Спазмолитики

При невралгии мышечные ткани, окружающие поврежденные нервные волокна, спазмируются, их тонус чрезмерно высок. Без устранения мышечных спазмов нельзя избавиться от боли. Повышенный тонус снимают спазмолитиками:

  • Бесалолом;
  • Галидором;
  • Но-шпой;
  • Папазолом.

Для устранения спазмов пьют таблетки и делают уколы.

Межреберная невралгия требует комплексного терапевтического лечения. Благодаря ему быстро снимают болевой синдром, улучшают самочувствие пациента, блокируют воспалительные процессы, вызвавшие недуг. Назначение лечения доктором – обязательное условие. Выписанные лекарства дадут максимальный лечебный эффект, не позволят развиться осложнениям.

Ссылка на основную публикацию
Лечение камней в почках народными средствами
Каким образом вывести камни из почек в домашних условиях Человек, страдающий мочекаменной болезнью, старается избежать операции. Как вывести камни из...
Лечение десен признаки болезней дёсен и методы лечения
Лечение десен: признаки болезней дёсен и методы лечения Содержание страницы: Периодонтальное заболевание, или болезнь дёсен, как его часто называют —...
Лечение детского конъюнктивита в домашних условиях — энциклопедия
Применение Мирамистина при коньюктивите Особенности применения Побочные эффекты Видео Мирамистин при коньюктивите станет отличным вспомогательным средством лечения. Данный препарат имеет...
Лечение кандидоза у детей, как выявить кандидоз у ребенка, причины возникновения и способы профилакт
Кандидоз (слизисто-кожный) (Монилиаз) , MD, Dartmouth-Hitchcock Medical Center 3D модель (0) Аудио (0) Боковые панели (0) Видео (0) Изображения (7)...
Adblock detector