Я не могла дышать, началась истерика рассказ пациентки из Беларуси, пережившей коронавирус в Британи

Затрудненное дыханиее-запись

Затрудненное дыхание или одышка является сложной реакцией организма на определенные раздражители — pH (уровень кислотности крови), PCO2 (уровень содержания углекислого газа) и PO2 (давление кислорода). Изменения этих параметров в артериальной крови воздействуют на центральные и периферийные химиорецепторы. Наиболее распростаненные причины затрудненного дыхания — заболевания легких или сердечно-сосудистые заболевания.

Заболевания легких. Чаще всего дыхание затруднено при заболеваниях, сужающих дыхателоные пути. Например, в случае бронхиальной астмы бронхи опухают, становятся более чувсвительными и подверженными спазмам, замедляя поступление кислорода в организм. В свою очередь, при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) у пациентов сужены в основном малые дыхательные пути и затруднен выдох. С этим недугом сталкиваются в первую очередь многолетние заядлые курильщики. В иных случаях причиной затрудненного дыхания являются специфическое воспаление легочной ткани, закупорка дыхательных путей или другие неблагоприятные изменения.

Затрудненное дыхание возникает при следующих заболеваниях легких:

  • бронхиальная астма;
  • бронхит;
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • дифтерия;
  • эмфизема легких;
  • гистоплазмоз;
  • интерстициальная болезнь легких;
  • рак легких;
  • пневмония;
  • пневмотракс;
  • легочная эмболия;
  • пневмосклероз;
  • легочная гипертензия;
  • саркоидоз;
  • туберкулез.

Сердечно-сосудистые заболевания. Частота сердечно-сосудистых заболеваний возрастает, а вместе с ним становится все более и более распространенным явлением сердечная недостаточность. Наиболее частыми причинами сердечной недостаточности являются высокое кровяное давление, нарушение сердечного ритма, ишемическая болезнь сердца и увеличение полости сердца. В этом случае приступы затруднения дыхания вызываются, как правило, физической активностью, внезапным повышением артериального давления и выраженными нарушениями ритма сердца. По началу ослабленное сердце сердца вызывает одышку при физической нагрузке, как, например, восхождение на третий этаж или быстрой ходьбе. Пренебрегая лечением основной болезни, одышка становится постоянной, даже в состоянии покоя, особенно в положении лежа.

Внезапныую и выраженную одышку может вызвать закупорка легочной артерии или эмболия, чаще всего связанная с нарушениями сердечного ритма или воспалением вен ног. Опасная ситуация создается также, когда легкие наполняются жидкостью и образуется отек. Это, без срочной медицинской помощи, может закончиться фатально, особенно если у больного имеется низкое кровяное давление.

Затрудненное дыхание возникает при следующих заболеваниях сердечно-сосудистой системы:

  • кардиомиопатия;
  • нарушения сердечного ритма;
  • инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • перикардит;
  • артериальная гипертензия.

Другие заболевания и состояния:

  • анемия, если в организме дефицит железа, витаминов В12 или С;
  • искривление позвоночника, в результате которого сдавлена грудная клетка;
  • опухоли щитовидной железы и др. сдавливающие дыхательные пути, порождающие медиастинальный синдром;
  • нервные и мышечные заболевания (например, респираторная мышечная слабость);
  • замедленная жизнедеятельность щитовидной железы;
  • цереброваскулярные расстройства после перенесенного инсульта;
  • острая почечная недостаточность;
  • анафилактический шок;
  • переломы ребер;
  • эпиглоттит, тонзиллит;
  • синдром Гийена-Барре;
  • приступы паники;
  • беременность;
  • ожирение и т.д.

Что делать, если не хватает воздуха и человек задыхается?

Обычно люди не обращают внимания на дыхание, ведь этот процесс естественный. Дыхание привлекает наше внимание только тогда, когда появляются сбои, аритмия, человек начинает задыхаться.

Одышка представляет собой состояние, при котором изменяются ритм, частота, глубина, продолжительность вдоха/выдоха.

Ощущение одышки часто встречается после бега, подъема по лестнице. Но бывают случаи, когда человеку не хватает воздуха даже в спокойном состоянии, при ходьбе на незначительное расстояние. Такая одышка указывает на наличие серьезных нарушений в человеческом организме.

Читайте также:  Польза тайского массажа стоп

Виды одышки

Одышка вызвана двумя факторами:

  • гипоксией. При гипоксии отмечается низкое содержание кислорода в организме;
  • гипоксемией. Характеризуется низким количеством кислорода в крови.

В любом случае больной испытывает нехватку воздуха, у него непроизвольно происходит учащение дыхания, как попытка компенсировать нехватку кислорода.

В медицине существует условное выделение трех видов одышки:

  • инспираторная. Этому виду характерно присутствие тяжести при вдохе. Такая одышка появляется при сердечных заболеваниях;
  • экспираторная. Трудности возникают при выдохе. Этот вид одышки возникает из-за наличия спазмов, характерен бронхиальной астме;
  • смешанная. Больной ощущает трудности при вдохе, выдохе.

Причины возникновения одышки

Существует несколько основных причин одышки:

  1. Плохое физическое состояние больного. Физиологическая одышка обычно возникает после определенных нагрузок (бег, подъем по лестнице). Кислород уходит из крови к мышцам, которые включаются в работу. Мозг подает сигнал для того, чтобы покрыть дефицит кислорода и человек начинает чаще делать дыхательные движения. Этот вид одышки особой опасности не несет, но стоит задуматься об укреплении физической формы. Одышка значительно реже возникает у активных, занимающихся спортом людей.
  2. Анемия (малокровие). Благодаря ионам железа происходит насыщение крови кислородом. При железодефицитной анемии развивается гипоксия, возникает одышка. Женщины больше подвержены возникновению анемии.
  3. Паническая атака. Во время испуга, волнения, страха, гнева у человека усиливается выработка такого гормона, как адреналин. При попадании в кровь адреналина, мозг дает сигнал, чтобы через легкие проходило большее количество воздуха, чем обычно. Так провоцируется гипервентиляция. В такие моменты отмечается усиление сердечного ритма, возникновение одышки.
  4. Заболевания легких часто являются причиной того, что человек начинает задыхаться. Заболевания дыхательных органов делят на инспираторные, экспираторные.
  5. Ожирение считается серьезным заболеванием, при котором человек тратит больше усилий на выполнение повседневных действий. Большую опасность для человека представляет образование внутреннего жира на различных органах.

При ожирении сердца, легких, больному сложно дышать. Сердце такого человека должно качать кровь в огромную жировую подушку, оно неспособно переносить большие нагрузки. Все важные органы больного недополучают необходимый им кислород.

  1. Ишемическая болезнь сердца вызывает одышку.
  2. Застойная сердечная недостаточность вызывает одышку у больного находящегося в лежачем состоянии, когда он лежит на низкой подушке. Человек задыхается из-за увеличившегося притока крови к сердцу, переполнения сердечных камер. При изменении позы на сидячую, приступ одышки проходит.
  3. Пароксизмальная одышка (сердечная астма). Одышка, которая стремительно перерастает в удушье чаще появляется ночью. Она не проходит при изменении положения. При пароксизмальной одышке у больного появляются влажные хрипы, он бледнеет, начинается отек легких. В таком случае стоит обязательно вызвать бригаду медиков.
  4. Тромбоэмболия легочной артерии. Это заболевание выступает в качестве весьма частой причины возникновения одышки. Это заболевание опасно тем, что первая его фаза протекает с незначительными симптомами, на которые люди мало обращают внимания. Больной замечает легкий отек нижней конечности, появляется судорога, боль в икроножной мышце. Внутри вен образуются тромбы, которые способны перемещаться внутрь легочной артерии, перекрывая в ней просвет. При таком закупоривании сосудов отмирает участок легкого.

При тромбоэмболии легочной артерии у больного появляется одышка, мучительный кашель, колющая боль в области грудной клетки.

Одышка появляется по различным причинам. Для ее устранения необходимо изменить образ жизни, пролечить обнаруженные серьезные заболевания. Главное своевременно установить причину возникновения удушья.

Признаки удушья

Когда человеку не хватает воздуха, у него начинается одышка. Основными признаками удушья являются:

  • неспособность дышать, больной хватается за горло;
  • паника у человека, который страдает приступом удушья;
  • несвязная речь;
  • наличие свиста при вдохе/выдохе;
  • появление сильного кашля;
  • посинение носогубной складки;
  • потеря сознания (в некоторых случаях).

Удушье и спазмы в горле

Очень часто удушье начинается со спазма в горле. Причинами спазмов в горле могут быть:

  • попадание крупных кусков пищи;
  • прием смазывающих, орошающих лекарственных препаратов;
  • раздражение посредством грязного воздуха;
  • воздействие аллергенов;
  • нервный стресс, эмоциональное перенапряжение;
  • физическое перенапряжение.
Читайте также:  Как можно приготовить физраствор в домашних условиях как его сделать для ингаляций или промываний

Первая помощь при спазме горла предполагает обеспечение больному покоя. Ему нужно достаточное количество свежего воздуха. При необходимости применяют нашатырный спирт. Если больной в состоянии, ему предлагают выпить стакан воды.

Лечение спазма в горле, вызывающих удушье, заключается в двух направлениях:

  • психотерапии;
  • медикаментозном лечении, которое предполагает применение транквилизаторов, антидепрессантов.

Спазмы мышц гортани являются ответной реакцией на сильное раздражение отдельных групп нервов, которые расположены в этой области.

Для диагностики такой патологии, как спазмы в горле, применяют:

  • фарингоскопию;
  • эндоскопию;
  • мазок из области зева;
  • фиброэзофагогастродуоденоскопия;
  • общий, биохимический анализ крови;
  • УЗИ.

Первая помощь задыхающемуся

Когда человеку не хватает воздуха, при выдохе возникает спазм. Спазмы характерны бронхиальной астме. Что делать, если человек задыхается? Если у человека ощущение нехватки воздуха, ему нужно оказать первую помощь, которая предполагает выполнение следующих пунктов:

  1. Первое, что необходимо делать, когда человеку не хватает воздуха – позвонить в скорую помощь, ждать ее приезд. Скорую помощь может вызвать находящийся рядом человек. В это время нужно приступать к спасению человека, которому не хватает воздуха.
  2. Нужно быть спокойными чтобы успокоить задыхающегося человека. Паника только усилит спазмы при нехватке воздуха.
  3. Задыхающийся не должен находиться в положении лежа. Если он находится в положении лежа, его следует поднять на ноги, помочь ему облокотиться на любую опору.
  4. Если человеку не хватает воздуха, запрещено давать ему пить, есть. Нельзя бить по спине задыхающегося в том случае, когда он чем-то подавился. Если человек подавился, а вы постучите по спине, инородный предмет может продвинуться вглубь дыхательных путей.
  5. Если после одышки человек потерял сознания, нужно чтобы он находился в положении лежа на боку. При таком положении дыхательные пути будут свободны. При возникновении рвоты, голова больного должна быть повернута набок, чтобы задыхающийся не захлебнулся рвотными массами.
  6. Если задыхается ребенок, а причиной является инородный предмет внутри дыхательных путей, ему оказывают первую помощь по-другому. Малыша следует положить на живот и выполнить подряд 5 похлопываний между лопатками. Затем ребенка переворачивают на спину и держа его так, чтобы голова находилась ниже туловища, делают 5 надавливаний на область в центре грудной клетки.
  7. Если человек после одышки потерял сознание, следует прощупать его пульс. если ритм нарушен, пульс отсутствует, пострадавшему необходимо провести реанимационные мероприятия (непрямой массаж сердца, искусственное дыхание).

Почему тяжело дышать лежа?

Появление трудностей с дыханием, или одышка — довольно распространенный симптом, который может возникать у здоровых людей, например, после физической нагрузки. Однако если проблема появляется в покое, в положении лежа, она может быть вызвана рядом заболеваний, в том числе и серьезных. Почему тяжело дышать лежа? Причин тому может быть много.

Например, одышка может возникать при редкой наследственной патологии — болезни Помпе. Болезнь Помпе относится к так называемым болезням накопления. При этом заболевании из-за генной мутации возникает дефицит фермента кислой глюкозидазы, которая расщепляет гликоген. Он накапливается, и развивается прогрессирующая мышечная слабость.

Обычно сначала возникает слабость мышц ног, постепенно поражаются мышцы рук, мышцы, участвующие в процессе дыхания, что и приводит к появлению одышки 1,2 . Болезнь Помпе возникает редко и относится к орфанным заболеваниям. Гораздо чаще одышка в положении лежа обусловлена другими патологиями. Какие заболевания могут быть ее причиной и что делать в таких случаях?

Механизм одышки в положении лежа

Одышка лежа на спине, или ортопноэ, возникает из-за повышения давления в кровеносных сосудах легких. В положении лежа кровь течет от нижних конечностей к сердцу, а затем к легким. У здоровых людей это распределение крови не вызывает каких-либо затруднений. А вот при ряде заболеваний способность сердца выкачивать лишнюю кровь от сердца может снижаться. В результате кровь скапливается в малом круге кровообращения, проходящем через легкие 3 .

Читайте также:  Рвота и диарея у ребенка - НЦЗД

Повышение давления крови в легочной артерии может способствовать выделению жидкости в альвеолы и развитию отека легких. Это еще более затрудняет дыхание лежа 3 .

Ортопноэ — не заболевание, а симптом, возникающий только в горизонтальном положении. Приступ может развиваться ночью, когда человек просыпается из-за нехватки воздуха. Это явление называют ночной пароксизмальной (внезапной) одышкой. В положении сидя или полулежа дыхание, как правило, облегчается или полностью нормализуется 3 .

Почему развивается ортопноэ?

Одышка лежа может возникать при различных расстройствах, прежде всего при заболеваниях легких. Предрасполагающими факторами служат нарушения вентиляции и газообмена в легких и изменение их кровообращения 4 . Рассмотрим одни из самых распространенных причин.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — распространенное заболевание, при котором развивается воспаление в дыхательных путях, нередко сопровождаемое инфекционным процессом. Из-за сужения или полной блокады дыхательных путей и потери эластической силы легких воздушный поток ограничивается. Появляется постоянная одышка, в том числе в горизонтальном положении, которая со временем становится все сильнее. Наряду с ней возникает хронический влажный кашель 5 .

Отек легких — состояние, возникающее при быстром перемещении плазмы из капилляров легких в альвеолы. Оно может развиваться на фоне заболеваний сердца — нарушении ритма, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и других патологий. При отеке легких появляется нехватка воздуха, ортопноэ, беспокойство, часто – кашель с кровавой мокротой, бледность. Больному необходима немедленная медицинская помощь 6 .

Другие причины одышки лежа

Ортопноэ может свидетельствовать и о ряде других заболеваний, в первую очередь — поражении сердца и сосудов. «Сердечная» одышка развивается на фоне нарушения оттока крови из легочного круга кровообращения и недостаточности левого желудочка вследствие поражения сердечной мышцы (миокарда), клапанов сердца и/или коронарных сосудов 4 .

Распространенной причиной ортопноэ является сердечная недостаточность. Это синдром, который развивается в результате различных заболеваний сердечно-сосудистой системы, связанных со снижением насосной функции сердца. При этом сердце не в состоянии перекачивать столько крови, сколько необходимо организму для правильной работы всех органов и систем. Кровь может накапливаться (застаиваться) в венах, легких и других тканях, и нагрузка на сердце становится еще выше 7 .

Сердечная недостаточность может протекать на протяжении многих лет бессимптомно. По мере того как заболевание прогрессирует, появляются признаки болезни. Самые распространенные — одышка, в том числе и в положении лежа, сердцебиение, быстрая утомляемость, дискомфорт в груди 7 .

Кроме того, ортопноэ может развиваться при 3,8 :

  • Большом скоплении жидкости в брюшной полости — асците. Его причинами могут быть тяжелое поражение печени, злокачественные новообразования, сердечная недостаточность.
  • Двустороннем параличе диафрагмы на фоне травмы груди, верхних отделов позвоночников и ряда заболеваний.
  • Болезни Помпе. О ней, по мнению Американской ассоциации нейромышечной и электродиагностической медицины, может свидетельствовать комплекс симптомов: слабость поясничного пояса, особенно таза, крыловидные лопатки, ортопноэ и слабость мышц спины, слабость дыхательной мускулатуры.
  • Ожирении тяжелой степени.
  • Тяжелом воспалении легких (пневмонии).

А вот остеохондроз может вызывать одышку при нагрузках и в вертикальном положении, что связано с поражением грудного отдела позвоночника 9 .

Когда обращаться к врачу?

Если становится трудно дышать лежа, это тревожный симптом, и затягивать с консультацией врача нельзя. Чтобы вовремя диагностировать заболевание и начать лечение, важно как можно раньше обратиться к специалисту-пульмонологу, кардиологу или терапевту. Врач проводит обследование и при необходимости направляет к другим узким специалистам. На основании диагностических данных составляется схема лечения.

Ссылка на основную публикацию
Я готова рожать» 13-летняя беременная красноярка рассказала свою историю на шоу Андрея Малахова Про
Откровенные снимки беременных дам (40 фото) (18+) Эротическая фотоподборка зрелых и беременных дам. Не забудьте проголосовать за пост. Нам важно...
ЭЭГ и РЭГ — что это и в чем разница
функциональная диагностика Функциональная диагностика - раздел диагностики, содержанием которого являются объективная оценка, обнаружение отклонений и установление степени нарушений функции различных...
Ювенильные кровотечения у девочек-подростков от 12 до 18 лет — описание, причины, профилактика
Кровянистые выделения — стоит ли беспокоиться? Возможно, тебя немного пугают кровянистые выделения между месячными, особенно если у тебя относительно регулярный...
Я не могла дышать, началась истерика рассказ пациентки из Беларуси, пережившей коронавирус в Британи
Затрудненное дыханиее-запись Затрудненное дыхание или одышка является сложной реакцией организма на определенные раздражители - pH (уровень кислотности крови), PCO2 (уровень...
Adblock detector