Энтерофурил или Фуразолидон что лучше, в чем разница

Какими лекарствами лучше лечить «летнюю» диарею?

И. Светлова, Москва

Если нужно быстро остановить диарею, подойдут препараты лоперамида. Действуют мягче, но достаточно оперативно противобактериальные и обволакивающие средст­ва. Пробиотики хороши как дополнительные средства или при лёгком поносе.

Тормоза для кишечника

Препараты лоперамида резко тормозят активность кишечника, нередко вплоть до запора.

Есть 26 препаратов — таблеток, капсул, жевательных таблеток (последние действуют быстрее).

Вот их названия:

Имодиум, Диара, Суперилоп, много лоперамидов

Важно! Никак не влияют ни на возбудителей диареи (бактерии, вирусы), ни на токсины, выделяемые ими. И, следовательно, тяжесть болезни не облегчают. Более того, тормозя выведение токсинов и бактерий, могут даже усиливать интоксикацию (отравление) организма. Поэтому при температуре, признаках интоксикации (чувстве разбитости во всём теле, боли в суставах, мышцах, голове) или кале с кровью и слизью эти препараты принимать нельзя.

Разделяй и властвуй

Пробиотики — это полезные бактерии и грибки, обитающие в нашем кишечнике. В норме они противостоят вредным микробам, не давая развиться болезни. При поносе их становится меньше, и им нужна подмога в виде лекарств-пробиотиков.

Лактобактерии (молочно-кислые бактерии)* — Ацилакт, Лактобактерин**

Лактобактерии + кефирный грибок — Аципол

Лактобактерии + бифидобактерии + энтерококки — Линекс

Бифидобактерии — Бифидумбактерин, Бифидумбактерин форте, Пробифор, Бифинорм, Бифидобактерии + лактобактерии — Флорин форте

Бифидобактерии + кишечная палочка — Бификол

Бифидобактерии + энтерококки — Бифиформ

Обволакивай и поглощай

Обволакивающие средства и адсорбенты защищают поверхность кишечника, связывают и выводят вирусы и токсины.

Уголь активированный* (таблетки) — Карбопект, Ультра-адсорб, Сорбекс, Карбосорб и просто уголь активированный** (всего 14 препаратов)

Смектит диоктаэдрический (порошок и суспезия) — Смекта, Неосмектин, Диосмектит

Коллоидный диоксид кремния (порошок) — Полисорб МП

Лигнин гидролизный (порошки, таблетки) — Фильтрум-СТИ, Полифепан, Полифан, Энтегрин

Убийцы бактерий

Противобактериальные препараты близки к антибиотикам и эффективны против большинства бактерий, но абсолютно не действуют на вирусы, которые тоже часто вызывают диарею. Поэтому лечение ими похоже на лотерею. Только немногие из таких лекарств продаются без рецепта.

Нифуроксазид* — Энтерофурил, Эрсефурил, Экофурил и просто Нифуроксазид**

Фуразолидон — 7 препаратов с таким же названием

Биологическое оружие

Препараты из бактерий и дрожжей, активные против микроорганизмов, вызвавших диарею.

Бациллы субтилис* — Споробактерин**

Бациллы цереус — Бактисубтил

Дрожжи сахаромицеты — Энтерол

Важно! Близки к пробиотикам, которые тоже активны против вредных микробов, но в отличие от них не приживаются в кишечнике.

Соль и вода

При обезвоживании используют регидратанты — они содержат соли калия, натрия и сахар. Эти порошки растворяют в воде и пьют, они восстанавливают потерю воды и электролитов.

Препаратов много, но без рецепта можно продавать Регидрон и Цитраглюкосолан.

Читайте также:  Через сколько времени после медикаментозного аборта можно принимать алкоголь

Важно! На частоту и консистенцию стула эти средства не влияют абсолютно, как и на микроорганизмы, их вызвавшие.

Неприличная болезнь. Как сами врачи лечатся от диареи

Это легко объяснимо: продукты в тепле портятся быстрее и действуют сильнее любых слабительных.

Каждый врач знает, что за пищевым отравлением могут скрываться серьёзные болезни, при которых активно рекламируемыми таблетками и подручными средствами не обойдёшься. И если своевременно не обратиться к коллегам, то потом нужно будет долго «работать на аптеку». Поэтому надо постараться оценить, какое именно у вас отравление — обыкновенное пищевое, которое пройдёт за 2-3 дня, или же это тяжёлое течение типичной вирусной инфекции, или даже дизентерия или холера. Особая проблема — некоторые разновидности кишечной палочки, вызывающие тяжёлое отравление и необратимое поражение почек. Помните прокатившуюся в 2011 г. по Германии, а потом и другим странам ЕС эпидемию отравлений салатом и огурцами, которые для некоторых закончились смертью? Её одна из таких кишечных палочек и вызвала.

Cоветы доктора

«Если вы отдыхаете в экономически развитых странах, в том числе в России, то здесь подавляющее большинство пищевых токсикоинфекций вызывают вирусы, — объясняет профессор Первого Московского государственного медицинского университета им. Сеченова (Сеченовский университет), доктор медицинских наук Алексей Буеверов. — Они проходят быстро, часто в течение 12-24 часов. Ротавирусная инфекция длится до 3-5 дней. Поскольку против вирусов специфических лекарств нет, их лечат симптоматическими средствами, большинство из которых официально продают без рецепта. Но бактериальные инфекции, типичные для мест, где с гигиеной есть проблемы, тоже не исключены. Они протекают тяжелее, и для них типичны боль и спазмы в животе, кровь и много слизи в стуле, очень часто бывают повышение температуры и признаки общей интоксикации — боль в голове, мышцах, суставах, как при гриппе. При такой инфекции лучше принимать безрецептурные антибактериальные препараты с нифуроксазидом или те, которые посоветует врач.

Очень важно оценить тяжесть болезни. Во многом она связана с потерей жидкости и солей. Это крайне опасно для детей, у них обезвоживание может наступить буквально через несколько часов. У престарелых, особенно с сердечно-сосудистыми заболеваниями, потеря солей может провоцировать нарушения ритма сердца. Поэтому при частом и жидком стуле необходимо восполнять потерю воды и солей. Для этого можно использовать солевые растворы, регулирующие водно-электролитное равновесие (их выпускают в виде растворимых порошков), а также лечебно-столовую или лечебную минеральную воду (только предварительно из неё надо выпустить газ)».

Часто для лечения диареи рекламируют пробиотики. Это препараты, содержащие полезные микроорганизмы. Применять их можно, но нужно понимать, что экстренной помощи от них не будет. В этом плане они уступают средствам, тормозящим двигательную активность кишечника (препараты с лоперамидом), сорбентам и многим народным средствам. Неплохо принимать пробиотики уже после отравления.

Красные линии

Можно ли отличить те отравления кишечной палочкой, которые вызывают тяжёлое поражение почек? Даже врачу без специальных анализов это сделать сложно, но надо знать, что для них обычны все признаки бактериальных отравлений плюс почти обязательная кровь в кале, а часто и в моче.

Читайте также:  Чем отличается МРТ от рентгена, что лучше рентген или МРТ, вред МРТ, вред МРТ для организма, вред ре

Есть свои специфические признаки и при других кишечных инфекциях. При дизентерии это так называемые тенезмы — болезненные позывы на стул в области прямой кишки. Но выделения после них обычно столь скудные, что циничные врачи придумали для них официальный термин «ректальный плевок». А при холере всё иначе: выделения сначала жидкие и обильные, потом — как «рисовый отвар». Это тоже официальный термин, придуманный врачами.

Обнаружив любой из перечисленных выше симптомов, срочно обращайтесь к врачу.

Аптечка от диареи

При вирусной диарее

  1. Любые препараты с лоперамидом (имодиум, лопедиум, диара и др., их более 20) тормозят двигательную активность кишечника.
  2. Сорбенты связывают воду и токсины (препараты из глины — смекта, неосмектин; препараты из лигнина — фильтрум-СТИ, полифепан, энтегнин; др. препараты — полисорб, энтеродез).

При бактериальной диарее

Препараты нифуроксазида (энтерофурил, нифурал, экофурил и др.). При их отсутствии можно принять фуразолидон.

При любой диарее

Пробиотики — линекс, энтерол, аципол, бифидумбактерин и др.

Больше играют вспомогательную роль, можно принимать некоторое время после болезни, чтобы восстановить флору кишечника.

Профилактика и лечение обезвоживания

  • Солевые растворы, регулирующие водно-электролитное равновесие (регидрон, гидровит, тригидрон).
  • Лечебно-столовые и лечебные минеральные воды (лучше натриево-калиевые).

Отвар гранатовых корок и рисовый отвар по эффективности мало уступают препаратам лоперамида и сорбентам.

«АиФ» рекомендует

Симптомы, при которых самолечение опасно и нужно обратиться к врачу:

  • Кровь в кале.
  • Температура выше 38 или ниже 36 градусов.
  • Боли в мышцах и суставах.
  • Понос чаще 10 раз в сутки*.
  • Рвота чаще 5 раз в сутки*.
  • Появление вялости* (особенно важно для детей).
  • Схваткообразные боли, не проходящие после стула.
  • Судороги (обычно икроножных мышц)*.
  • Снижено выделение мочи.

*Признаки, говорящие об избыточной потере жидкости и возможном обезвоживании.

Что лучше Фуразолидон или Энтерофурил и чем они отличаются?

При желудочно-кишечных инфекциях и расстройствах пищеварения действовать нужно быстро и важно правильно подобрать средство для лечения. В данной статье дано сравнение двух самых эффективных препаратов, применяемых при дизентерии и других инфекционных патологиях ЖКТ.

Фуразолидон

Противомикробный препарат, оказываемый уничтожающее воздействие на большинство бактерий, вызывающих желудочно-кишечные расстройства и патологии.

Действующее вещество — фуразолидон, производное нитрофуранов. Нитрофураны подавляют клеточное дыхание бактерий и ингибируют жизненно важные процессы, протекающие в их организмах, в результате чего разрушается их оболочка и бактерии погибают. Также нитрофураны способствуют очищению организма от токсических веществ, улучшению состояния больного и активизации иммунной системы.

Выпускается в форме таблеток.

Показания к применению:

  • Дизентерия.
  • Сальмонеллёз и другие кишечные инфекции, вызываемые сальмонеллой (брюшной тиф и т.д.)
  • Бактериальная диарея.
  • Желудочные инфекции.
  • Пищевые токсикоинфекции.
  • Лямблиоз.
  • Трихомониаз.

Противопоказаниями к применению являются: индивидуальная непереносимость компонентов, хроническая почечная недостаточность, дефицит лактазы, глюкозно-галактозная мальабсорбация, беременность и период лактации, возраст до 3 лет. С осторожностью использовать при заболеваниях печени и нервной системы.

Читайте также:  Диабетическая ретинопатия что это такое, симптомы, лечение и стадии

Производится в России.

Отпускается без рецепта.

Энтерофурил

Противомикробный препарат, оказываемый уничтожающее воздействие на большинство бактерий, вызывающих желудочно-кишечные расстройства и патологии.

Действующее вещество — нифуроксазид. Вещество блокирует протекание жизненно важных процессов и нарушает синтез белков в организме патогенных микроорганизмов. Также он восстанавливает нормальную микрофлору кишечника.

Выпускается в форме капсул и суспензии для приёма внутрь.

Показания к применению:

  • Бактериальная диарея (для капсул и суспензии).
  • Хронические бактериальные заболевания ЖКТ, сопровождающиеся рвотой, тошнотой, болью в животе, метеоризмом, вздутием.

Производится в Боснии и Герцеговине.

Отпускается без рецепта.

Сходства и различия

Оба лекарства относятся к группе противомикробных препаратов, предназначенных для лечения бактериальных инфекций желудочно-кишечного тракта. Это единственный критерий, который их связывает, так как у препаратов имеется множество различий:

  1. Различные действующие компоненты — первое средство содержит одноимённое вещество, а второй включает в себя нифуроксазид.
  2. Нифуроксазид не всасывается в кровь и действует только в кишечнике, поэтому Энтерофурил редко вызывает побочные эффекты. Фуразолидон, в свою очередь, имеет свойство всасываться, поэтому имеет большой перечень противопоказаний и побочных эффектов и не назначается беременным и кормящим женщинам.
  3. Приём Фуразолидона нельзя сочетать с приёмом этилового спирта и алкогольных напитков, так как возникает непереносимость алкоголя и увеличивается токсическое действие главного вещества.
  4. Энтерофурил выпускается в капсулах по 100 и 200 мг и в форме суспензии, а Фуразолидон только в таблетках.
  5. Побочные эффекты Энтерофурила связаны с диспептическими расстройствами кишечника и возникновением аллергических реакций (редко), а Фуразолидон имеет большой перечень побочных эффектов, таких как: расстройства пищеварения, снижение аппетита, анорексия, нарушения сердечного ритма, аллергия, нервные расстройства и т.д.

Что выбрать

При ротовирусных инфекциях препараты одинаково эффективны, но безопаснее принять Энтерофурил, так как он менее токсичен.

Для лечения ребёнка также стоит выбрать Энтерофурил в форме суспензии из-за его безопасных свойств, так как Фуразолидон слишком вреден и токсичен для детского организма. Применять его в педиатрии можно только при диагностированном лямблиозе и только с разрешения врача

При внезапно начавшейся диарее рекомендуется принимать Энтерофурил — он способен остановить диарею и улучшить состояние больного. Второе средство стоит принимать, если анализы показали, что патология имеет бактериальное происхождение.

Беременным женщинам абсолютно противопоказано принимать Фуразолидон из-за его высокотоксичных свойств, поэтому при расстройствах пищеварения лучше выбрать второй препарат, но только после консультации с врачом.

При мочеполовых инфекциях больше подойдёт Фуразолидон, но в этом случае лекарство подбирается специалистом, в зависимости от вида патологии, наличия конкретных микробов, индивидуальных особенностей организма больного.

По стоимости препараты значительно отличаются. Российское средство стоит в пределах 40-120 рублей, а импортный Энтерофурил 250-400 рублей, в зависимости от формы препарата и количества действующего вещества в нём.

Перед применением препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы избежать побочных эффектов и осложнений. Во многих случаях инфекционные поражения ЖКТ требуют госпитализации, поэтому заниматься самолечением опасно.

Ссылка на основную публикацию
Энтерококк, enterococcus (faecalis, faecium, spp) свойства, диагностика, лечение 1
Энтерококки — симптомы, причины, виды и лечение энтерококковой инфекции Энтерококки (лат. Enterococcus) – это род шарообразных или слегка вытянутых, грамположительных...
Эндометриоз симптомы, диагностика, лечение — Гинекология
Эндометриоз : симптомы, теории возникновения, диагноз, лечение, познавание Эндометриоз Эндометриоз является озадачивающей болезнью, наблюдаемой у женщин в период способности к...
Эндометриоз симптомы, теории возникновения, диагноз, лечение, познавание Kлиника Элите
«САЙТ НАХОДИТСЯ НА РЕКОНСТРУКЦИИ ПРИНОСИМ СВОИ ИЗВИНЕНИЯ ЗА ВРЕМЕННЫЕ НЕУДОБСТВА» Государственный НаучныйЦентр Колопроктологии Ассоциация КолопроктологовРоссии На Главную О Нас Новости...
Энтерококки — симптомы, причины, виды и лечение энтерококковой инфекции Медицина на; Добро ЕСТЬ
Энтерококк - Enterococcus Энтерококки являются большим родом из молочно - кислых бактерий этого Филюма Firmicutes . Энтерококки - это грамположительные...
Adblock detector