ЭКО в естественном цикле Отзывы у кого получилось, без стимуляции, схема протокола, при низком АМГ

ЭКО в естественном цикле

Один из методов ВРТ – экстракорпоральное оплодотворение в естественном цикле. Отличие этой методики от других заключается в отсутствии воздействия на организм женщины гормональной терапии. Программа ЭКО в естественном цикле требует регулярного менструального цикла.

ЭКО без стимуляции в естественном цикле: кому показано?

Репродуктолог может предложить данную программу лечения бесплодия при следующих условиях:

Наличие у женщины регулярного менструального цикла с состоявшейся овуляцией.

Нормальные показатели гормонов. Успешность процедуры во многом зависит от гормонального статуса женщины. Поэтому доктор может попросить Вас сдать гормоны на 2-4 день цикла (ФСГ, Эстрадиол)

Мужской и трубный факторы бесплодия.

Также ЭКО в естественном цикле может быть предложено, если женщине противопоказано гормональное вмешательство, например, пациенткам онкологического профиля, женщинам с высоким риском тромбоэмболических осложнений и др.

ЭКО без гормонального воздействия — альтернатива для женщин, имеющих в анамнезе безуспешные попытки классического ЭКО со стимуляцией. Программа более щадящая, что особенно актуально, если организм пациентки плохо реагирует на стимуляцию яичников.

Как подготовиться к программе

Подготовка к процедуре заключается в проведении ряда обследований и анализов. Так, оба супруга должны сдать анализ крови на:

группу и резус фактор;

Срок действия данных анализов составляет 3 месяца, поэтому их можно сдать заранее.

Женщина должна также предоставить:

биохимическую и клиническую пробу крови;

гормональное обследование крови, которое должно проводиться в определенные дни цикла в зависимости от вида гормона;

скрининг крови на свертываемость;

общий анализ мочи;

мазок на флору и на выявление скрытых инфекционных болезней.

Перед проведением процедуры обязательно посещение терапевта с целью исключения противопоказаний к вынашиванию плода. В ряде случаев для этих же целей дополнительно может понадобиться консультация эндокринолога, генетика, маммолога, инфекциониста. Некоторым женщинам по показаниям назначают биопсию эндометрия или гистероскопию.

Главное обследование для мужчины — спермограмма, которая, помимо количественных и качественных характеристик, позволяет судить о:

Читайте также:  Лактоза продукты богатые лактозой

способности к флотации;

наличии антиспермальных антител;

Противопоказаниями для проведения ЭКО считаются онкологические патологии, пороки сердца, аномалии половых органов, препятствующие нормальному вынашиванию плода и прочие состояния, требующие дообследования.

Перенести процедуру на более поздний срок придется, если у женщины выявлены заболевания инфекционного характера, нарушения в работе репродуктивных органов, доброкачественные образования в полости матки и яичников. В этом случае вступить в программу можно только после соответствующего лечения и стабилизации организма пациентки.

Алгоритм проведения ЭКО в естественном цикле

Процедура проводится в несколько этапов:

УЗИ наблюдение за ростом фолликула. Фолликул созревает и развивается в естественной среде в организме женщины без применения стимулирующих препаратов.

Пункция яичника. Забор созревшего ооцита может проводиться как без анестезии, так и посредством легкого обезболивания. За 36 часов до процедуры необходимо введение триггера овуляции — ХГЧ.

Оплодотворение. Забранный ооцит оплодотворяется в лабораторных условиях биоматериалом партнёра или донора.

Перенос эмбриона. После культивации эмбрион переносится в полость матки.

Преимущества ЭКО без стимуляции в естественном цикле

Плюсы данной методики:

минимальное воздействие на организм пациентки без применения дополнительных лекарственных средств

возможность проведения в нескольких поочередных менструальных циклах.

ЭКО без стимуляции в клинике EMC

Работа по международным протоколам

Команда, состоящая из ведущих репродуктологов Москвы

Собственный криобанк, банк доноров

В сложных случаях для выработки тактики лечения организуем консилиум с участием необходимых специалистов (маммолога, эндокринолога и тд).

ЭКО в естественном цикле

Кому показано ЭКО в естественном цикле

ЭКО в естественном цикле рекомендуется женщинам разных возрастных групп, с регулярным и овуляторноы менструальным циклом. Данную процедуру проводят, если:

    имеется непроходимость фаллопиевых труб (трубный фактор бесплодия);

присутствует мужское бесплодие;

имеются противопоказания к использованию гормональной стимуляции (онкологические заболевания, проблемы со свертывающей системой крови);

развился синдром гиперстимуляции в предыдущих протоколах ЭКО;

в предыдущих протоколах со стимуляцией был слабый ответ яичников на гормональную терапию (созревало всего 2-3 яйцеклетки).

Женщинам с ановуляторными циклами противопоказано ЭКО в естественном цикле.

Как проходит ЭКО в естественном цикле

Процедура отличается от других программ тем, что отсутствует этап стимуляции суперовуляции. При этом пациентке либо совсем не назначают препараты, либо их назначают в минимальных дозах. Этапы ЭКО в естественном цикле:

Читайте также:  Боль в стопе может возникнуть после

    Также как и при других программах искусственного оплодотворения, процесс начинается с полного обследования партнеров и сдачи анализов.

  • Затем, с 7 дня менструального цикла с помощью анализов и УЗИ врач контролирует созревание фолликула и состояние эндометрия. Важно точно отследить созревание фолликула, иначе оплодотворение может не произойти.
    • Контролируя уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ) и эстрадиола, врач-репродуктолог определяет оптимальный день для пункции (когда необходимо извлекать яйцеклетку). Каждой женщине время пункции устанавливают индивидуально, так как длина первой фазы менструального цикла различна.

    В естественном цикле часто перед пункцией, за 36 часов до овуляции, делают инъекции ХГЧ. Если все же фолликул не увеличился до нужных размеров, вводится антогонист ГнРГ и ФСГ.

    Оплодотворение яйцеклетки спермой партнера (донора) стандартным способом или методом ИКСИ.

    Культивация эмбриона в течение 3-5 дней.

    Перенос эмбриона в полость матки на 3-5 день после пункции. Этот этап может и не произойти из-за отсутствия качественного эмбриона.

    Завершительный этап при положительном результате ЭКО в ЕЦ – подтверждение беременности через 10-14 дней после переноса эмбриона.

    Процедура ЭКО в ЕЦ имеет несколько схем протокола, различных в зависимости от выбранной программы оплодотворения.

      ЭКО в естественном цикле – стандарт (описан выше).

    Программы ЭКО с криопротоколом, заключающиеся в работе с размороженным биологическим материалом (ооцитов, сперматозоидов, эмбрионов).

    Схема без переноса. Полученная при пункции яйцеклетка оплодотворяется. Эмбрион замораживают и хранят в криобанке.

    Программа с использованием спермы донора (в качестве мужских половых клеток используют сперматозоиды донора).

    Без переноса со спермой донора. Яйцеклетку оплодотворяют донорской спермой, криоконсервируют, но не переносят в матку.

  • Японский протокол заключается в том, что у женщины в течение нескольких циклов получают яйцеклетки, оплодотворяют и хранят в замороженном виде. Через 4 цикла имеется уже несколько эмбрионов, и эмбриолог выбирает наиболее полноценные для переноса.
  • Естественный цикл ЭКО

    Естественный цикл ЭКО

    • Home
    • Treatments
    • Естественный цикл ЭКО

    Позвонить:

    —>

    Естественный цикл ЭКО

    ЭКО в естественном цикле — это экстракорпоральное оплодотворение без предварительной гормональной стимуляции яичников.

    Показаниями для ЭКО при естественном цикле являются:
    слабая реакция яичников на стимуляцию гормонами, нежелательность гормональной нагрузки на организм по медицинским показаниям или личным причинам. Пациентки, которым требуются очень высокие дозы гормональных препаратов и у которых, несмотря на это, созревает только один или два ооцита, могут предпочесть естественный цикл ЭКО как привлекательную альтернативу терапии с использованием медикаментов. С точки зрения Genesis, качество яйцеклетки, созревшей в течение естественного процесса, превосходит качество любого из аналогов, полученных при стимулированных циклах.

    Читайте также:  РАХИТ У ДЕТЕЙ - Пресс-служба КазНМУ

    Недостатком естественного цикла искусственного оплодотворения является необходимость довольно большого количества повторных ультразвуковых сканирований и анализов крови на эстрадиол, а также вероятность того, что овуляция единственного фолликула может произойти раньше времени, или он может остаться незрелым на момент пункции. Исследования назначают за 5 – 6 дней до предполагаемого дня овуляции, которая обычно наступает в середине менструального цикла.

    Ежедневно проводятся ультразвуковые сканирования и тесты эстрогена — таким образом, развитие фолликула пристально отслеживается. После того, как фолликул достигает среднего размера 18 мм, вводят медикамент, вызывающий овуляцию, в форме ХГЧ 10000 ЕД. Пункция яйцеклетки программируется приблизительно через 34 – 36 часов после этого. До начала подготовки пациентки к забору ооцита выполняется ультразвуковое сканирование, чтобы подтвердить, что фолликул не овулировал. Если осмотр подтверждает овуляцию, то забор ооцитов отменяется и терапия может быть изменена на искусственную инсеминацию или отменена. Фолликул обычно пунктируют под общим легким наркозом, но наркоз не является обязательным.

    Если яйцеклетка не извлекается с первой попытки, эмбриолог уведомит хирурга, и повторные промывания фолликула с использованием соответствующей жидкости реализуются в попытке извлечь ооцит. После забора яйцеклетки её промывают от фолликулярной жидкости и хранят в физиологических условиях до назначенного времени оплодотворения. Её качество регулярно оценивается, как при обычном ЭКО.
    Перенос эмбриона осуществляется только тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка достигает стадии бластоцисты через 5 дней после пункции в случае, если прогнозы, основанные на оценке качества эмбриона, положительны.

    Если же яйцеклетка незрелая, терапия останавливается на этой стадии.
    Естественный цикл переноса эмбриона имеет более высокие шансы на беременность, чем при подсадке одного эмбриона во время медикаментозного цикла. Логическим обоснованием этого является то, что при натуральном цикле организм не подвергается какому-либо метаболическому стрессу, который является неизбежным следствием контролируемой стимуляции яичников, основанной на гормональных препаратах.

    Ссылка на основную публикацию
    Экзема причины возникновения, виды заболевания и методы лечения Лекарственный справочник Здоровье
    Дисгидроз у детей – виды и лечение Дисгидроз – кожное заболевание кистей рук и стоп. Симптомы болезни проявляются в любом...
    Шкала оценки боли лица Вонг-Бейкера — Wong-Baker Faces Pain Rating Scale
    Шкалы оценки боли у взрослых Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У...
    Шкала оценки пищевого поведения (ШОПП); СВЕТЛАНА КАТМАКОВА
    Шкала оценки пищевого поведения Содержание 1 Описание методики 2 Теоретические основы 3 Внутренняя структура 4 Валидизация 4.1 Конструктная валидность 4.2...
    Экзистенциальная психология – определение, основные идеи, методы, положения, обучение
    Экзистенциальная психология – что такое экзистенциальный подход в психологии? Экзистенциальная психология изучает жизнь, бытие человека в его становлении и развитии,...
    Adblock detector