Хронический колит — симптомы, лечение, диета, обострение

Хронический колит | Болезни желудка и кишечника

Различают несколько видов хронического колита. Наиболее часто встречаются:

1) хронические постинфекционные колиты дизентерийного и недизентерийного происхождения;

2) алиментарные колиты (на почве нерегулярного, избыточного или неполноценного питания);

3) протозойный колит (амебы, кишечные лямблии, трихомонады);

4) токсические колиты (ртуть, мышьяк, свинец, длительное применение раздражающих слизистую оболочку кишечника лекарственных средств, злоупотребление слабительными);

5) неврогенно-дискинетические колиты;

6) неспецифический язвенный колит;

7) симптоматические (или вторичные) колиты (при тиреотоксикозе, болезни Аддисона, хроническом нефрите в фазе почечной недостаточности, недостаточности сердца, гинекологических, урологических заболеваниях, раке кишечника, системных сосудистых заболеваниях, коллагенозах).

Для заболевания характерны местные кишечные симптомы (недомогания общего планы выражены слабо). Могут проявиться как поносы, так и запоры (нередко они чередуются). В случае поноса кал жидкий или кашицеобразный, его количество невелико. В нем присутствует много слизи. Иногда встречается «понос-будильник» – больные просыпаются рано утром от позыва на дефекацию. Аналогичную реакцию у ряда пациентов может вызвать и обычный прием пищи. Часто врачи отмечают неустойчивый стул, когда запоры сменяются поносами. При этом надо отличать данную патологию от «ложного поноса». Последний периодически наступает у больных с упорными запорами. При этом разжижение каловых масс происходит вследствие раздражения толстой кишки при копростазе.

Боли характерны для нижних отделов живота, особенно в левой подвздошной области. Обычно они носят монотонный характер и сопровождаются вздутием живота. Однако случаются и резкие боли типа коликов. Возможны урчание и переливание в животе, метеоризм, повышенное отхождение газов.

При пальпации живота болезненность ощущается по ходу всей толстой кишки либо только ее дистальных отделов. При поражении проксимальных отделов толстой кишки (тифлит, трансверзит) боли характерны для правой половины живота. При этом наблюдается чередование поносов и запоров, метеоризм, нарушаются процессы пищеварения в слепой кишке, стул жидкий, обильный, с кислым запахом. Слепая кишка при пальпации нередко растянута, болезненна. В случае поражения дистальных отделов толстой кишки (проктосигмоидит) боли локализуются в левой подвздошной области, прямой кишке, запоры сменяются поносами, которые содержат слизь, иногда кровь.

Методы диагностики

Для точной постановки диагноза эффективен комплексный подход. Он позволяет установить тяжесть заболевания, локализацию поражения кишечника, степень и характер изменений. Для этого используют ректороманоскопию, колоноскопию, ректороманобиопсию, копрологическое и биохимические исследования кала (энтерокиназа, щелочная фосфатаза, растворимый белок), рентгеновское исследование (пассаж бария по толстой кишке, ирригоскопия).

Лечение медикаментами

Применяются микроклизмы с антипирином (0,3 г), спазмолитики при болях, различные виды тепла или субэритемные дозы ультрафиолетовых лучей на живот, теплые ванны. Внутрь – углекислый висмут, углекислый кальций, панкреатин.

При хроническом колите важна достаточно полноценная диета. Периодическое назначение (особенно при преобладании бродильных процессов) белковой диеты (в течение 7—10 дней), в которую входят мясо, рыба, птица нежирных сортов в рубленом или вареном виде, некислый творог, белковый омлет, неострый сыр, бульон, желе, ограниченное количество белого хлеба (200—300 г в день) и сахара (20—30 г в день), сливочное масло (до 50 г в день, в том числе масло для приготовления блюд).

Лечение народными средствами

Фитотерапия

При хроническом колите показано питье настоев ромашки, бессмертника, трилистника, тысячелистника, мяты, листьев подорожника (или прием препарата листьев подорожника, плантаглюцида, в гранулах, – по 1 ч. ложке 2—3 раза в день в четверти стакана теплой воды). В смеси часто вводят растения, обладающие кровоостанавливающими свойствами. Кровоостанавливающий эффект фитотерапии, по-видимому, связан не только с непосредственным влиянием растений на механизмы, обеспечивающие свертываемость крови. Вероятно, при этом большое значение имеет общебиологическое действие лекарственной формы из растений: стимуляция регенераторных процессов, нормализующее влияние на функцию тканей, что дает противовоспалительный и гемостатический эффекты.

После нормализации стула при хроническом колите целесообразно также уменьшить дозу растений, содержащих дубильные вещества и особенно антрагликозиды.

В фазе ремиссии в течение 5—6 месяцев можно также применять сбор, включающий ромашку, подорожник, календулу.

• Корень лапчатки и горца змеиного – по 3 части, листья мяты, цветки ромашки – по 2 части.

Залить 1 столовую ложку смеси 1 стаканом холодной воды, настаивать 8 часов, нагреть до кипения, охладить, отжать. Принимать по 1 стакану 2—3 раза в день до еды.

• Кора дуба, корень аира, трава чабреца – по 2 части, плоды черники – 1 часть. Залить 1 столовую ложку смеси 1 стаканом холодной воды, настаивать 8 часов, нагреть до кипения, охладить, отжать. Принимать по 1 стакану 2—3 раза в день до еды.

• Плоды фенхеля – 1 часть, кора дуба, листья шалфея – по 3 части. Залить 1 столовую ложку смеси 1 стаканом холодной воды, настаивать 8 часов, нагреть до кипения, охладить, отжать. Принимать по 1 стакану 2—3 раза в день до еды.

• Цветки ромашки, листья подорожника, корень горца змеиного, плоды черники – по 1 части. Залить 1 столовую ложку смеси 1 стаканом холодной воды, настаивать 8 часов, нагреть до кипения, охладить, отжать. Принимать по 1 стакану 2—3 раза в день до еды.

• Шишки ольхи, кора дуба – по 3 части, плоды черемухи – 1 часть. Залить 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом холодной воды, настаивать 8 часов, нагревают до кипения, охладить, отжать. Принимать по 1 стакану 2—3 раза в день до еды.

При кровоточивости слизистой оболочки толстой кишки (свежая или измененная кровь в кале, положительная проба Грегерсена) используют растения, улучшающие свертываемость крови: горец змеиный, кровохлебку, зверобой, крапиву, яснотку, горец почечуйный, горец перечный и др. Они могут быть введены в любой из ранее рекомендованных сборов.

• Мятно-шиповниковый сбор. Листья подорожника и мяты, плоды шиповника – по 2 части, цветки ромашки, трава горца почечуйного и перечного – по 4 части, трава тысячелистника – 1 часть. Залить 1 столовую ложку смеси 1 стаканом холодной воды, настаивать 8 часов, нагреть до кипения, охладить, отжать. Принимать по 1 стакану 2—3 раза в день до еды.

Читайте также:  Система качества предприятия; Петля качества; Показатели качества продукции

• Ромашково-тысячелистниковый сбор. Цветки ромашки – 5 частей, трава тысячелистника – 1 часть, листья мяты, плоды шиповника, трава горца перечного и зверобоя – по 3 части, листья крапивы – 2 части. Залить 1 столовую ложку смеси 1 стаканом холодной воды, настаивать 8 часов, нагреть до кипения, охладить, отжать. Принимать по 1 стакану 2—3 раза в день до еды.

При колите, который сопровождается запором, можно применять слабительные чаи, имеющиеся в аптеках или составленные врачом.

• Крушинно-крапивный сбор. Кора крушины – 3 части, трава тысячелистника – 1 часть, листья крапивы – 2 части. Залить 1 столовую ложку смеси 2 стаканами воды, кипятить 5 минут, отжать. Принимать по 1 /2 стакана на ночь.

Методы профилактики

Как уже говорилось выше, болезнь важно не запускать, и прежде всего позаботиться о том основном заболевании, которое, скорее всего, спровоцировало хронический колит.

Разумеется, много внимания следует уделять полноценному и здоровому питанию больных.

Хронический колит кишечника

Согласно статистическим данным медицинских наблюдений, хронический колит кишечника – одно из наиболее распространенных заболеваний органов пищеварительного тракта. Название «колит» происходит от латинского слова «colon», что в переводе означает толстый кишечник, и добавленного окончания «-itis» — определение воспалительного процесса.

  • Введение
  • Причины
  • Классификация
  • Клиническая картина
  • Диагностика
  • Медикаментозная терапия
  • Дополнительные методики лечения
  • Диета
  • Профилактика

Хронический колит кишечника

В статье мы поговорим, что это такое за заболевание вообще, о клинических формах, симптомы и лечение, как медикаментами, так и методами народной медицины, а также уделим внимание профилактическим мерам.

Введение

Хронический колит – воспалительное заболевание толстого кишечника. В воспалительный процесс втягивается слизистая оболочка разных, иногда и всех отделов ободочной кишки, в следствии чего нарушается нормальное функционирование органа – нарушаются процессы пищеварения и возникает соответствующая клиническая картина, о которой поговорим ниже.

Тенденция к развитию хронического колита наблюдается у женщин в возрастном диапазоне от двадцати до шестидесяти дет, среди представителей сильного пола – начиная с сорока лет.

Не так уж редко воспаление толстого кишечника становится причиной и аналогичного процесса в тонкой кишке, известного как энтероколит. Такой нездоровый тандем – последствие нездорового способа жизни, вредных привычек и несвоевременного лечения острых форм заболеваний органов пищеварительного тракта.

Как самостоятельное заболевание, хронический колит был выделен еще в девятнадцатом веке представителем киевской терапевтической школы, профессором Василием Парменовичем Образцовым. На сегодняшний день, врачи присвоили болезни уникальный код по МКБ 10 (международной классификации болезней десятого пересмотра) – К59. Заболевание относится к 11 классу – «болезни органов пищеварения».

Причины

Существует множество факторов, способных вызвать эту болезнь. Представим основные группы, после чего рассмотрим каждую по отдельности (табл.1):

  • инфекционные заболевания;
  • пищевые (алиментарные) факторы;
  • действие физических и химических агентов;
  • сопутствующие (врожденные и приобретенные) заболевания органов пищеварения;
  • неврогенный фактор.

Дизентерия (возбудитель– бактерия из родашигел)

Иерсиниоз (возбудитель – бактерия из родаиерсиний)

Гельминтозы (заболевания, вызваны паразитическими червями – трематодозы, цестодозы, аскаридозы)

Злоупотреблениеострыми, трудноперевариваемыми блюдами

Однообразный рацион (белковая и углеводная пища)

Бесконтрольный, немотивированный прием лекарственных препаратов разных групп (например, антибиотиков)

Атеросклероз сосудов брыжи толстого кишечника

Как можете убедиться сами, огромное количество факторов может спровоцировать в начале разные острые формы, а в итоге перейти и в хроническую. Подробнее о классификации форм колита кишечника, в том числе и хронического, поговорим далее.

Классификация

Исходя из предыдущих данных приходим к логическому заключению, что в зависимости от того, как протекает заболевание, колит принято разделять на острый и хронический.

С осмотра на то, что послужило причиной развития недуга, колит классифицируют на инфекционный, ишемический (вследствие недостаточного кровоснабжения и последующего кислородного голодания стенки кишечника; яркий пример – атеросклероз и тромбоэмболия веток брюшной части аорты), токсический (при разнообразного рода отравлениях) и радиационный (последствие острой лучевой болезни).

Существует классификация колитов, основанная на уровнях поражения толстого кишечника. Так, если воспалительный процесс затрагивает поперечно-ободочную кишку, речь идет о трансверзите. Если же тотально воспалена слизистая оболочка всех отделов, такая форма будет называться панколитом.

Кроме того, недуг может протекать в таких формах:

  • Хронический язвенный колит(соответственно с образованием дефектов слизистой оболочки толстого кишечника в виде язв);
  • Хронический катаральный колит(по сути, одна из стадий, длительностью до недели, предшествующая образованию язв. Характеризуется набуханием слизистой ободочной кишки);
  • Хронический неязвенный колит;
  • хронический атрофический колит(истончение, сглаживание стенки толстого кишечника);
  • хронический дискинетический колит(можно встретить название хронический дискинетичныи колит) – проявляется функциональными расстройствами функции кишечника по гипермоторному (частые, обильные опорожнения кишечника — диарея) и гипотоническому (снижение скорости перистальтических волн, что клинически проявляется скудным стулом и запорами) типу;
  • хронический спастический колит (синдром раздраженного толстого кишечника).

Каждая из форм имеет свои особенности клинического течения, симптомы, методы лечения и диагностики. Как раз к симптоматике хронического колита мы подошли впритык.

Клиническая картина

Как правило, пациенты с диагностированным хроническим колитом предъявляют жалобы лишь на тупые, ноющего характера или же схваткообразные болевые ощущения вокруг пупка, внизу или по боках живота. Часто больной не может точно указать, где болит, поскольку болит вся область живота. Это может свидетельствовать либо о дискинетическом по типу гипотонии хроническом колите, либо о панколите.

Пациенты могут отмечать усиление болевого синдрома непосредственно после еды, а на ослабление – после дефекации. У больных с большинством форм хронического колита отмечается вздутие живота (метеоризм) — явные признаки нарушений пищеварительной функции толстого кишечника.

Отметим, что в некоторых случаях при хроническом течении колита острая фаза, особенно ярко выраженная, присутствовать будет далеко не всегда. Пациент может отмечать лишь один, реже – несколько симптомов, характерных для острой фазы недуга, как правило, выраженный не в полную силу.

Но если пустить течение колита на самотек в комбинации с усугубляющими факторами в виде нарушения питания, не контролированным приемом некоторых лекарственных препаратов, злоупотреблением крепких алкогольных напитков – симптомы незамедлительно появятся «во всей красе» — с ярко выраженным болевым синдромом, нарушениями стула в виде чередования запоров и поносов, примесями слизи и крови в каловых массах и т.д.

Читайте также:  Как вылечить сухость в носу и кровяные корочки у ребенка общее и местное лечение — клиника «Добробут

«Первые колокольчики», илипризнаки хронического колита следующие:

  • ощущение сухости во рту;
  • •нижение (вплоть до отсутствия) аппетита;
  • постоянное ощущение жажды;
  • нарушения стула.

Если вовремя не обратить внимание на указанные симптомы хронического колита и просто проигнорировать их, проявления со временем угаснут, а вот заболевание как раз обретет окончательную хроническую форму.

Заболевание протекает приступообразно – с чередованием периодов клинических проявлений – обострение, и периодами затишья, или ремиссией.

Диагностика

Выставить и верифицировать диагноз хронического колита может врач-гастроэнтеролог, тщательно выслушав жалобы, предъявляемые пациентом, и после спектра диагностических мероприятий. В первую очередь, после сбора анамнеза заболевания, врач проводит внешний осмотр пациента, проводит пальпацию, перкуссию и аускультацию органов брюшной полости, а после этого назначает ряд дополнительных диагностических исследований.

В первую очередь, пациенту необходимо сдать кровь, кал и мочу на анализы. Именно анализ каловых масс может дать представление о функционировании кишечника, а также может показать наличие инфекционного возбудителя.

Кроме того, в качестве дополнительных инструментальных методов диагностики применяются:

  • ирригоскопия (рентген-исследование с применением контрастных веществ);
  • колоноскопия и ректороманоскопия (эндоскопические методы диагностики – при помощи гибкой, миниатюрной видеокамеры, введенной через заднепроходное отверстие, доктор осматривает состояние слизистой оболочки определенного отрезка толстой кишки).

Перед проведением вышеуказанных исследований пациенту необходимо будет провести очистительную клизму для возможности проведения процедур и исключения артефактов (особенно при ирригоскопии) и диагностических неточностей.

УЗИ органов брюшной полости также довольно информативно для постановления диагноза хронический колит толстого кишечника, и дифференциации разнообразных его форм.

Сопоставив присутствующие у пациента симптомы возможно хронического колита кишечника с данными лабораторных и инструментальных методов диагностики, можно либо подтвердить, либо опровергнуть заболевание.

Медикаментозная терапия

Начинать лечение хронического колита кишечника необходимо, прежде всего, с назначения лечебного диетического стола, о чем мы и поговорим несколько позже. А медикаментозное лечение, в первую очередь, будет зависеть от этиологического фактора, то есть причины, вызвавшей недуг.

Если причиной стал инфекционный агент, доктор пропишет ту группу препаратов, которая максимально эффективно справится с возбудителем – антибиотики широкого или узкого спектра действия, противогельминтные препараты, антипротозойные, противовирусные.

Если же длительный прием медикаментов вызвал болезнь, хронический колит предполагает лечение в виде отмены последних.

Симптоматическая терапия заключается в устранении болевого синдрома назначением спазмолитических препаратов (но-шпа, дюспаталин, плантекс), проносов – укрепляющими (проводиарейными – имодиум, лоперамид), закрепов – слабительными (бисакодил, форлакс). Для снижения раздражения слизистой кишечника гасторэнтеролог припишет противовоспалительные прерапаты, как, к примеру, сульфосалазин. В крайне тяжелых случаях возможно подключения «терапии отчаяния» — глюкокортикостероидных препаратов. По сути медикаменты применяются лишь для того, чтобы снять обострение заболевания.

В комплексную терапию, как правило, подключаются и физиотерапевтические процедуры, сеансы психотерапии и санаторно-курортное лечение.

Дополнительные методики лечения

Лечение хронического колита медикаментами, безусловно, необходимо. Но существуют дополнительные методики, например, лечение фитопрепаратами. Лечение травами не только эффективно, но и абсолютно безвредно. Лечение народными средствами отзывы имеет лишь положительные у пациентов с хроническим течением недуга. Так, лечение травами практикуется для лечения колита не только у взрослых, но и у детей.

В домашних условиях можно самому приготовить такие народные средства, как отвары и настои лекарственных трав. Принимать их можно как внутрь, так и в виде местных водных клизм.

Травами, обладающими слабительным эффектом, являются ромашка, календула, петрушка, кора крушины. Укрепляющими свойствами же могут похвастаться мята, зверобой, шиповник, крапива, укроп, семена льна.

Для приема внутрь готовят спиртовые настойки и водные отвары, а для применения в виде ректальных клизм – исключительно водные настои и отвары. Курс лечения травами должен быть длительным – не менее полугода регулярного приема для достижения целебного эффекта. После необходимо сделать небольшой перерыв (около месяца), а после повторить курс приема. Но помните, что при появлении аллергических реакций, или ухудшении состояния- это прямые признаки того, что лечение травами необходимо прекратить.

Диета

Питание при хроническом колите кишечника, особенно в период обострения, должно быть максимально щадящим. Диетологи разработали специальный диетический стол (№4а по Певзнеру), в который входят нежирные блюда, как слабый мясной либо рыбный бульон, блюда на пару, перетертые, сваренные на воде каши, черствый хлеб (белый), кисели. Молочные продукты ограничивают.

После того, как обострение утихает благодаря терапевтическим средствам, пациент переходит на диетический стол №4б. в рацион в небольших количествах подключают молочные изделия, запеканка, но только из варенных овощей, печеные яблоки, небольшое количество сливочного масла.

После того, как обострение хронического колита удалось ликвидировать, заболевание входит в фазу ремиссии.Тогда пациентам рекомендуется тот же рацион с ограничением острого, жирного, молочного. Главный принцип – это то, что все блюда должны быть механически щадящими – мягкие, легко усвояемые, чтобы не причинять больших нагрузок на ослабленную слизистую оболочку кишечника. Полный перечень продуктов и блюд описывает диета №4в.

Неплохо будет включить рацион и пшеничные отруби в случае, если пациент жалуется на длительный ярко выраженный запор. Такое питание поможет при хроническом колите уменьшить нагрузку на воспаленную слизистую оболочку кишечника.

Профилактика

После того, как мы разобрались с тем, чем лечить хронические формы колита, нужно сказать несколько слов о том, как можно избежать недуга. Ведь намного проще болезнь предотвратить, нежели вылечить.

Уберечь от большинства заболеваний органов пищеварительного тракта, поможет правильный режим питания и сбалансированная диета. Привычку правильно питаться нужно прививать даже у маленьких детей.

Профилактика среди взрослых также предусматривает переосмысливание режима питания. Неплохо будет избавиться от вредных привычек, пагубно влияющих на состояние слизистой оболочки кишечника – злоупотребления крепкими алкогольными напитками и курением.

Важно избегать и нервных перенапряжений, ведь пищеварительная система также будет страдать.

Бережно относитесь к своему здоровью. Не забывайте, что хронические формы почти всех заболеваний сложно поддаются лечению, и причиняют огромный дискомфорт человеку. А хронический колит кишечника это недуг, требующий иногда и пожизненного, длительного лечения и соблюдения порой довольно строгой диеты.

Читайте также:  Капли для носа Полидекса аналоги препарата какиебывают 1

Хронический колит

Термин хронический колит включает группу различных заболеваний толстой кишки воспалительного, деструктивного или дистрофического характера. Предрасполагающими факторами являются наследственность, неправильное питание, перенесенные инфекции и пр. Диагностика необходима для уточнения этиологии заболевания и исключения онкологической патологии. Лечение, как правило, консервативное и зависит от причины заболевания.

Причины

Существует несколько теорий, объясняющих хронический воспалительный процесс в кишечнике. Есть мнение о наследственной предрасположенности к колиту. Он чаще диагностируется у монозиготных близнецов и у людей, чьи родители имели подобную патологию.

Другие причины хронического колита:

  • иммунологические нарушения;
  • инфекции: бактериальные, вирусные, паразитарные;
  • нарушение питания;
  • отравления;
  • хронический стресс;
  • врожденные аномалии кишечника.

Нередко у пациентов выявляют сразу несколько этиологических факторов, приведших к патологии. Тем не менее, основная роль отводится именно аутоиммунным нарушениям и индивидуальной восприимчивости организма к факторам внешней среды.

Классификация

Колиты условно разделяют на две основные группы:

  • инфекционные;
  • неинфекционные.

Первые протекают остро и являются следствием попадания в организм инфекционных патогенов (вирусы, бактерии, грибы). Хроническое течение характерно для неинфекционного колита. Выделяют следующие его виды:

  • неспецифический язвенный;
  • болезнь Крона;
  • микроскопический;
  • ишемический;
  • коллагеновый;
  • эозинофильный;
  • лимфоцитарный;
  • лучевой;
  • синдром Бехчета;
  • обусловленный приемом лекарственных препаратов.

Отдельно выделяют псевдомембранозный колит. Он относится к смешанной форме патологии, так как вызван бактерией Clostridium difficile и в то же время имеет хроническое течение.

Симптомы

Начало заболевания обычно связывают с перенесенной инфекцией, приемом антибиотиков, воздействием факторов окружающей среды (отравление, радиация). Характерно длительное существование жалоб, периоды обострения и ремиссии.

Хронический колит проявляется следующими симптомами:

  • диарея (понос) или, наоборот, запор;
  • диспепсические явления: отрыжка, горечь во рту, тошнота, снижение аппетита;

Выраженность тех или иных симптомов варьируется у конкретного пациента. Во время обострения они, как правило, усиливаются, учащается диарея, которая впоследствии сменяется запорами.

Диагностика

На приеме у врача (терапевта, гастроэнтеролога) нужно подробно изложить свои жалобы, указать, когда они появились. После общего осмотра в зависимости от показаний специалист назначит дополнительные исследования:

  • копрограмму (исследование кала);
  • общий и биохимический анализ крови;
  • колоноскопию;
  • рентген кишечника с контрастированием (ирригоскопия);
  • компьютерную томографию;
  • ультразвуковое исследование.

Биопсия слизистой кишечника необходима при подозрении на аутоиммунный процесс, например, при болезни Крона. Манипуляцию совершают во время колоноскопии. Аналогично поступают при выявленном новообразовании – проводят гистологическое исследование тканей.

Лечение

Терапевтическая схема обычно включает целый комплекс мероприятий:

  • модификацию питания;
  • противовоспалительные средства;
  • коррекцию иммунного ответа;
  • нормализацию моторной функции кишечника;
  • устранение дисбиоза;
  • витамины;
  • физиотерапию.
Диета

Питание при хроническом колите должно быть дробным, нужно избегать длительных перерывов между приемом пищи. Из рациона исключают «тяжелые» для кишечника продукты:

  • специи;
  • сырые овощи с грубой клетчаткой;
  • орехи;
  • жирные сорта мяса и рыбы.

Из молочных продуктов разрешаются только зрелые сыры, запрещены цельное молоко, сметана, йогурты. Если есть проявления пищевой аллергии, также потребуется отказаться от клубники, меда, апельсинов, лимонов, шоколада.

Противовоспалительные средства

К ним относятся производные 5-аминосалициловой кислоты (5-АСК):

  • Сульфасалазин;
  • Пентаса;
  • Салофальк.

Одним из новых направлений в лечении хронических колитов стало назначение Инфликсимаба. Препарат представляет собой антитела к одному из компонентов воспалительной реакции − фактору некроза опухоли (ФНО). В частности, доказана эффективность Инфликсимаба в лечении болезни Крона.

Реже в терапевтическую схему включают кортикостероиды (Преднизолон) и иммуносупрессоры (Азатиоприн, 6-меркаптопурин, Циклоспорин А). Они имеют ряд побочных эффектов, поэтому их назначают только при отсутствии эффекта от производных 5-АСК.

Иммуномодуляторы

У людей с длительно текущим хроническим колитом (более 10 лет) снижается выработка интерферонов. Особенно часто это наблюдается в случаях, когда пусковым фактором является вирусная инфекция.

В клинической практике наиболее часто применяют Виферон (рекомбинантный α-2b-интерферон). Другие препараты с иммуномодулирующим эффектом: Ликопид, Кипферон, Полиоксидоний.

Защита слизистой и нормализация моторики

Для восстановления и защиты слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта необходимы гастропротекторы на основе ребамипида (ребагит): он работает на всё протяжении ЖКТ и на всех трёх структурных уровнях оболочки. Это нужно как при микро-, так и при макроповреждениях (ярозиях, язвах).

В зависимости от выраженности тех или иных симптомов назначают прокинетики (Итомед) или спазмолитики (Метеоспазмил).

Если колит сопровождается запорами, показаны слабительные:

  • растительного происхождения: Рамнил, Тисасен;
  • производные дифенилметана: Бисакодил, Изаман;
  • увеличивающие объем каловых масс: Ламинарид, Лактулоза.

Для однократного применения подходят свечи (с глицерином, ревенем) или микроклизмы (Микролакс).

Пробиотики

Входящие в их состав лакто- и бифидобактерии снижают патогенность вирусов и бактерий в просвете кишечника. Это обеспечивает более высокий общий и локальный иммунитет.

При хроническом колите показаны следующие пробиотики:

  • Бифиформ;
  • Нормофлорин;
  • Линекс;
  • Максилак;
  • Аципол и др.

Преимущество следует отдавать пробиотикам, не содержащим молоко и лактозу. К таковым, например, относятся Бифиформ и Нормофлорин.

Витамины

Из-за длительного воспалительного процесса в кишечнике нередко возникает недостаточность витаминов группы В и антиоксидантов (витамины Е, А, С). Поэтому желательно принимать витаминные комплексы.

Хорошим эффектом обладают комбинированные препараты (поливитамины + пробиотик). Например, Мультитабс Иммуно Плюс содержит бактерии Lactobacillus rhamnosus, которые восстанавливают биоценоз кишечника.

Физиотерапия

В период ремиссии или невыраженного обострения назначают физиопроцедуры. В основном это тепловые методы лечения: озокерит, лечебные грязи, торфогрязи. Положительный эффект оказывают индуктотермия, сантиметровые волны, минеральные ванны.

Санаторно-курортное лечение предусматривает прием минеральной воды. При хроническом колите с запорами показаны Ессентуки №17, Балтинская. При колите с диареей: Березовская, Ессентуки №4, №20.

Прогноз и профилактика

При правильно подобранном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача удается устранить симптомы заболевания. Современные препараты помогают добиться длительной ремиссии при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите.

Для профилактики колита важно придерживаться здорового образа жизни, следить за работой кишечника, принимать антибиотики только по показаниям. Полезна диета с высоким содержанием олеиновой кислоты (оливковое, льняное масло), негрубой клетчатки (отварные овощи, например, свекла, тыква), природных антибиотиков (брусника, клюква, малина, чеснок, мед и др.).

Ссылка на основную публикацию
Хранение грудного молока рейтинг лучших емкостей (пакеты, контейнеры) 2020 на основании отзывов опыт
Выбираем контейнеры для хранения грудного молока Иногда маме нужно ненадолго отлучиться от своего крохи. Здесь на помощь приходят бабушки и...
Ходьба на коленях по Бубновскому
Ходьба на коленях: так ли полезна практика, как говорят? Ходьба на коленях является элементом лечебной физкультуры и оказывает общий оздоровительный...
Ходьба при беременности полезны ли прогулки на 1, 2 и 3 триместре и как правильно организовать поход
Беременность строгого режима. Почему так важно соблюдать распорядок дня? Каждая будущая мама знает, что с момента рождения малыша ей придется...
Хрипы в бронхах при выдохе разновидность и особенности лечения
Хрипы при бронхите Глубокий кашель и хриплое жесткое дыхание – ключевые характеристики бронхита. Хрипы при бронхите, появляющиеся при вдохе и...
Adblock detector