Эндоскопические методы исследования в гинекологии — ПАРАГРАФ-WWW

Эндоскопия в гинекологии

Введение

Для врача вообще и, в частности, для гинеколога «один раз увидеть» – это не просто «лучше». Это абсолютно необходимо; зачастую без «взгляда изнутри» правильный диагноз поставить попросту невозможно.

К ХVIII-ХIХ векам о строении и функционировании женской репродуктивной системы, о ее норме и патологии врачи знали уже достаточно много, и очень многое могло бы заканчиваться не так, как оно заканчивалось, – если бы диагностика не отставала от теории и клиники. Дожидаться, пока инженерная мысль преподнесет рентген, томографию и ультразвук, а мысль химическая – методологию лабораторного анализа, в гинекологии было уже недопустимо. Возможности мануального исследования с применением «зеркал»-расширителей все-таки ограничены, – несмотря на то, что именно гинекологам природа предоставила вполне достаточный и столь удобный, казалось бы, диагностико-хирургический естественный доступ.

В 1869 году была произведена первая в истории (по крайней мере, первая документированная) прижизненная гистероскопия. Удалось обнаружить и удалить полип. Пожилая пациентка операцию перенесла удовлетворительно, и гинекологическими заболеваниями, хотелось бы надеяться, больше не страдала.

К началу ХХI медицина окончательно определилась с вектором дальнейшего развития. Наряду с нетускнеющей гиппократовской этикой были сформулированы четкие и простые принципы медицинского вмешательства, реализация которых потребовала, однако, серьезной перестройки сознания в сочетании с перманентными фармакологическими и научно-техническими революциями. Все, что можно вылечить консервативно – лечи консервативно. Если того же (или лучшего, более прогнозируемого, быстрого и без побочных эффектов) результата можно достичь хирургическим вмешательством, семьсот раз отмерь все «за» и «против» – и оперируй. Все, что можно прооперировать амбулаторно, выполняй без госпитализации. Все, что можно сохранить в организме – сохрани; все, к чему можно не прикасаться – неприкасаемо. Объем вмешательства в каждом конкретном случае ограничивай до технически возможного предела…

Да, сформулировать принципы минимальной инвазивности (травматичности) достаточно легко. Но при открытом, «большом» полостном вмешательстве и оперировать гораздо удобней, и видно все как на ладони, и погрешности предварительной диагностики можно компенсировать уже в операционной, по ходу операции. Если же патологический очаг находится в труднодоступной замкнутой зоне висцерального пространства, и невозможно заранее идентифицировать характер патологии, и вмешательство предстоит произвести в объеме ткани, скажем, девять на двенадцать миллиметров, – при этом боже упаси зацепить то, что вокруг, – то задача усложняется на порядки.

Гинекологи имеют дело со сложнейшим и важнейшим, в глазах эволюции, биологическим механизмом, который природа тщательно, изобретательно, ответственно совершенствовала миллионами лет. Единственное, к чему этот репродуктивный механизм оказался не готов и перед чем он практически беззащитен – это сама по себе цивилизация, с ее противоестественным образом жизни и питания, трансформацией гендерных ролей и приоритетов, изощренными сексуальными причудами и не оставляющей шанса контрацепцией, абортами и инфекциями… Согласно данным ВОЗ, 40-60% женщин детородного возраста имеют те или иные гинекологические заболевания, причем наиболее опасные из этих болезней обнаруживают устойчивую статистическую тенденцию к «омоложению» и росту распространенности.

На фоне прочих, всем известных и широко обсуждаемых глобальных угроз почему-то никого особо не ужасает тот факт, что здоровых женщин у нас осталось меньше, чем больных. Мол, это и так понятно.

Справляться с лавиной гинекологической патологии, да еще и следовать принципу минимальной инвазивности – очень непросто. Вторгаться в ткани и органы женской детородной системы крайне нежелательно, а по сути, вообще нельзя: одно неверное движение – и в результате получаешь опасное кровотечение, бесплодие, альгодисменорею, гормональные цепные реакции и многие другие тяжелые осложнения.

Поэтому гинекология всегда отбирала в свой арсенал самое безопасное, минимально-травматичное или вовсе бесконтактное из того, что приносит прогресс в области медицинской техники и методологии. Например, УЗ-сканирование. Или эндоскопический метод, который для современной гинекологии давно стал «методом выбора».

Что такое эндоскоп, – хотя бы в самом общем виде все мы сегодня представляем. Это тонкая (с каждым годом все тоньше) полая трубка, жесткая или гибкая, в которую плотно утрамбованы мировые патенты, Нобелевские премии, промышленные тайны и высокие, как Эверест, технологии. Это стерильные биоинертные материалы, оптоволоконная связь, Full HD-видео, прецизионные микрохирургические манипуляторы, микропроцессорная обработка, холодная мощная подсветка, изгиб функционального окончания в любой плоскости и под любыми углами. Это диагностика, орошение, удаление, биопсия, остановка кровотечений и многое другое. Это подлинная мало- или микроинвазивность вмешательства. Как говорят в народе: это то, что доктор прописал.

Основные направления и методы эндоскопии в гинекологии

Лапароскопия. Диагностические и хирургические процедуры, основанные на введении в брюшную полость высокоточного инструментария через небольшие (5-15 мм) и практически не оставляющие рубцов проколы в передней брюшной стенке (как правило, создается три таких доступа). Вмешательство осуществляется под визуальным видеоконтролем в высоком разрешении, с 30-50-кратным увеличением. Авангардные и робот-ассистированные системы последнего поколения обеспечивают 3D-отображение, что для хирургии критически важно. Уже сегодня абсолютное большинство гинекологических операций (90% и выше) в передовых клиниках выполняются лапароскопическим доступом, причем доля таких вмешательств продолжает неуклонно возрастать по мере совершенствования технологии и методологии.

Гистероскопия. Диагностика и лечение заболеваний полости матки с помощью эндоскопа. Золотой стандарт современной гинекологии.

Кольпоскопия. Эндоскопические процедуры в области стенок влагалища и шейки матки.

Цервикоскопия. Эндоскопическое обследование цервикального канала (эндоцервикса, узкого прохода между полостью матки и влагалищем).

Показания

Диагностические, терапевтические и хирургические возможности перечисленных выше малоинвазивных методов охватывают практически весь объем гинекологической патологии, связанной с органическими изменениями в тканях или анатомическими аномалиями органов женской репродуктивной системы.

Противопоказания

Острые, тяжелые, декомпенсированные заболевания жизненно важных органов (миокард, печень, почки, легкие, ЦНС и т.д.), тяжелое соматическое состояние, инфекционно-воспалительные процессы в острой фазе. Во многих случаях противопоказания трактуются как относительные.

Преимущества

Минимально возможная, на сегодняшний день, травматичность вмешательства. Возможность избежать стационирования или предельно сократить его сроки, равно как и продолжительность реабилитационного периода. Минимизация общехирургических рисков (кровопотеря, инфицирование и т.д.).

Существенным преимуществом является возможность в ряде случаев обойтись без интубационного общего наркоза. Современная анестезиология предоставляет достаточный выбор препаратов и методов эффективного местного, проводникового, эпидурального, спинального обезболивания. Однако в тех клиниках, где физический и психологический комфорт пациента входит в число главных приоритетов, каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке, и многие эндоскопические процедуры производятся в состоянии медикаментозного сна.

Недостатки

Недостатки или, вернее, сложности эндоскопической методологии связаны, как ни странно, с ее преимуществами. Операционное пространство зачастую очень узкое, «прицельное», окруженное уязвимыми структурами и тканями. Степень хирургической свободы резко ограничена; высокоточные, а порой и ювелирные действия приходится выполнять под видеоконтролем. В силу всех этих причин врач-эндоскопист должен в совершенстве владеть особой техникой эндоскопической хирургии, которая кардинально отличается от техники выполнения открытого вмешательства.

Читайте также:  Глазное давление (внутриглазное) симптомы, лечение повышенного и пониженного ВГД, нормы у взрослых

Кроме того, «минимальная инвазивность» и «сокращение рисков» – это все же не означает, что травматичность отсутствует полностью, а риск равен нулю. Лапароскопическая операция или эндоскопическая процедура всегда сопряжены с определенной опасностью повреждения нежных слизистых оболочек или даже разрыва стенок. Задача медцентра в том и состоит, чтобы этот риск был действительно минимален, квалификация эндоскопистов – высочайшей, а применяемые модели эндоскопов соответствовали бы актуальным (а лучше, завтрашним) мировым стандартам качества.

Лахта Клиника со своими задачами справляется.

Эндоскопические Методы В Гинекологии Сочинения и курсовые работы

Эндоскопические методы исследования в гинекологии

гинекологических болезней Тема: Эндоскопические методы исследования в гинекологии Исполнил: Аманов С.А. Проверила: Абдикулова М.К Шымкент 2012г Эндоскопические методы исследования в гинекологии Эндоскопия — это исследование полостей тела с помощью оптического прибора, снабженного осветительным устройством. В настоящее время метод перестал носить только диагно-стический характер, уже разработаны и внедрены в практику различные эндоскопические операции. В гинекологии эндоскопия используется для.

5364 Слова | 22 Стр.

Эндоскопическая хирургия

План реферата. 1. Определение эндоскопической хирургии. 2. Этапы развития эндоскопической хирургии. 3. Общие принципы эндоскопической хирургии: преимущества. 4. Показания к эндохирургическим вмешательствам. 5. Противопоказания к эндохирургическим вмешательствам. 6. Предоперационная подготовка. 7. Оборудование, необходимое для лапароскопических вмешательств. 8. Техника выполнения операций (общие принципы). 9. Осложнения эндоскопических вмешательств. 10. Примеры лапароскопических.

2550 Слова | 11 Стр.

Актуальные проблемы детской гинекологии

Актуальные проблемы детской гинекологии За последние 40 лет детская гинекология стала сформированной специализированной медицинской службой страны. Гинекологические отделения для девочек созданы в крупных городах, а специализированная поликлиническая помощь функционирует во всех регионах России. Потребность в гинекологической помощи детям и интерес к этой проблеме наглядно демонстрируют регулярно проводимые научно-практические конференции. Первая из них состоялась в 1980 году в Ереване. Были обсуждены.

1148 Слова | 5 Стр.

гинекология

областях изучения электроники, светотехники и оптики тесно связан сведением в повседневное лечение эндоскопической техники. Это открывает широкие возможности для совершенствования методов диагностики и лечения заболеваний внутренних органов, в то числе женской репродуктивной системы. На сегодняшний день около 95% гинекологических операций можно выполнять эндоскопически. Лапароскопия – это современный метод хирургических вмешательств, при котором операции на внутренних органах происходят через небольшие.

1016 Слова | 5 Стр.

Работа на категорию по акушерству и гинекологии

«______» _________________________ 20___ г. ОТЧЕТ О РАБОТЕ ЗА 2010,2011 и 2014 гг. ВРАЧА АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА КГБУЗ «ЦРБ с. ЗАВЬЯЛОВО» Оглавление Введение – 3 Краткие сведения о лечебном учреждении – 3 Основные направления деятельности службы – 6 Работа акушерско-гинекологического кабинета – 9 Современные пренатальные.

5430 Слова | 22 Стр.

Диагностика в гинекологии

ОГЛАВЛЕНИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ. 2 Опрос. 2 Общий осмотр. 4 Гинекологическое обследование. 5 СПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. 8 Тесты функциональной диагностики. 8 Тканевая биопсия и цитологическое исследование. 9 Определение гормонов и их метаболитов. 9 ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 11 Эндоскопические методы 11 Ультразвуковое исследование. 13 Рентгенологические методы исследования. 13 Цитогенетические исследования. 14 Зондирование матки. 14 .

6104 Слова | 25 Стр.

Современные методы исследования в эндоскопии

Современные эндоскопические методы исследования..………………. 4 III. Заключение………………………………………………………………..12 IV. Список литературы…………………………….…………………………13 I. Введение На сегодняшний день эндоскопия является высокоинформативным методом диагностики и эффективным способом лечения многих заболеваний органов пищеварения, и других систем. В арсенал диагностической эндоскопии вошли такие методики, как прицельная биопсия (щипцовая, щеточная, петлевая, пункционная), хромоэндоскопия, эндоскопическая рН-метрия.

1758 Слова | 8 Стр.

Операционный блок. Правила обращения с баллонами кислорода и закиси азота. Эндоскопические операции. Показания подготовка больного к

баллонами кислорода и закиси азота…… 2 стр. 3. Эндоскопические операции. Введение……………………………5 стр. 4. Понятия эндоскопической хирургии………………………………6 стр. 5. Преимущества эндохирургии по сравнению с традиционными операциями……………………………………………………………. 7 стр. 6. Относительные противопоказания…………………………………7 стр. 7. Предоперационная подготовка к лапароскопической операции….8 стр. 8. Оборудование…………………………………………………………9 стр. 9. Техника проведения эндоскопических операций…………………1о стр. 10. Список используемой.

3759 Слова | 16 Стр.

Практика по гинекологии

государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования «Красноярский базовый медицинский колледж им. В.М. Крутовского» Д Н Е В Н И К производственной практики по профилю специальности дисциплина «Гинекология» студента __ курса ________группы специальности 060101 Лечебное дело ___________________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________ Место.

3768 Слова | 16 Стр.

«Эндовидеохирургический метод выполнения оперативных вмешательств. Современные способы выполнения эндовидеохирургических операций. Преимущества, недостатки

САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМ. АКАД. И.П. ПАВЛОВА Кафедра клинической анатомии и оперативной хирургии им. проф. М.Г. Привеса Зав. кафедрой профессор Акопов Андрей Леонидович РЕФЕРАТ на тему: «Эндовидеохирургический метод выполнения оперативных вмешательств. Современные способы выполнения эндовидеохирургических операций. Преимущества, недостатки.» Выполнил: студент III курса, гр. 325 Джафаров Д.М. Проверил: Ковшова М.В. Санкт-Петербург, Оглавление.

3093 Слова | 13 Стр.

отчет врача акушера-гинеколога

, врача акушера-гинеколога кабинета гинекологической помощи детям и подросткам учреждения здравоохранения « » за период с .03.2010 –30.03.2012 гг. Подготовка по специальности. Я, , окончила педиатрический факультет государственного медицинского университета в 2004 году № диплома . С августа 2004г. по июль 2005 года обучалась в интернатуре по специальности «акушерство и гинекология» на базе УЗ «1-ая детская городская поликлиника».

2925 Слова | 12 Стр.

Методы диагностики злокачественных опухолей

Методы диагностики злокачественных опухолей Содержание статьи: — Консультация врача. — Рентгенологические методы. — Рентгенографические обследование. — Маммография. — Компьютерная томография. — Ультразвуковая томография. — Эндоскопический метод. — Лабораторные исследования. — Цито- гистологические методы. — Цитологический метод. — Биопсия. — Новейшие методы диагностики с использованием современных достижений науки в области лучевой, магнитной и ядорной физики. — Радиоизотопная диагностика.

2363 Слова | 10 Стр.

Акушерства и гинекология

УМИРЗАКОВНА Адаптационный синдром у гинекологических больных в раннем послеоперационном периоде 14.00.01 – Акушерство и гинекология Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук Республика Казахстан, Алматы, 2010 Работа выполнена в Республиканском государственном предприятии «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии» Министерства здравоохранения Республики Казахстан |Научный консультант .

3043 Слова | 13 Стр.

Современные методы лечения и диагностики опухолей

Введение…………………………………………………………..1 стр. 2. Консультация врача……………………………………………. 1-2 стр. 3. Рентгенологические методы…………………………………….2 стр. 4. Компьютерная томография…………………………………….2-3 стр. 5. Ультразвуковая томография……………………………………3 стр. 6. Эндоскопический метод………………………………………..3 стр. 7. Лабораторные исследования…………………………………..3-4 стр. 8. Цито – гистологические методы…………………………….…4-5 стр. 9. Радионуклидные методы………………………………………..5 стр. 10. ЯМР – спектроскопия………………………………………..….5-6 стр. 11. Термография………………………………………………………6.

2365 Слова | 10 Стр.

Реферат гинекология

истинными опухолями, а с другой — отсутствием единой концепции в отношении консервативной терапии и патогенетически обоснованных мето­дов лечения. Диагноз ставится на основании жалоб, анамнеза, гинекологического исследования, а также дополнительных методов исследования. Как правило, опухолевидные образования яичников развиваются бессимптомно и выявляются при профилактических осмотрах. Однако при тщательном расспросе все же выявляется веду­щий симптом — боли различной степени выраженности и характера.

3536 Слова | 15 Стр.

Острый живот в гинекологии

«острого живота» в гинекологии имеет много общих черт: • внезапное появление болей среди полного здоровья (пациентки нередко могут назвать даже час начала заболевания). Боли чаще начинаются внизу живота, постепенно усиливаясь и распространяясь по всему животу, могут быть настолько сильными, что вызывают обморок; • тошнота, рвота; • нарушение отхождения кишечных газов и кала (у детей чаще наблюдается диарея). • симптомы раздражения брюшины. Причины «острого живота» в гинекологии условно можно.

4893 Слова | 20 Стр.

история болезни по гинекологии

ГБОУ ВПО «АМУРСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ» КАФЕДРА АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ Зав.кафедрой: д.м.н., проф. Быстрицкая Т. С. Преподаватель: к. м. н., асс. Григорьева Ю.В. ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Куприенко Татьяны Николаевны, 42 лет Клинический диагноз: Злокачественное новообразование яичника С56 Выполнила: студентка 504 группы лечебного факультета Благовещенск, 2015 Паспортные данные Ф.И.О. пациентки – Куприенко Татьяна.

2837 Слова | 12 Стр.

Приказы по акушерству и гинекологии

«акушерство и гинекология». 2. Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности включает в себя два основных этапа: первый – амбулаторный, осуществляемый врачами-акушерами-гинекологами, а в случае их отсутствия при физиологически протекающей беременности – врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими работниками фельдшерско-акушерских пунктов (при этом, в случае возникновения осложнения течения беременности должна быть обеспечена консультация врача-акушера-гинеколога и врача-специалиста.

Читайте также:  Цитрамон таблетки инструкция по применению, показания, состав

21377 Слова | 86 Стр.

АНАТОМИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ В ГИНЕКОЛОГИИ. АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

АНАТОМИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ В ГИНЕКОЛОГИИ. АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ. АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ Половые органы женщины принято разделять на наружные и внутренние. Наружные половые органы — лобок, большие и малые половые губы, клитор, преддверие влагалища, большие железы преддверия влагалища, девственная плева, промежность. Внутренние половые органы — влагалище, матка, маточные трубы и яичники, связочный аппарат. НАРУЖНЫЕ.

2551 Слова | 11 Стр.

Методичка по гинекологии

ЗДРАВОХРАНЕНИЯ РФ МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ ПО ГИНЕКОЛОГИИ Методические рекомендации практических занятий по гинекологии. Под редакцией проф. ИБ. Манухина. — М.,-МГМСУ, 2002 Содержание ПРЕДИСЛОВИЕ Тема 1. Организация работы гинекологического отделения больницы. Обязательные методы исследования гинекологических больных. Курация больных. Тема 2. Расстройства менструального цикла (тема рассчитана на два занятия).

15830 Слова | 64 Стр.

гинекология

выполнения этого условия каждый медицинский работник должен быть готов не только выполнить стандартные действия , но и оценить индивидуальные особенности женщины, найти оптимальный способ лечения в условиях крайнего дефицита времени. Оперативная гинекология, так же как и ряд других хирургических специальностей, благодаря общему развитию медицинских знаний, в последнее время получила свое дальнейшее и плодотворное развитие. Владение оперативной техникой и успешное использование ее в практической деятельности.

8094 Слова | 33 Стр.

Перечень методов лечения при оказании высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «Абдоминальная хирургия»

Приложение к письму Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 февраля 2011 г. №26-3/10/2-928 Перечень методов лечения при оказании высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «Абдоминальная хирургия» № п/п1 Код вида1 Наименование вида высокотехнологичной медицинской помощи1 Модель пациента1 Вид лечения1 Метод лечения 1 01.00.001 Микрохирургические, расширенные, комбинированные и реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, в том.

30562 Слова | 123 Стр.

Эндоскопия в гинекологии

Кольпоскопия-это эндоскопический метод исследования патологии наружных органов,влагалища,шейки матки. ПОКАЗАНИЯ КОЛЬПОСКОПИИ Обследование, мониторинг после лечения и диспансерное наблюдение пациенток с патологией шейки матки и женщин из группы риска. В настоящее время кольпоскопию необходимо применять при каждом углублённом гинекологическом исследовании. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ КОЛЬПОСКОПИИ Первые 6–8 нед после родов и лечения заболеваний шейки матки деструктивными и хирургическими методами. Для проведения.

4030 Слова | 17 Стр.

Гинекология

анестезией. Вдумчивое отношение операционной медсестры к работе способно не только уменьшить вероятность осложнений, но и предотвратить их развитие. Накопленный опыт показывает, что в современных условиях при широком применении хирургических методов лечения в гинекологических больницах и отделениях, нельзя ограничиваться помещением из одной или двух операционных комнат, а необходимо создавать операционный блок. В состав операционного блока, кроме операционных комнат, должны входить следующие.

5680 Слова | 23 Стр.

Сестринский процесс при уходе за больными с кровотечениями в отделении экстренной гинекологии

Курсовая работа по теме: «Сестринский процесс при уходе за больными с кровотечениями в отделении экстренной гинекологии» Санкт-Петербург 2014 год Введение В последнее время наблюдается неуклонный рост числа гинекологических заболеваний. Пренебрежение правилами гигиены, частые переохлаждения, аборты, и другие эндо- и экзогенные причины приводят к тому, что 90 % женщин России имеют нарушения со стороны половой сферы. Неправильное.

9982 Слова | 40 Стр.

Бесплодие. Методы лечения

ОШ №10 Реферат на тему: «Бесплодие. Методы лечения» Выполнила: ученица 11-А класса .

Эндоскопические операции в гинекологии Израиля. Быстрое восстановление

К методам эндоскопической хирургии, которые чаще всего применяют в гинекологии, относятся диагностическая и хирургическая гистероскопия и лапароскопия.

Гистероскопия (от греч. матка, видеть) — это оперативный метод обследования полости матки с помощью оптического прибора, введенного в матку через ее канал. Операцию впервые было выполнено в 1869 Д. Панталеон, который использовал для этого трубку с внешним освещением.

  • Подготовка к гистероскопии
  • Техника операции
  • Гистероскопические операции: виды
  • Осложнения после лапароскопии

Гистероскопия может быть обычной панорамной и панорамной с увеличением. С помощью гистерофиброскопа выполняется гистерофиброскопия, гистерорезектоскопа — гистерорезектоскопия. Растяжение полости матки может выполняться с помощью газа (СО2-газовая гистероскопия) или жидкой среды (реополиглюкин, раствор декстрана, 5% раствор глюкозы, стерильная вода, изотонический раствор натрия хлорида, глицин, маннитол — жидкостная гистероскопия).

Показания к гистероскопии включают:

  • аденомиоз,
  • подслизистый миоматозный узел,
  • внутриматочные синехии,
  • остатки плодного яйца,
  • наличие инородного тела,
  • рак эндометрия,
  • перфорацию матки,
  • патологии эндометрия,
  • уточнение характера порока развития матки,
  • размещение внутриматочного контрацептива,
  • нарушения менструального цикла в репродуктивном возрасте,
  • кровотечения в менопаузе,
  • бесплодие;
  • контрольное исследование полости матки после операций на матке, пузырного заноса,
  • при недонашивании беременности,
  • после гормонального лечения.

Противопоказания к гистероскопии включают воспалительный процесс половых органов, беременность, сильную маточное кровотечение, перенесенную недавно перфорацию матки, стеноз шейки матки, распространенный рак шейки матки.

Проведение эндоскопических операций в Израиле

Обычно эндоскопические гинекологические операции проводятся под общим эндотрахеальным, эпидуральным или внутривенным наркозом. Вид наркоза выбирается и зависит от объема эндохирургического вмешательства и здоровья пациентки. В ходе подготовки пациентки к операции специалисты уделяют особое внимание предотвращению каких-либо осложнений во время хирургического вмешательства. Нередко это требует предварительного лечения сопутствующих заболеваний, которые сопровождаются воспалительными процессами. Иногда эндохирургические гинекологические операции проводятся под комбинированным местным обезболиванием.

Для выполнения такой операции производится раздувание брюшной полости газом. Таким образом, брюшная стенка приподнимается в форме купола над органами, что обеспечивает хороший обзор и доступ к ним. Выбор эндохирургического доступа определяется врачом. С помощью лапароскопа врач наблюдает за своими действиями в увеличенном размере на экране монитора.

Места введения инструментов размером 5 миллиметров заклеиваются пластырем, на разрезы размером 1 см израильские специалисты накладывают внутрикожный шов с помощью рассасывающейся нити. После операции на теле пациентки, перенесшей гинекологическую операцию, остаются почти незаметные следы от проколов. После эндоскопической операции полное восстановление наступает через 2-3 недели. Это намного быстрее, чем после традиционных видов хирургического вмешательства.

Стоимость

Стоимость вмешательства зависит от того, какое оно (лапароскопическое, колькопоскопическое или гистероскопическое, диагностическое или хирургическое), потому рассчитать примерную стоимость такого вмешательства по городам невозможно. В Таблице 1 приведена динамика цен на один из типов такого вмешательства.

Город Медицинское учреждение Стоимость, рублей
Москва СМ-Клиник 1790
Санкт-Петербург Энерго 3250
Екатеринбург Гармония 1700

Учитывайте, что кольпоскопия – это самое дешевое вмешательство, тогда как лапароскопическая хирургия – самое дорогостоящее.



Кольпоскопия шейки матки и влагалища

Эндоскопическое исследование шейки матки и влагалища называют кольпоскопией. Эта методика применяется в гинекологии достаточно часто, что позволяет своевременно диагностировать раковые новообразования, а также провести их удаление. Процедура проводится при помощи прибора под названием кольпоскоп. Он представляет собой микроскоп, посредством которого осуществляется обследование слизистой оболочки влагалища и матки.

Кольпоскопия является безболезненной и эффективной методикой, не имеющей противопоказаний. При помощи кольпоскопа можно выполнять, как обычный вид исследования, так и расширенный. Обычная представляет собой визуальное исследование женских половых органов без применения медикаментов. Расширенная проводится с применением различных препаратов.

Наиболее подходящим периодом для проведения кольпоскопии является время после менструального цикла (преимущественно первые три дня). Кольпоскопия назначается практически всем женщинами, у которых имеются отклонения или первые признаки развития патологий. На основании обследования можно поставить точный диагноз и провести правильное лечение. В ходе исследования врач может осуществить забор слизистой шейки матки с целью дальнейшего ее изучения. Кольпоскопическое исследование дает возможность выявить следующие патологии у женщин:

  • рак шейки матки;
  • эрозию и псевдоэрозию шейки матки;
  • появление полипов;
  • уплотнения слизистой шейки матки;
  • предраковые новообразования.

Важно знать! Следует отметить, что только при своевременном обнаружении предраковых и раковых патологий можно эффективно вылечить данные заболевания. Вылечить рак на стадии обострения или осложнения не под силу современной медицине.

Возможные осложнения

Как правило, эндоскопия матки и придатков проходит без каких-либо последствий. Если процедура проводилась для устранения причин бесплодия, в первый же цикл может наступить беременность. Однако в единичных случаях в первые дни после диагностики или лечения женщину могут беспокоить:

  • последствия анестезии в виде онемения языка, спутанности сознания, ухудшения памяти и т.д.;
  • кровотечения;
  • боли в нижней части живота и поясницы;
  • кровянистые выделения;
  • аллергия.
Читайте также:  Пневмосклероз - причины, признаки, симптомы, лечение

В редких случаях у женщины начинается воспаление, которое сопровождается тянущими болями в животе, повышением температуры, гнойными выделениями из половых путей. Чтобы не спровоцировать осложнения антибактериальной терапии, требуется лабораторная диагностика (посев) и подбор специфических препаратов.

Гистероскопия матки

Эндоскопический вид исследования, посредством которого происходит изучение внутренней поверхности матки, называется гистероскопией. В основе обследования лежит специальный прибор под названием гистероскоп. Как и кольпоскопия, гистероскопия проводится как с целью диагностики, так и для проведения медикаментозных мероприятий. Различие гистероскопии и кольпоскопии в том, что первый случай позволяет исследовать внутреннюю поверхность матки, а во втором проводится обследование влагалища и шейки матки.

Гистероскоп представляет собой трубку, на конце которой расположена камера и источник света. Данная трубка вводится через влагалища, достигая при этом полости матки.

Диагностический вид исследования проводится при таких показаниях:

  • нарушение гормонального фона;
  • аномальное строение матки;
  • бесплодие;
  • подозрения на наличие доброкачественных и злокачественных образований;
  • наличие беспричинных кровотечений.

В ходе обследования изучается полость матки, и при необходимости врач совершает забор кусочка ткани для дальнейшего исследования наличия патологий. Лечебный вариант гистероскопии проводится после диагностической, что позволяет за один сеанс выявить недуг и провести лечение. При эндоскопическом исследовании проводятся следующие варианты лечения:

  • удаление полипов;
  • разделение спаек;
  • удаление доброкачественных образований;
  • применение медикаментов для устранения внутренних кровотечений.

Отличие гистероскопии от кольпоскопии заключается в болезненности первого вида исследования. Гистероскопия проводится непосредственно под общим наркозом. В ходе проведения методики у пациенток может развиться такой вид осложнения, как прободение стенок матки.

Восстановление

Особенности и длительность восстановительного процесса также зависят от того, каким методом и с какой целью происходило вмешательство. Например, если речь идет о лапароскопии, то показана госпитализация на срок до трех дней, вне зависимости от того, диагностической она была или хирургической. При кольпоскопии и диагностической гистероскопии госпитализация не требуется. В крайне редких случаях, при развитии осложнений или при большой сложности вмешательства может потребоваться короткая госпитализация после хирургической гистероскопии.

В общем случае, после любых хирургических манипуляций, а также после диагностической лапароскопии запрещено перегреваться, поднимать тяжести, подвергать себя чрезмерным физическим нагрузкам. Кроме того, нужно избегать половых контактов на срок от двух недель до месяца.

Часто есть ограничения на применение вагинальных кремов, гелей спринцевание, плавание и прием ванн. Врач иногда может назначать антибиотики или гормональные препараты в зависимости от того, по каким именно показаниям проводилось вмешательство.

После кольпоскопии, обычно, требуется лишь кратковременное избегание половых контактов, спринцеваний и купания в природных водоемах.

Эндоскопическая хирургия

Женская гинекология включает в себя еще один способ эндоскопического исследования, который называется лапароскопией. Данный способ применяется зачастую с целью оперативного вмешательства в органы брюшной и тазовой полости. Лапароскопия широко применяется при разрешении проблем с внематочной беременностью.

Лапароскопическое исследование зачастую проводится в комплексе с диагностикой и оперативным вмешательством. Проводится процедура путем выполнения 2-3 проколов в области живота. Один прокол предназначается для введения лапароскопа, а два других необходимы для того, чтобы врач имел возможность воспользоваться необходимым инструментом.

Лапароскопия имеет ряд очевидных преимуществ в сравнении с традиционной методикой вмешательства:

  1. Продолжительность операции длится не долго, а период восстановления намного короче, нежели при традиционной методике.
  2. Низкая вероятность развития послеоперационных инфекций, что обусловлено быстротой восстановления после операции.
  3. Операция проходит под действием общего наркоза, поэтому пациент не ощущает боли.

Лапароскопия проводится только по-женски, что позволяет быстро и эффективно устранить различные патологические отклонения у женщин.

Клиника

К сожалению, точка зрения о наличии ранних признаков РЯ широко распространена в учебной литературе. Однако в повседневной практике невозможно всем женщинам с «дискомфортом в животе» выполнить лапароскопию или эксплоративную лапаротомию и биопсию яичников. Единственный реальный в настоящее время путь снижения смертности от РЯ — своевременное лечение доброкачественных ОЯ и правильная лечебная практика при экстренных ситуациях, т.е. при клинике «острого живота», так как большинство ОЯ проявляют себя осложнениями.

Эндоскопические методики исследования

Эндоскопия представляет собой исследование внутренних половых органов при помощи специального оптического инструмента. Этот инструмент позволяет осуществлять осмотр тканей при многократном увеличении. Это хорошо тем, что все проводимые процедуры диагностики и оперативного вмешательства выполняются более точно.

Эндоскопия в гинекологии относится к первостепенным методикам исследования следующих органов:

  • влагалище;
  • шейка матки;
  • полость матки;
  • наружные половые органы;
  • цервикальный канал.

Разобравшись в вопросе о том, что же это такое эндоскопия матки, следует сделать заключение, что в гинекологии применяются следующие эндоскопические методики исследования:

  1. Кольпоскопия, которая может быть как простой, так и расширенной. С помощью кольпоскопии проводится исследование стенок влагалища и шейки матки. Преимуществом метода является отсутствие болевых симптомов.
  2. Гистероскопия. Способ обследования слизистой оболочки матки. Преимуществом метода является возможность медикаментозного лечения.
  3. Лапароскопия. Один из наиболее эффективных и точных способов оперативного вмешательства с целью излечения патологических отклонений.

Эндоскопическое исследование позволяет получить полную и точную информацию о различных женских заболеваний.

Ведущие врачи

Профессор Ави Бен Аруш
Гинекология и репродуктология. Языки: иврит, английский

Профессор Шевах Фридлер

Акушерство и гинекология. Языки: английский, французский, румынский, венгерский и иврит

Доктор Давид Ишай

Гинекология, ЭКО. Языки: иврит

Для получения бесплатной консультации по ценам, выбору клиники, информации о докторе, отправьте запрос через контактную форму ниже или звоните по телефону: Тель Авив: + 972 33 760 344 , Москва: +7 499 380 6285

Лапароскопия

— эндоскопическое хирургическое вмешательство через минимальные (около 0,5 см) проколы в брюшной стенки

. Они легко заживают, не приносят особых неудобств и не оставляют постоперационных рубцов. Для операции используют специальные тончайшие инструменты, которые вводят в полость брюшины через эти самые разрезы. На конце эндоскопа расположены миникамера и осветительные приборы, передающие изображение на монитор. Это позволяет контролировать процедуру с самого начала и до конца.

Показания

Данный вид эндоскопии в гинекологии рекомендуют использовать при необходимости подобного лечения, в первую очередь, для нерожавших женщин, так как при этом не нарушается система репродукции, а органы малого таза не затрагиваются в ходе манипуляций.

В гинекологической практике данный вид операций очень часто проводится:

  • Для исследования малого и большого таза.
  • При дивертикулах, при возникновении кровотечений.
  • При в тазу.
  • Если другие методы не позволили выяснить причину .
  • При воспалении слизистой оболочки матки и ее придатков.
  • Для исследования эффекта от приема гормональных препаратов.
  • При развитии .
  • При неправильном расположении органов таза.
  • При образовании злокачественных образований в половых органах.

Противопоказания

Полностью противопоказана лапароскопия женщинам, имеющим заболевания сердца, печени и легких. Также запрещено ее проводить в состоянии шока и комы, при патологиях свертывания крови. Период простудных и гриппозных эпидемий также является нежелательным для осуществления исследования, ведь в этом состоянии организм истощен и все свои компенсаторные функции отдает борьбе с заболеваниями.

Подготовка

Так же, как и гистероскопию, лапароскопию проводят в плановом и в экстренном режиме.

При реальной угрозе жизни пациентки, выполняют экстренное оперативное вмешательство, а, следовательно, и срок подготовки пациентки сокращается до минимума.

Перед плановым проведением операции необходимо провести общий осмотр пациентки, собрать общий анализ крови и , определить уровень сахара в крови . Необходимо осуществить лабораторное исследование на группу крови и резус-фактор. Обязательным пунктом подготовки являются консультации смежных специалистов, проведение , органов большого и малого таза.

Перед началом самой операции, врач-хирург поясняет пациентке суть проведения операции, а врач-анестезиолог проводит необходимые аллергические тесты.

Важно:
необходимо подписать письменное согласие на проведение операции и с применением известного вам препарата; о том, что вы ознакомлены с возможными последствиями. Этого требует законодательство. В противном случае врачу запрещено проводить оперативное вмешательство!

Ссылка на основную публикацию
Эндометриоз симптомы, диагностика, лечение — Гинекология
Эндометриоз : симптомы, теории возникновения, диагноз, лечение, познавание Эндометриоз Эндометриоз является озадачивающей болезнью, наблюдаемой у женщин в период способности к...
Эндогенная инфекция это аутоинфекция причины и способы борьбы
Эндогенная инфекция Смотреть что такое "Эндогенная инфекция" в других словарях: ЭНДОГЕННАЯ ИНФЕКЦИЯ — (от греч. éndon — внутри и –genēs...
Эндодонтия после травмы зубов –
Перелом зуба Перелом зуба - это повреждение целостности коронки или корня вследствие механического воздействия. В хирургической стоматологии чаще всего встречается...
Эндометриоз симптомы, теории возникновения, диагноз, лечение, познавание Kлиника Элите
«САЙТ НАХОДИТСЯ НА РЕКОНСТРУКЦИИ ПРИНОСИМ СВОИ ИЗВИНЕНИЯ ЗА ВРЕМЕННЫЕ НЕУДОБСТВА» Государственный НаучныйЦентр Колопроктологии Ассоциация КолопроктологовРоссии На Главную О Нас Новости...
Adblock detector