Хит-парад контрацептивов для кормящих мам — Гинекология

Противозачаточные при грудном вскармливании: таблетки, свечи, экстренные средства. Названия препаратов

Противозачаточные средства в период грудного кормления являются эффективным способом защиты от нежелательной беременности. Подобрать безопасный препарат поможет лечащий врач гинеколог.

Можно ли принимать противозачаточные средства при ГВ?

В период грудного вскармливания многие женщины в качестве средства контрацепции выбирают лактационную аменорею. Это естественный способ предохранения с высоким процентом надежности (95%) в первые полгода после родов.

Но работает он только при условиях:

  • частого прикладывания ребенка к груди (каждые 2 часа или по требованию);
  • потребления только грудного молока без прикорма и поения;
  • активной лактации.

Противозачаточные при грудном вскармливании должен назначать врач

Даже при такой высокой степени защиты беременность может наступить, поэтому рекомендуется подбор других средств контрацепции. Эффективными и безопасными являют оральные контрацептивы.

Они разрешены к приему через 6 недель после родов. Степень защиты от зачатия при их приеме составляет 99%. Подходящие таблетки (если нет противопоказаний) назначит гинеколог после осмотра и сдачи ряда анализов.

Преимущества и недостатки оральных контрацептивов при ГВ

Противозачаточные при грудном вскармливании имеют следующие приоритеты:

  • Нормализация гормонального фона.
  • Не ухудшают качество грудного молока.
  • Минимизируют возникновение воспалений, заболеваний мочеполовой системы, онкологии.
  • Профилактика нарушений в работе опорно-двигательного аппарата и обмена веществ при дисбалансе гормонов.
  • Снижение болезненности при менструации, нормализация цикла.
  • Уменьшение менструальных выделений снижает риск развития анемии при значительных потерях крови.
  • Подавление симптомов ПМС.
  • Нормализация веса.
  • Удобство применения.

Наряду с преимуществами есть также ряд недостатков:

  • Нерегулярные, скудные менструальные кровотечения.
  • Возникновение мажущих выделений между месячными.
  • В 1-й месяц приема могут быть головная боль, тошнота, тянущие боли внизу живота.
  • Снижение либидо.
  • Возможен незначительный набор лишнего веса.
  • Нужно строго придерживаться правил приема таблеток.
  • Не защищают от заболеваний, передающихся половым путем.
  • Повышается риск возникновения тромбов, развитие поликистоза яичников.
  • Высокая стоимость.

Какие противозачаточные препараты разрешены при грудном вскармливании?

Противозачаточные препараты, которые можно применять при грудном кормлении, не должны содержать эстроген. Этот гормон нарушает лактацию, замедляет развитие ребенка.

К разрешенным средствам относят однокомпонентные таблетки с прогестином (аналог гормона прогестерон). Он содержится в таблетках в микродозе – 300-500 мкг, поэтому такие препараты называют мини-пили.

Гормональные таблетки с эстрогеном разрешены к применению по достижению ребенком полугода.

Классификация препаратов, список безопасных средств

Существует несколько классификаций гормональных препаратов, безопасных при лактации. В следующей ниже таблице представлены их основные виды и названия.

Классификация Виды Названия препаратов
Оральные контрацептивы (таблетки) Комбинированные Жанин, Диане-35, Джесс, Силуэт
Гестагенные (мини-пили) Лактинет, Экслютон, Микролют, Оврет, Чарозетта, Фемулен
Пролонгированные Инъекции (делают раз в 8-10 недель, содержат прогестерон) «Имплантон»
Подкожные капсулы (имплантат вводится под кожу в плечевой области на 5 лет, содержит прогестерон) Депо-Провера
Экстренная контрацепция Препараты с левоноргестролом, принимаются после незащищенного сексуального контакта не позднее, чем через 72 часа, не используются для постоянного приема Постинор, Эксапела

Лактинет: обзор, состав, цена, инструкция

Лактинет содержит в себе гормон дезогестрел (75 мкг) – это синтетический гестаген 3 поколения. Действие таблеток основано на торможении процессов овуляции: в крови не повышается прогестерон и лютеотропный гормоны, слизь матки становится более вязкой.

Для достижения высокой степени защиты от зачатия таблетки применяют ежедневно без перерыва (рекомендуется прием в одинаковое время суток). При пропуске таблетки противозачаточный эффект сохраняется до 12 час. Упаковка «Лактинет» содержит 28 таблеток, стоимость составляет около 800 руб.

Применяется препарат по 1 шт. в сутки, после окончания таблеток в блистере начинают прием следующей упаковки. Первая таблетка принимается в 1-й день менструаций. При лактации прием начинают через 6 недель после родов.

Чарозетта

Прием препарата Чарозетта производства США аналогичен Лактинету. В его составе содержится дезогестрел (75 мкг), стеариновая кислота, витамин С и вспомогательные вещества. Действие таблеток направлено на подавление овуляции.

Они не влияют на процесс обмена веществ в организме. При приеме небольшая часть препарата попадает в организм ребенка с грудным молоком. Но это не вызывает каких-либо нарушений в развитии.

У женщин могут возникать головные боли, угревая сыпь, перепады настроения, тошнота. Эти проявления проходят в течение первых 2 месяцев с начала приема. Чарозетту разрешено принимать на 21 день после естественных родов. При кесаревом сечении прием начинают на 28 день. Стоимость препарата составляет около 1500 руб.

Микролют

Действующим веществом препарата Микролют является гормон левоноргестрел (0,03мг). Он препятствует выходу яйцеклетки, подавляет активную выработку лютеотропного и фолликулостимулирующего гормонов. Эффективность препарата достигается посредством ежедневного приема таблеток в одинаковый промежуток времени.

За счет содержания низких доз гормона Микролют:

  • Не рекомендован женщинам с лишним весом.
  • После 1 года применения снижается его противозачаточное действие. Рекомендовано переходить на прием препаратов с высоким содержанием гормонов.

Упаковка препарата содержит 35 таблеток, блистера хватает для применения в течение 5 недель.

Экслютон

Действующим веществом Эксолютона выступает гормон линэстренол (500 мкг). Препарат способствует нормализации менструального цикла, разрешен к использованию при почечной недостаточности, гипертонии, нарушении работ сердечно-сосудистой системы, вероятности развития тромбоэмболии.

При приеме Эксолютона необходимо строго соблюдать время приема таблеток. Задержка в принятии препарата свыше 3 ч снижает контрацептивный эффект. При возникновении рвоты и диареи также снижается защитное действие препарата. Противопоказаниями к использованию являются заболевания печени, маточные кровотечения, беременность риск развития внематочной беременности.

Побочными эффектами приема Эксолютона являются:

  • отекание ног;
  • головные боли и головокружение;
  • набухание и болезненность груди.
Читайте также:  Глазные капли Бетоптик описание, показания, инструкция по применению, аналоги и отзывы

Стоимость упаковки таблеток (28 шт. в блистере) составляет в среднем 2000 руб.

Фемулен

Противозачаточные при грудном вскармливании Фемулен содержат 2 действующих компонента — левоноргэстрол и норэтиндрон. Они оказывают гестагенное (подавление выработки гипофизом гонадотропинов) воздействие на женский организм, практически не имеет противопоказаний.

Препарат разрешен к использованию при:

  • частых головных болях и мигренях;
  • высокой вероятности образования тромбов;
  • наличии лишнего веса;
  • диабете;
  • повышенных показателях артериального давления.

Противозачаточный эффект Фемулена сохраняется на протяжении 24 ч. При возникновении диареи или рвоты необходимо принять таблетку повторно.

Мини-пили

Мини-пили являются эффективной заменой комбинированных таблеток при лактации в случаях:

  • Наличия нарушений сердечно-сосудистой системы.
  • Курения – никотин и комбинированные таблетки увеличивают риск закупорки сосудов.
  • Болезненных менструаций.
  • Психоэмоциональных расстройств при ПМС и климактерические нарушения.

Контрацептивный эффект у мини-пили ниже, чем у комбинированных препаратов и составляет 95%. Это обуславливается разными механизмами воздействия на организм.

Комбинированные таблетки полностью подавляют овуляцию. При употреблении мини-пили сохраняется привычный менструальный цикл.

Их противозачаточное воздействие основано на 2-х особенностях:

  • Меняется структура слизистых покровов шейки матки – повышенная вязкость не позволяет сперматозоидам проникнуть к яйцеклетке.
  • Разрастание эпителия слизистой матки препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.

Меры предосторожности при приеме средств

Противозачаточные при грудном вскармливании требуют внимательности и осторожности в приеме.

Необходимо:

  • учесть имеющиеся противопоказания перед началом приема;
  • посещать гинеколога каждые 3 месяца;
  • в первую неделю приема таблеток использовать дополнительные контрацептивы;
  • соблюдать график приема (лучше принимать таблетки вечером для сглаживания побочных эффектов);
  • при нарушениях работы кишечника более 5 дней проконсультироваться с лечащим врачом, по необходимости подобрать другой препарат;
  • при возникновении кровотечения периодом более 7 дней или отсутствии менструации более 3 циклов незамедлительно обратиться к гинекологу;
  • не менять самостоятельно препарат или дозировку;
  • при приеме определенных фермент-индуцирующих средств (антибиотики, антиретровирусные, зверобой) обязательна дополнительная контрацепция (периодом до 28 дней).

Другие способы предохранения

Средства контрацепции негормонального воздействия, разрешенные при лактации, представлены в таблице ниже.

Методы Особенности
Барьерные (презервативы, диафрагмы, колпачки) При правильном использовании обеспечивают защиту от беременности на 98%. Презервативы дополнительно защищают от ряда заболеваний.
Спермициды (гели, свечи, крема) Эффективность защиты составляет 80%, оказывают местное воздействие, могут вызвать аллергические реакции.
Внутриматочная спираль Защита составляет 99,2 %, ставится сроком на 3-5 лет.
Календарный Эффективность составляет до 60%, заключается в определении периода овуляции посредством отслеживания менструального цикла, измерения базальной температуры.
Прерывание полового акта Малоэффективный способ, вероятность наступления беременности составляет 30-40%.
Медицинская стерилизация Необратимый метод, подходит для людей, которые больше не хотят иметь детей.

Контрацептивы мини-пили при лактации являются безопасными препаратами при условии отсутствия противопоказаний для матери и ребенка.

Видео о контрацепции в период грудного вскармливания

Противозачаточные средства, разрешённые при лактации:

Перечень нового поколения противозачаточных свечей: рейтинг контрацептивных препаратов

Производители фармпрепаратов выпускают огромное количество средств контрацепции, отличающиеся способом применения и воздействием на организм. Внутриматочные спирали и гормональные препараты не подходят женщинам, которые не рожали. Отличный вариант — противозачаточные свечи. Выбирая для себя лучший, необходимо знать, чем его действие обусловлено.

Вагинальные контрацептивы очень удобно использовать временно, если отсутствует регулярная половая жизнь, в период лактации, когда прием гормональных препаратов нежелателен.Какие лучше противозачаточные средства использовать, может сказать только гинеколог.

Механизм действия

Свечи — это химические противозачаточные средства, растворяющиеся во влагалище. Образуют на его стенках пленку, которая губительно действует на сперматозоиды. В полость матки они не проникают. Могут повышать вязкость слизистых выделений, которые подавляют активность сперматозоидов. Оплодотворения яйцеклетки не происходит.

Вводятся во влагалище за несколько минут до полового акта.

Новое поколение свечей изготавливают или на основе бензалкония хлорида, или ноноксинола. Реже применяют менфегол.

Свечи для контрацепции с ноноксинолом

Контрацептивы с ноноксинолом способны в течение 40 секунд разрушить оболочки сперматозоидов, ограничив их подвижность. В качестве дополнительных характеристик можно выделить противовирусную активность препарата против возбудителей сифилиса и вагинального хламидиоза.

Противогрибковый эффект направлен на угнетение кандиды, вызывающей молочницу. Противозачаточные негормональные свечи чувствительность снижают незначительно.

К средствам такого ряда относятся:

  1. Ноноксинол. Вводится за 10 мин до начала. В течение 6 часов не рекомендуется выполнять гигиенические процедуры. При повторном контакте вводится снова. Контрацептивный эффект длится до 2 часов.
  2. Патентекс Овал. Схема приема аналогична Ноноксинолу, но суппозитории при растворении могут пениться. Они считаются высокоэффективными, хотя отмечены редкие случаи беременности при их применении.

Свечи-контрацептивы подобрать поможет гинеколог. Очень важно придерживаться инструкции, где указаны правила хранения суппозиториев.

Свечи на основе бензалкония хлорида

Разрушение сперматозоидов происходит в течение 10 секунд. Препараты входят в ряд поверхностно-активных, способны усилить процесс коагуляции слизи, защищающей зев шейки матки, также дополнительно повышаются контрацептивные свойства. Суппозитории без гормонов одновременно уничтожают некоторые виды грибов и простейших бактерий, вызывающих ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем).

Фарматекс

Препарат не всасывается слизистой влагалища. Удаляется промыванием водой, а также с нормальными физиологическими выделениями. Может применяться в качестве дополнительной контрацепции при использовании вагинальной диафрагмы или внутриматочной спирали.

Суппозитории применяются за 5 минут до полового акта. Продолжительность их действия – 4 часа.

Эротекс

Моментально обездвиживает сперматозоиды. За 10 минут повреждает мембраны половых клеток, что приводит к их гибели. Бензалкония хлорид влияет на электролитный баланс цервикального секрета. Более вязкая слизь препятствует проникновению сперматозоидов в полость матки.

Противопоказанием к применению контрацептивов является наличие у женщины эрозии шейки матки и воспалительного процесса в мочеполовой системе.

Препарат уничтожает патогенные микроорганизмы, вирусы герпеса, дрожжевые грибки. Микрофлора влагалища не испытывает губительного воздействия, но на постоянной основе использовать вагинальные средства не рекомендуется, чтобы избежать патологических изменений слизистой. Остатки бензалкония хлорида выводятся вместе с физиологическими выделениями.

Плюсы и минусы

Противозачаточные средства имеют свои преимущества и недостатки. Суппозитории проигрывают лучшим гормональным средствам в плане защиты, но более безопасны для здоровья.

К достоинствам относятся:

  • антисептическое действие;
  • не противопоказаны в период лактации;
  • не всасываются в кровоток;
  • не влияют на менструальный цикл;
  • защищают от некоторых вирусов и инфекций.

Можно использовать при сухости влагалища для смазки. Во время беременности не оказывают негативного воздействия на плод. Отличное средство контрацепции, когда нельзя использовать другие препараты.

Минусы противозачаточных свечей:

  • могут вызвать раздражение оболочки влагалища;
  • не защищают от многих венерических инфекций;
  • риск забеременеть — до 20 %;
  • существенно снижают чувствительность во время полового акта;
  • частое применение приводит к изменению микрофлоры;
  • нельзя использовать при патологиях мочеполовой системы.

Врачи утверждают, что если при использовании противозачаточных негормональных средств женщина забеременеет, то беременность необходимо прервать. Это связано с тем, что сперматозоиды могли попасть в полость матки уже поврежденными, став причиной врожденной патологии плода. Вагинальные свечки можно использовать женщинам любого возраста.

Читайте также:  Парамедианная протрузия диска – симптомы и лечение

Показания для применения

Если женщина ведет активную половую жизнь, то желательно подобрать другое средство для предохранения. Свечи подходят для использования, когда постановка внутриматочной спирали и систематический прием гормональных таблеток просто нецелесообразны.

Они рекомендуются девушкам и женщинам, которые по каким-то причинам имеют серьезные противопоказания к использованию других противозачаточных препаратов.

Как применять

Суппозитории для предохранения от возможной беременности имеют правила к применению.

Рекомендации по их использованию следующие:

  1. Перед актом и после применения суппозиториев в течение трех часов запрещено подмываться с мылом. Нельзя допустить взаимодействия активных веществ свечей со щелочами — это приводит к нейтрализации эффекта.
  2. Вводить их нужно за 10 минут до секса. Она действует эффективно только 50-60 минут.
  3. Перед каждым актом используется новая свечка. Ее вводить нужно в положении лежа, максимально близко располагая к шейке матки.
  4. При появлении зуда или боли нужно промыть влагалище теплой водой, используя спринцовку. Симптомы могут говорить об аллергии или индивидуальной непереносимости компонентов.
  5. Нельзя вводить контрацептив после полового акта. Эффективность в этом случае будет минимальной, шанс забеременеть значительно увеличится.

Во время грудного вскармливания ребенка пользоваться суппозиториями можно, если разрешит врач.

Побочные эффекты

Побочные эффекты практически отсутствуют, но подбор средства защиты от нежелательной беременности должен сделать врач, учитывая чувствительность обоих партнеров к компонентам средства.

К недостаткам можно отнести:

  • невысокую степень защиты;
  • риск возникновения молочницы;
  • нельзя принимать долго, так как будет повреждена микрофлора влагалища;
  • суппозитории не предохраняют от многих венерических заболеваний.

Если все-таки беременность наступила, ее рекомендуется прервать. Так как сперматозоиды были повреждены действием противозачаточного средства, существует риск развития патологий у плода.

Противопоказания

Реакция организма на компоненты медикаментов индивидуальны.

Общими противопоказаниями к применению негормональных противозачаточных средств выделяются:

  • воспалительные процессы во влагалище;
  • болезни мочеполовой системы;
  • аллергия на компоненты препарата;
  • активное лечение заболеваний влагалища.

Проявлениями аллергии могут быть зуд, выделения, кровотечения — в этом случае прием препарата следует прекратить и подобрать адекватную замену.

Особенности

Контрацептивы требуют индивидуального подбора и консультации с гинекологом. Только специалист может порекомендовать наиболее подходящий для женщины препарат. Вагинальные свечи от беременности не могут быть постоянным средством контрацепции.

В период кормления грудью

Противозачаточные суппозитории при грудном вскармливании — это один из наиболее распространенных способов местной контрацепции. Их преимущество перед остальными средствами заключается в легкости использования и отсутствии гормонов в составе, а также в создании эффекта смазки при половом акте.

Так как свечи действуют местно, их компоненты не всасываются в кровь и не могут попасть в грудное молоко и навредить младенцу.

Среди недостатков данного средства контрацепции можно выделить:

  • возможность нарушения микрофлоры влагалища;
  • привязка действия к определенному времени.

В пожилом возрасте

Барьерные методы контрацепции с успехом используют многие пожилые супружеские пары, считающие их подходящими для себя, особенно при наличии различных общих и гинекологических заболеваний у женщины, не позволяющих применять другие методы контрацепции.

Средства требуют правильного применения и ответственного подхода, который обычно есть у женщин этого возраста. Средства защищают от заболеваний, передающихся половым путем, а некоторые спермициды (например, крем с ноноксинолом), используемые одновременно с барьерными методами, устраняют сухость влагалища, которая нередко возникает у женщин в возрасте 40-50 лет.

После родов и аборта

Секс в первые недели после родов нежелателен даже при самом благоприятном их исходе, т. к. организм в большей степени подвержен проникновению инфекции. Влагалище и матка представляют собой одну сплошную рану.

Как только патогенные микроорганизмы попадут на раневую поверхность, это вызовет воспалительный процесс. Слизистая покрыта микротрещинами, через которые проникают бактерии, вирусы.

На заживление мелких повреждений и сокращение матки требуется от 4 до 6 недель. По истечении этого времени важно посетить врача. Он скажет, можно ли возвращаться к сексуальной жизни, какие противозачаточные таблетки и свечи разрешены при грудном вскармливании. Возможно, врач посоветует выбрать другие виды контрацептивов.

Лекарственное взаимодействие

Специалисты говорят, что в период использования данного средства запрещается применять другие вагинальные медикаменты. Это позволит предупредить снижение контрацептивного эффекта.

Необходимо учитывать, что средства гигиены способны подействовать на активное вещество препарата, его контрацептивный эффект сведется к минимуму.

Советы по выбору свечей

Выбор препарата для контрацепции желательно начинать в кабинете врача-гинеколога. Доктор подскажет, что подойдет из противозачаточных средств, оценив состояние здоровья.

Обязательно нужно учитывать такие факторы:

  • наличие аллергии на компоненты препарата;
  • количество вырабатываемой смазки;
  • активность половой жизни;
  • наличие эрозии шейки матки и воспалительных процессов.

Действие противозачаточных суппозиториев чаще всего одинаковое. Различия состоят в том, что за спермицидное вещество и в какой концентрации входит в их состав. От этого зависит надежность защиты от нежелательной беременности. Немаловажным является и вещество-основа, из которого состоит суппозиторий. В зависимости от этого вещества она быстрее или медленнее тает, обеспечивает дополнительную смазку, влияет на ощущения.

Лучшие средства

В рейтинг самых надежных и хорошо себя зарекомендовавших входит несколько наименований.

Список включает свечи:

  • Эротекс;
  • Стерилин;
  • Бенатекс;
  • Фарматекс;
  • Патентекс Овал;
  • Гинекотекс;
  • Ноноксинол.

Эти вагинальные средства с противозачаточным эффектом обычно переносятся хорошо, особых противопоказаний не имеют.

Отзывы

Пользовалась свечами Фарматекс. Испытывала всегда дискомфорт, чувствовала пощипывание во влагалище. Не понравился и запах. Но главное, что метод контрацепции ненадежный, зачатие все-таки произошло. Пришлось прервать беременность.

По совету подруги стала пользоваться суппозиториями, когда кормила ребенка грудью. Применяла 4 месяца, беременность не наступила. Обязательно хранить их надо в холодильнике, а смазку сразу после полового контакта нельзя смывать.

Противозачаточный контрацептив посоветовал и подобрал гинеколог. Пользовалась 4 месяца. Понравился и смазывающий, и защищающий эффект. Важно, что их не нужно использовать систематически, как гормональные таблетки. Минус тоже есть – это секс по расписанию.

Аллергия даже на лучшие гормональные контрацептивные таблетки. Врач выписал Фарматекс. Очень нравятся, потому что отлично защищают, не имеют запаха, партнер их не чувствует. Зуда и раздражения не было, но использую только несколько раз в месяц.

После рождения второго ребенка решила предохраняться, т. к. больше детей не планируем. Гинеколог посоветовала применять не противозачаточные таблетки, а свечи Эротекс, которые не опасны во время кормления малыша грудным молоком. Переношу отлично, аллергии нет, лактация тоже нормальная уже в течение 6 месяцев. Как долго выделения после родов читайте в нашей статье.

Видео

Специалист рассказывает о методах женской контрацепции.

Читайте также:  Киста прозрачной перегородки головного мозга последствия, размеры

Ликбез. Контрацепция после родов

Когда начинать предохраняться после родов?

Если вы хотите использовать гормональные препараты, их прием (или установку) можно начинать через 21-28 дней после родов. При этом сам секс лучше немного отстрочить, чтобы средство начало действовать (если вы прочтете инструкцию, то скорее всего наткнетесь на оговорку о том, что в первые семь дней приема препарата следует дополнительно использовать барьерную контрацепцию). Кроме того, за несколько недель вы сможете понять, насколько хорошо вам подходит выбранное средство: нет ли побочек, в состоянии ли вы контролировать расписание приема таблеток и так далее.

Когда ждать первую послеродовую овуляцию?

Это зависит от темпов восстановления организма, а также от способа кормления ребенка. Если вы кормите только и исключительно грудью, то овуляции в первые полгода жизни ребенка у вас может не быть. У многих месячные не приходят на протяжении всего периода лактации.

При условии смешанного или искусственного вскармливания овуляция произойдет в период между 45-м и 94-м днем после родов. Однако бывают случаи, когда первая овуляция после родов случается уже на 24-25 день.

Поскольку овуляция происходит до наступления первых послеродовых месячных, вы можете не знать о том, что способность к зачатию к вам уже вернулась. Поэтому, если вы не планируете родить погодок, необходимо начать предохраняться, как только вы решите, что пора бы сексу вернуться в вашу жизнь.

А разве грудное вскармливание не является надежным методом контрацепции?

Является – в том случае, если вы не успеваете спать и так устаете, что ни о каком сексе даже думать не можете. Но когда у вас достаточно и молока, и секса, считать лактацию надежным способом предохранения едва ли стоит.

В журналах можно прочитать, что лактационная аменорея работает на 98 процентов, если одновременно соблюдены такие условия:

— месячных еще не было ни разу

— перерыв между кормлениями малыша не превышает четырех часов днем и шести часов ночью

— ребенку еще нет шести месяцев

— ребенок не получает докорма смесью, воды и прикорма.

Однако в послеродовом отделении роддома вы скорее всего увидите плакат или брошюру, где будет сказано, что верить этому не стоит и не следует полагаться на естественные методы контрацепции, которые вполне могут подарить вам второго или последующих детей.

Короче говоря, лактационная аменорея – отсутствие овуляции и месячных на фоне кормления грудью – опасный метод контрацепции, который не одобряют современные врачи. Невозможно спрогнозировать наступление овуляции у кормящей женщины, поэтому даже на фоне отсутствия месячных лучше всего пользоваться хотя бы презервативами.

Как еще можно предохраняться во время кормления грудью?

У современных кормящих мам довольно большой выбор средств контрацепции.

Барьерная контрацепция:

— презервативы – в любой момент после родов

— диафрагмы и колпачки – начать использование этих девайсов можно в среднем через шесть недель после родов. Если вы пользовались колпачками и диафрагмами до родов, необходимо уточнить у врача, подойдет ли вам привычный размер изделия. Как правило, большинству женщин после рождения ребенка необходимо подобрать контрацептив другого размера.

— однокомпонетные препараты (или мини-пили) можно начинать пить через три недели после родов. Они не влияют на количество и качество грудного молока и содержат только один гормон, синтетический аналог прогестерона. Обычно принимать такие таблетки нужно без перерыва, в отличие от комбинированных препаратов. Один из минусов таких средств заключается в том, что часто они фактически убивают либидо – кажется, что в этом и есть их основной контрацептивный эффект.

Внутриматочные средства

— спираль помогает снизить скорость движения сперматозоидов, а также препятствует закреплению плодного яйца к стенке матки. То есть по сути работает как абортивный метод контрацепции, поэтому многим не подходит по этическим причинам.

— внутриматочная система. Как и спираль, устанавливается в полость матки и почти на 100 процентов защищает от нежелательной беременности. В отличие от спирали, ВМС высвобождает гормон, который работает комплексно, в том числе и со скоростью сперматозоидов. Оптимальным временем установки спирали и ВМС считается шесть и более недель после родов. Устанавливать средство можно только у врача!

Имплантат, укол

— имплантат представляет собой трубочку, которая вживляется под кожу и содержит один гормон, не влияющий на выработку молока. Установить его можно на приеме у врача через шесть недель после родов и использовать в течение трех лет.

— инъекцию контрацептивного препарата можно сделать через шесть недель после родов. Повторять ее нужно через 8-12 недель в зависимости от состава средства. На выработку молока укол не влияет. Считается хорошим методом контрацепции для женщин после 35 лет.

Может ли врач назначить кормящей женщине комбинированные гормональные препараты?

В большинстве случаев это попросту не нужно. Сейчас у здоровой кормящей матери есть большой выбор некомбинированных препаратов.

Однако некоторые считают, что иногда прием двухкомпонентных препаратов – таблеток, пластырей, вагинальных колец – оправдан. Эти случаи индивидуальны и должны обсуждаться с компетентным врачом, а лучше с двумя, чтобы иметь независимые мнения.

Чтобы начать принимать такие препараты, необходимо дождаться, когда лактация полностью наладится. Западные врачи считают, что для этого достаточно шести недель, многие российские специалисты говорят о том, что нужно выждать как минимум полгода.

В случае, если вы не хотите принимать комбинированные препараты во время лактации, чтобы не рисковать, обязательно скажите об этом врачу. Всегда можно найти альтернативу комбинированной контрацепции, а состояние, при котором подобные средства могут прописать после родов, корректировать уже после завершения ГВ.

Как же выбрать идеальный способ послеродовой контрацепции?

Разумеется, нет какого-то единственно верного решения – иначе бы у нас не было такого богатого ассортимента средств послеродовой контрацепции. Даже женщине, которая не кормит грудью, после родов может потребоваться новое средство, потому что старое по каким-то причинам перестанет ее устраивать из-за гормональных изменений в организме.

Однако стоит отметить, что в большинстве случаев кормящим женщинам подходят однокомпонентные таблетки, которые можно заменить на комбинированный препарат сразу после завершения ГВ (разумеется, после консультации с врачом). Также не стоит бояться внутриматочных систем – известный гинеколог Елена Березовская считает, что это один из самых надежных и передовых средств контрацепции.

Ссылка на основную публикацию
Хирургическое соединение тканей виды способы
Соединение тканей Иглы, применяемые в хирургической практике для соединения тканей, могут быть прямыми или изогнутыми. На поперечном сечении они имеют...
Халязион прорвался — что делать и как правильно себя вести
У меня халязион прорвался, что делать в домашних условиях? Халязион — это гнойно-воспалительное заболевание, визуально представляющее опухоль на верхнем или...
Халязион прорвался (лопнул) что делать,чем обрабатывать и хорошо ли это
У меня халязион прорвался, что делать в домашних условиях? Халязион — это гнойно-воспалительное заболевание, визуально представляющее опухоль на верхнем или...
Хирургическое удаление фиброаденомы молочной железы в Москве, цена Операции по удалению фиброаденом
Энуклеация опухоли молочной железы Отделение онкологии, реконструктивной и пластической хирургии Энуклеация (от лат. enucleo — вынимаю ядро, очищаю от скорлупы)...
Adblock detector