Цитофлавин – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Цитофлавин (Cytoflavin)

Цитофлавин (Cytoflavin) — метаболическое средство, улучшающее мозговой кровоток. Активирует метаболические процессы в ЦНС, восстанавливает нарушенное сознание.

Описание и применение:

Торговое название

Международное непатентованное название

Инозин (Inosine) + Никотинамид (Nicotinamide) + Рибофлавин (Riboflavin)+ Янтарная кислота (Succinic acid).

Лекарственная форма и описание

Раствор для внутривенного введения — прозрачная жидкость жёлтого цвета.

Состав и форма выпуска

На 1 л раствора:

  • Активные компоненты: янтарная кислота — 100 г, никотинамид — 10 г, рибоксин (инозин) — 20 г, рибофлавина фосфат натрия (рибофлавин) — 2 г;
  • Вспомогательные вещества: (меглюмин) — 165 г, натрия гидроксид — 34 г, вода для инъекций — до 1.0 л.

Раствор для внутривенного введения в ампулах по 5 или 10 мл из бесцветного или темного стекла. По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, открытой или термосклеенной с покровной плёнкой или фольгой алюминиевой. По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Фармакологическая группа

Фармакологические свойства

Фармакологическое действие — метаболическое, нормализующее мозговой кровоток.

Фармакодинамика

Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата компонентов.

Цитофлавин усиливает интенсивность аэробного гликолиза, что приводит к активации утилизации глюкозы и (β—окисления жирных кислот, а также стимулирует синтез γ—аминомасляной кислоты в нейронах.

Цитофлавин увеличивает устойчивость мембран нервных и глиальных клеток к ишемии, что выражается в снижении концентрации нейроспецифических белков, характеризующих уровень деструкции основных структурных компонентов нервной ткани.

Цитофлавин улучшает коронарный и мозговой кровоток, активирует метаболические процессы в центральной нервной системе, восстанавливает нарушенное сознание, способствует регрессу неврологической симптоматики и улучшению когнитивных функций мозга.

Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания.

При применении препарата Цитофлавин в первые 12 часов от начала развития инсульта наблюдаются благоприятное течение ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдалённом периоде.

Фармакокинетика

При внутривенной инфузии со скоростью около 2 мл в минуту (в пересчёте на неразбавленный Цитофлавин) янтарная кислота и инозин утилизируются практически мгновенно и в плазме крови не определяются.

Пик концентрации Янтарной кислоты определяется в течение первой минуты после введения с дальнейшим быстрым снижением без кумуляции и возвращением её уровня к фоновым значениям в результате ферментативного распада до воды и углекислого газа.

Инозин метаболизируется в печени с образованием инозинмонофосфата с последующим его окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выводится почками.

Никотинамид быстро распределяется во всех тканях, проникает через плаценту и в грудное молоко, метаболизируется в печени с образованием . Выводится почками. Период полувыведения из плазмы составляет около 1.3 часа, равновесный объём распределения — около 60 л, общий клиренс — около 0.6 л мин.

Читайте также:  Генитальный туберкулез причины, симптомы, диагностика и лечение

Рибофлавин распределяется неравномерно: наибольшее количество в миокарде, печени и почках. Период полувыведения из плазмы составляет около 2 часов, равновесный объём распределения — около 40 л, общий клиренс — около 0.3 л/мин. Проникает через плаценту и в грудное молоко. Связь с белками плазмы — 60%. Выводится почками, частично в форме метаболита, в высоких дозах — преимущественно в неизменённом виде.

Показания к применению

У взрослых в комплексной терапии:

  • инфаркта мозга;
  • последствий цереброваскулярных болезней (инфаркта мозга, церебрального атеросклероза);
  • токсической и гипоксической энцефалопатии при острых и хронических отравлениях, эндотоксикозах, посленаркозном угнетении сознания, а также для профилактики и лечения гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения.

У детей (в том числе недоношенных со сроком гестации 28–36 недель) в комплексной терапии в периоде новорождённости:

  • при церебральной ишемии.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  • Беременность.
  • Период грудного вскармливания.

Не назначается пациентам (кроме периода новорождённости), находящимся в критическом состоянии, до стабилизации центральной гемодинамики и/или при снижении парциального давления кислорода в артериальной крови ниже 60 мм рт. ст.

Способ применения и дозы

У взрослых Цитофлавин применяют только внутривенно капельно в разведении на 100–200 мл 5–10% раствора декстрозы или 0,9% раствора натрия хлорида.

Скорость введения 3–4 мл/мин.

  • При инфаркте мозга препарат вводят в максимально ранние сроки от начала развития заболевания в объёме 10 мл на введение с интервалом 8–12 часов в течение 10 дней. При тяжёлой форме течения заболевания разовую дозу увеличивают до 20 мл.
  • При последствиях цереброваскулярных болезней (инфаркта мозга, церебрального атеросклероза) препарат вводят в объёме 10 мл на введение один раз в сутки в течение 10 дней.
  • При токсической и гипоксической энцефалопатии препарат вводят в объёме 10 мл на введение два раза в сутки через 8–12 часов в течение 5 дней. При коматозном состоянии — в объёме 20 мл на введение в разведении на 200 мл раствора декстрозы. При посленаркозном угнетении сознания — однократно в тех же дозах. В терапии гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения вводят по 20 мл препарата в разведении на 200 мл 5% раствора декстрозы за 3 дня до операции, в день операции, в течение 3 дней после операции.

У детей (в том числе недоношенных) в периоде новорождённости с церебральной ишемией суточная доза препарата Цитофлавин составляет 2 мл/кг. Рассчитанную суточную дозу препарата вводят внутривенно капельно (медленно) после разведения в 5% или 10% растворе декстрозы (в соотношении не менее 1:5).

Время первого введения — первые 12 часов после рождения. Оптимальным временем для начала терапии являются первые 2 часа жизни.

Рекомендуется вводить приготовленный раствор с помощью инфузионного насоса со скоростью от 1 до 4 мл в час, обеспечивая равномерное поступление препарата в кровоток в течение суток, в зависимости от расчётного суточного объёма растворов для базисной терапии, состояния гемодинамики пациента и показателей состояния.

Курс лечения в среднем составляет 5 суток.

Читайте также:  Зппп передающиеся через презерватив

Побочное действие

По данным Всемирной организации здравоохранения нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом:

  1. очень частые (> 1/10);
  2. частые (> 1/100 — 1/1000 — 1/10000 —

Вы также можете принять участие в нашем опросе

Ваше мнение о представленных в нашем справочнике медицинских препаратах важно не только для нас. Результаты подобных мини-опросов могут помочь другим читателям сделать выбор в пользу наиболее эффективных лекарств.

Цитофлавин

Торговое название: Цитофлавин (Cytoflavin)

Международное непатентованное название:

Инозин + Никотинамид + Рибофлавин + Янтарная кислота

Лекарственная форма: раствор для внутривенного введения, таблетки

Действующие вещества: инозин, никотинамид, рибофлавин, янтарная кислота

Фармакотерапевтическая группа: метаболическое средство

Фармакодинамика:

Фармакологические эффекты обусловлены комплексным влиянием веществ, которые входят в состав компонентов препарата Цитофлавин. Препарат стимулирует дыхание и энергообразование в клетках, улучшает процессы утилизации кислорода тканями, возобновляет активность ферментов антиоксидантной защиты. Препарат активирует внутреннеклеточний синтез белка, способствует утилизации глюкозы, жирных кислот и ресинтеза в нейронах γ-аминомасляной кислоты (ГАМК) через шунт Робертса. Цитофлавин улучшает коронарный и мозговой кровоток, активирует метаболические процессы в центральной нервной системе, возобновляет сознание, рефлекторные нарушения, нарушения чувствительности и интеллектуально-психические функции мозга. Имеет быстрое пробуждающее действие после наркозной подавленности сознания. При применении Цитофлавина впервые 12 часов от начала развития инсульта наблюдается благоприятный ход ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), возобновление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдаленном периоде.

Показания к применению:

Цитофлавин применяют для лечения острого нарушения мозгового кровообращения; дисциркуляторной (сосудистой) энцефалопатии 1 – 2 стадии и последствий нарушений мозгового кровообращения (хроническая ишемия мозга); токсической и гипоксической энцефалопатии при острых и хронических отравлениях, эндотоксикозах, после наркозной подавленности сознания.

Противопоказания:

Индивидуальная чувствительность к составляющим препарата, период кормления грудью. Больным, которые находятся на искусственной вентиляции лёгких, не рекомендуется введение препарата при снижении парциального давления кислорода в артериальной крови менее чем 60мм рт.ст. С осторожностью: нефролитиаз, подагра, гиперурикемия.

Способ применения и дозы:

Таблетки цитофлавина принимают по 2 таб. 2 раза/сут за 30 мин до еды, не разжевывая с интервалом 8-10 ч (запивать 100 мл воды). Длительность курса — 25 дней (100 таб.). Вечерний прием препарата рекомендуется не позднее 18 ч. Назначение повторного курса проводится при нарастании цереброваскулярной недостаточности, но не ранее чем через 25-30 дней после окончания предыдущего курса. Цитофлавин применяется взрослым внутривенно капельно в разведении на 100 – 200 мл 5 – 10% раствора глюкозы или 0,9% раствора натрия хлорида. При остром нарушении мозгового кровообращения препарат вводится в максимально ранний срок от начала развития заболевания в объеме 10 мл на введение, с интервалом 8 – 12 часов, в течение 10 дней. При тяжёлой форме течении заболевания разовую дозу увеличивают до 20 мл. При дисциркуляторной энцефалопатии и последствиях нарушения мозгового кровообращения препарат вводится в объеме 10 мл на введение, один раз в сутки в течение 10 дней. При токсической и гипоксической энцефалопатии препарат вводится в объеме 10 мл на введение, 2 раза в сутки, через 8 – 12 часов в течение 5 дней. При коматозном состоянии вводится в объеме 20 мл на введение в разведении на 200 мл раствора глюкозы. При посленаркозной депрессии вводится одноразово в тех же дозах.

Побочные действия:

При быстром капельном введении возможно появление нежелательных реакций, которые не нуждаются в отмене препарата: гиперемии кожных покровов разной степени выраженности, ощущение жара, горечи и сухости во рту, першение в горле. При длительном приёме высоких доз возможно возникновение транзиторной гипогликемии, гиперурикемии, обострение подагры. Очень редко могут возникнуть: кратковременные боли и дискомфорт в эпигастральной области и области грудной клетки, затруднение дыхания, тошнота, головная боль, головокружение, “пощипывание” в носу, дизосмия, побледнение кожных покровов разной степени выраженности. Также возможны аллергические реакции в виде кожного зуда.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Янтарная кислота, инозин, никотинамид совместимы с другими лекарственными средствами. Рибофлавин уменьшает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина, не совместим со стрептомицином. Хлорпромазин, имизин, амитриптилин за счет блокады флавинокиназы нарушают включение рибофлавина в флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой. Тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина. Снижает и предупреждает побочные эффекты хлорамфеникола (нарушение гемопоэза, неврит зрительного нерва). Совместим с препаратами, которые стимулируют гемопоэз, антигипоксантами, анаболическими стероидами.

Срок годности: 2 года

Условия отпуска из аптек: по рецепту

Производитель: Научно-технологическая фармацевтическая фирма ПОЛИСАН, Россия

Подробнее о препарате Цитофлавин

Метаболическое средство

Цитофлавин обладает антигипоксическим действием, оказывая положительный эффект на процессы энергообразования в клетке, уменьшает продукцию свободных радикалов и восстанавливает активность ферментов антиоксидантной защиты.

Препарат активизирует церебральный кровоток, стимулирует метаболические процессы в центральной нервной системе. Оказывает позитивное воздействие на биоэлектрическую активность головного мозга.

Положительно влияет на параметры неврологического статуса: уменьшает выраженность астенического, цефалгического, вестибуло-мозжечкового, кохлеовестибулярного синдрома, а также нивелирует расстройства в эмоционально-волевой сфере (снижает уровень тревоги, депрессии). Улучшает когнитивно-мнестические функции и качество жизни.

Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств
№ 2343 от 29.12.2005.

В соответствии с распоряжением правительства РФ № 2343 от 29.12.2005 препараты Цитофлавин раствор для внутривенного введения и препарат Реамберин раствор для инфузий включены в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.
Настоящий перечень включает жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства в лекарственных формах, внесенных в Государственный реестр лекарственных средств.
Данный перечень разработан Формулярным комитетом Минздрава России на основе разработанных и внедренных в практическую деятельность врачей протоколов диагностики и лечения пациентов, а также Федерального руководства для врачей по использованию лекарственных средств, в соответствии с положениями фармоэкономики. При разработке перечня учтены рекомендации Всемирной организации здравоохранения.
Перечень включает в себя лекарственные средства, необходимые для оказания эффективной и качественной медицинской помощи практически при любом известном современной медицине заболевании на соответствующем уровне. Этими лекарствами должны быть стопроцентно обеспечены все государственные аптеки, больницы и станции «Скорой помощи».

Стандарты лечение заболеваний с использованием Цитофлавина.

Ссылка на основную публикацию
Цитовир-3 инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены
ЦИТОВИР-3 Найти в аптеке и купить ЦИТОВИР-3 Инструкция по применению Состав ЦИТОВИР-3 Капсулы твердые желатиновые, с белым корпусом и оранжевой...
Ципровет — таблетки для собак инструкция по применению, цена, отзывы
Ципровет: уколы, таблетки, гранулы, порошок, глазные капли для кошек, собак, продуктивных животных Препараты изготавливает российская фирма «Агроветзащита». Активный компонент —...
Ципролет назначение антибиотика и применение при беременности
Ципролет при беременности — опасно или безопасно? В период беременности противопоказан прием многих лекарственных препаратов и особенно антибиотиков. Это связано...
Цитовир-3 цена, Цитовир-3 купить в Москве от 204 руб, инструкция по применению, аналоги, отзывы
Аптеки Москвы, где можно купить Цитовир-3 (Альфа-глутамил-триптофан+Аскорбиновая кислота+Бендазол), сравнить цены и сделать предварительный заказ ЦИТОВИР-3 Alfa-glutamyl-tryptophan+Ascorbic acid+Bendazol(Альфа-глутамил-триптофан+Аскорбиновая кислота+Бендазол) Иммуностимуляторы другие...
Adblock detector