Цистит у детей симптомы и лечение

Цистит у детей: клиническое течение, причины, симптомы и тактика лечения

  1. Основные причины
  2. Особенности цистита у девочек
  3. Причины возникновения цистита у грудничков
  4. Симптомы
  5. Диагностика
  6. Традиционная терапия
  7. Клинические рекомендации
  8. Народные рецепты
  9. Осложнения
  10. Профилактика и прогноз

Цистит у детей — воспаление мочевого пузыря с характерной симптоматикой: болью, резями при мочеиспускании, признаками интоксикации

Основные причины

Типичная причина цистита – поражение органов урогенитальных путей патогенными микроорганизмами: кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками, энтерококками, грибком. Преимущественный путь инфицирования – восходящий, из нижних половых органов в мочевой пузырь.

Особенности цистита у девочек

Учитывая принципиальные анатомические различия между полами, цистит возникает у девочек почти в 4-10 раз чаще, чем у детей противоположного пола. Предрасполагающими факторами к воспалению мочевого пузыря являются:

  • нарушение оттока мочи различной природы;
  • нейрогенный мочевой пузырь;
  • врожденные анатомические аномалии мочеполовой системы и мочевыводящих путей;
  • длительное медикаментозное лечение;
  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение, частые простудные заболевания.

Способствовать развитию цистита у мальчиков может фимоз головки полового члена, аномалии развития уретры, аутоиммунные заболевания, патологии почек и мочевыводящей системы. Зачастую воспалительный процесс возникает из-за неадекватной гигиены половых органов и хронических респираторных заболеваний.

Причины возникновения цистита у грудничков

Лечение цистита всегда комплексное, направлено на устранение боли, воспаления, предупреждение рецидивов

Специфичность клинической ситуации обусловлена возрастом ребенка. Частыми причинами младенческого цистита являются:

  • внутрибольничные инфекции при недостаточной асептике помещений, антисептике рук;
  • карантин в послеродовом отделении;
  • гломерулонефрит;
  • обострение мочеполовых инфекций у матери в момент родов;
  • необходимость длительной катетеризации.

Длительное течение воспалительного процесса приводит к его хронизации, особенно на фоне неадекватной терапии и анатомо-физических факторов, которые способствуют инфицированию мочевого пузыря.

Симптомы

Симптоматические проявления цистита у детей всегда яркие, сопровождаются выраженными дизурическими расстройствами. Типичные симптомы патологического процесса выражаются в следующих состояниях:

  • болезненность во время мочеиспускания;
  • изменение интенсивности струи;
  • частые позывы;
  • гипертермия и общее недомогание;
  • видимые изменения характера мочи, присоединение примесей.

Дети проявляют капризность, которая усиливается во время мочеиспускания, опорожнения кишечника. Одновременно нарушается аппетит, появляется тревожность при необходимости садиться на горшок из-за страха боли, жжения, резей.

В отличие от активной формы, хронический рецидивирующий цистит протекает с менее выраженной клинической картиной. Об обострении говорят эпизоды энуреза вне зависимости от времени суток. Болезненность при мочеиспускании может быть эпизодической, что осложняет первичную диагностику. Чем младше ребенок, тем выраженнее симптомы интоксикации: тошнота, сонливость, недомогание, «предболезненное» состояние.

Диагностика

Диагностика цистита у детей — важный этап в скорейшем восстановлении здоровья ребенка. К сожалению, ранний детский возраст практически всегда осложняет диагностику из-за отсутствия конкретных жалоб. В основе диагностики лежит целый ряд лабораторных и инструментальных исследований. Назначают следующие анализы при цистите:

  • анализ мочи: общий, по Нечипоренко, на стерильность, бакпосев;
  • анализ крови: общий, развернутый биохимический;
  • полимеразная цепная реакция на определение основных типичных возбудителей;
  • мазок на микрофлору половых органов.

Среди инструментальных методов выделяют цистоскопию с возможностью биопсии, проведения лечебно-диагностических мероприятий, а также УЗИ мочевого пузыря и органов малого таза.

Читайте также:  После месячных хочется плакать

Эндоскопические методы и цистография целесообразны при отсутствии положительной динамики от консервативного лечения, а также при неясной природе воспалительного процесса. При осложненном течении цистита может потребоваться МРТ, компьютерная томография, рентгенконтрастные методы.

Окончательный диагноз устанавливают по следующим критериям: лейкоциты до 60 единиц в поле зрения, помутнение мочи, выщелоченные эритроциты около 15 единиц, белок более 0,033 г/л. Воспаление мочевого пузыря у детей отличают от воспаления аппендикса, пиелонефрита, опухолевых новообразований, парапроктита, гинекологических патологий у девочек.

Традиционная терапия

Симптомы цистита всегда явные, значительно ухудшают качество жизни маленького пациента

Лечением цистита занимается врач-уролог, педиатр. При необходимости требуются консультации детского нефролога, хирурга, гинеколога. Схема консервативной терапии заключается в назначении следующих препаратов:

  • антибиотики группы пенициллинов, цефалоспоринов, комбинированных сульфаниламидов;
  • уросептики длительного применения после антибактериальной терапии на основе нитроксолина;
  • спазмолитики для уменьшения болезненного синдрома;
  • препараты для симптоматической терапии: жаропонижающие, железосодержащие препараты, витаминные комплексы.

При рецидивирующем цистите показана иммуномодулирующая терапия для улучшения иммунитета ребенка. Высокой терапевтической эффективностью обладают физиопроцедуры: прогревания, электрофорез, магнитотерапия, грязевые аппликации. Продолжительность лечения обычно определяется формой патологического процесса, варьирует от нескольких дней до 2 недель.

Клинические рекомендации

Клинические рекомендации при цистите у детей стандартны, требуют выполнения следующих условий:

  • постельный режим при остром цистите;
  • обильный питьевой режим, включая натриево-хлоридные минеральные воды;
  • применение сухого тепла с наложением компресса на лобковую область;
  • растительно-молочная диета с исключением агрессивных продуктов, окисляющих мочу;
  • теплые сидячие ванны для снижения болевого синдрома;
  • адекватная гигиена половых органов.

Соблюдение клинических рекомендаций обеспечивает создание благоприятных условий, которые способствуют быстрому восстановлению детского организма. Если цистит у малышей возникает вторично, как осложнение патологий почек и органов урогенитальных путей, назначают индивидуальный режим и лечебную схему. Хирургическое вмешательство и инстилляции мочевого пузыря назначаются редко, всегда по серьезным показаниям.

Народные рецепты

Лечение народными средствами в педиатрии назначается в качестве вспомогательного метода и только после врачебной консультации. Популярными рецептами для терапии в домашних условиях являются:

  1. Теплые ванночки на основе шалфея, ромашки, календулы, череды, зверобоя. 2 ст. л. смеси лечебных растений заливают кипятком, настаивают в течение получаса, процеживают и соединяют с теплой водой. После сажают ребенка на 10-15 минут так, чтобы вода полностью скрывала низ живота. Курс лечения — 10 суток по 2-3 раза в день.
  2. Сухое тепло. Камень раскаляют в духовом шкафу, кладут в ведро, поверхность которого обкладывают полотенцем, чтобы получилось удобное сидение. Усаживают ребенка на 10 минут. Важно контролировать температуру сидения.
  3. Теплые компрессы. Гречку или рис разогревают на сухой сковороде, помещают в хлопковый мешочек или носок, теплым прикладывают к лобковой зоне ребенка на 10-15 минут.
  4. Обильное питье. Детям полезно пить отвары на основе ромашки, ягод шиповника, несладкие компоты из сухофруктов, а также теплую минеральную воду. Питье помогает выводить токсины, патогенные среды.

Все известные рецепты помогают снять болезненность, уменьшить спазмы. Комплексное лечение цистита предупреждает развитие осложнений, снижает риск рецидива болезни. Если у ребенка острый тяжелый цистит, то ни в коем случае нельзя начинать прогревания без предварительного врачебного осмотра. Самодеятельность может привести к усилению симптомов и распространении инфекции в почечные структуры.

Осложнения

Первичный ограниченный цистит у детей при своевременной терапии редко приводит к осложнениям. Типичными осложнениями инфекционного процесса в полости мочевого пузыря у детей разного возраста являются:

  • гематурия — появление крови в моче и развитие железодефицитной анемии;
  • заброс мочи или пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • деструктивные изменения слизистых оболочек мочевого пузыря;
  • пиелонефрит.
Читайте также:  Жанин - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Инфекционные осложнения на почки и почечные структуры приводит к тяжелым последствиям, вплоть до развития хронической почечной недостаточности. Воспаление почечных тканей и вторичный цистит характерны, преимущественно, для мальчиков.

Профилактика и прогноз

Профилактика цистита заключается в адекватной гигиене половых органов детей обоих полов, контроле за диурезом, своевременном лечении инфекций внутренних органов, систем. Больные с рецидивирующей формой цистита обязательно наблюдаются у детского уролога, систематически сдают анализы мочи, крови.

Прогноз при цистите у детей обычно благоприятный, заболевание завершается абсолютным выздоровлением. При соблюдении всех клинических рекомендаций риски рецидивов снижаются в разы.

Цистит у ребенка

Симптомы цистита у ребенка

Цистит – воспаление мочевого пузыря – самая распространенная инфекция мочевыводящих путей. У девочек цистит бывает чаще, чем у мальчиков (это обусловлено физиологически – у девочек более короткая уретра, бактериям легче проникнуть в мочевой пузырь). Это очень болезненно, ребенок плохо себя чувствует, более того, без лечения цистит может привести к осложнениям – почечной инфекции.

Специалист Фэнтези по детской урологии

Детский уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории. Член Союза педиатров России. Специалист по диагностике и лечению всех частых урологических заболеваний у детей.

Записаться на прием

Симптомы:

  • Постоянные (часто ложные) позывы к мочеиспусканию
  • Боль и жжение
  • Наличие крови в моче
  • Помутнение мочи, резкий неприятный запах
  • Может быть подъем температуры до 38 градусов
  • Недержание мочи (часто бывает при цистите у маленьких детей).

В каких случаях нужно обратиться к врачу?

  • Если есть подозрения на почечную инфекцию: боль в боку, в спине, высокая температура, тошнота, рвота, присутствие крови в моче, боли при мочеиспускании.
  • Несколько эпизодов цистита у вашего ребенка
  • Симптомы цистита остаются даже после лечения
  • Дневное недержание мочи

Какие бывают виды цистита у детей?

Бактериальный цистит. Чаще всего заражение происходит, когда бактерии попадают из кишечника в уретру и дальше – в мочевыводящие пути.

Также есть много небактериальных видов цистита, вызванных приемом некоторых лекарств, длительное использование мочевого катетера. Также причиной цистита может быть другое заболевание (камни в почках, сахарный диабет), а цистит является осложнением.

Диагностика и лечение цистита у ребенка в Фэнтези

На консультации доктор подробно поговорит с родителями – очень важно понять причину цистита! Возможно, назначит дополнительные тесты: экспресс-анализ мочи, анализ мочи на стерильность, общий анализ крови. Если доктор подозревает аномалии развития мочевого пузыря, мочеточников и почек, то будут назначены УЗИ или рентген.

Цистит, вызванный бактериями, лечится антибиотиком. Лечение других видов цистита зависит от причины. Лечение подбирается только врачом!

Помощь ребенку при цистите: как определить болезнь, препараты

Появление болезни у маленького ребенка вызывает тревогу у родителей. Иногда действия до приезда врача наносят больший вред, нежели сама патология. Поэтому каждый родитель должен знать, как помочь ребенку при цистите до приезда врача.

  1. Как распознать цистит
  2. Что делать
  3. Лечение
  4. Видео

Как распознать цистит

Выявить цистит у малыша — тяжело. Невозможно заметить главный признак — частые мочеиспускания, так как мочиться несколько десятков раз за сутки.

Изменения и нарушения, на которые обращают внимание родители, это:

  • Повышение температуры тела. У малышей до 1 года быстро развивается синдром интоксикации. Это обусловлено небольшой массой тела, а также недоразвитием гематоэнцефалического барьера, из-за чего токсины влияют на ЦНС.
  • Изменение поведения. Дети с циститом становятся беспокойными, громко кричат, без объективной причины. Возможно нарушение сна, так как воспаление вызывает болезненность и неприятные ощущения в области наружных половых органов.
  • Изменение цвета мочи. Если ребенок маленький и надевают подгузники, то при замене родители замечают красноватый или зеленоватый цвет. Это является признаком поражения мочевыделительной системы. Болезни других органов не вызывают такие симптомы.
Читайте также:  Пивные дрожжи польза, вред, инструкция и способы применения

Цистит у детей развивается под влиянием таких факторов:

  • Ношение полного подгузника. Если в подгузнике скопилось большое количество мочи или кала, то это становится причиной воспаления не только мочевого пузыря, но и урогенитального комплекса.
  • Нарушение правил гигиены. Неправильное подмывание создает условие для попадания кишечной флоры со сфинктера прямой кишки в уретру. Зачастую происходит у маленьких девочек.
  • Наличие в организме осумкованных абсцессов. Если в организме изолированные гнойные очаги, то это становится причиной появления не только циста, но и других болезней бактериальной природы.

Что делать

Первая помощь при цистите у ребенка начинается с вызова врача. Лечением цистита у детей с первых лет жизни занимается исключительно врачи.

Родителям категорически запрещено заниматься самолечением, так как это чревато развитием опаснейших осложнений, вплоть до менингита и уремической комы.

Чтобы облегчить состояние, принимают такие меры:

  • Снизить температуру тела. У маленьких детей температура поддается снижению даже без применения антипиретиков. Ребенку дают теплое питье и раздевают. Делают только в тех случаях, когда температура воздуха в помещении не ниже 25 градусов. Если не помогает, то используют жаропонижающие препараты. Применяют в форме ректальных свечей или сиропов, учитывая возраст. Антипиретики, которые применяются в педиатрии — противовоспалительные препараты. Чаще, в состав препарата входит «Парацетамол». Наиболее распространенными препаратами являются «Нурофен» и «Эффералган».
  • Обильное питье. Если обеспечить поступление в организм большого количества жидкости, то это приведет к естественному усилению выработки мочи. Усиление диуреза является профилактикой такого осложнения, как пиелонефрит. Интенсивное выделение мочи препятствует распространению инфекции в почки, что происходит быстро, так как мочеточники у детей короткие.

Уход за кожей наружных половых органов и промежности, так как частые и скудные выделения мочи приводят к раздражению.

Нарушение целостности поверхностного слоя кожи создаст комфортные условия для развития бактериальных процессов, что усугубит состояние.

Самостоятельно давать антибактериальные средства нельзя. Педиатры не рекомендуют назначать антибиотики детям до 3 лет из-за того, что в этот период дети развиваются, а эти лекарственные средства подавляют созревание иммунной системы.

Антибактериальные препараты используются только по назначению врача и в той дозировке, которая указана. Самостоятельная коррекция дозы приводит к неэффективности терапии, что станет причиной развития хронической патологии.

Лечение

Если врач рекомендует госпитализировать ребенка, то стоит согласиться. Обусловлено тем, что в стационаре медицинский персонал сможет постоянно следить за состоянием и своевременно заметят развитие осложнений. Появление осложнений требует незамедлительной коррекции плана лечения.

Этиотропной терапией цистита является антибактериальная терапия. Подбор антибиотика осуществляется с учетом возраста, а также тяжести болезни.

Чаще, выбирают те препараты, которые экскретируются посредством мочевыделительной системы. Это направляет действующие вещества непосредственно в просвет мочевыводящих путей.

Длительность лечения варьируется 5-14 дней, зависит от устойчивости бактерий к антибиотикам. Если за 2 недели лечения антибиотики не помогут и болезнь не пройдет, то пересматривают выбор препарата.

Если антибиотики назначены ребенку, который уже отлучен от груди, то для предотвращения дисбактериоза назначают пробиотики.

Эти лекарственные средства содержат живую микрофлору кишечника. В детском возрасте дисбактериоз опасное состояние, так как приводит к обезвоживанию.

Если у ребенка развился цистит, не стоит дожидаться приезда скорой — помогите ему сами. Допускаются проведение только тех мероприятий первой помощи, которые не навредят.

Видео

Ссылка на основную публикацию
Ципровет — таблетки для собак инструкция по применению, цена, отзывы
Ципровет: уколы, таблетки, гранулы, порошок, глазные капли для кошек, собак, продуктивных животных Препараты изготавливает российская фирма «Агроветзащита». Активный компонент —...
Цианистый калий Журнал Популярная Механика
Почему смерть от Яда Цианистого Калия происходит мгновенно. )) "Довольно тяжело так навскидку написать какие биохимические изменения происходят в дыхательной...
Цианистый Калий — Один из Самых Известных Ядов, Химические и Физические Свойства, История Применения
Цианистый калий: что это такое и как работает История цианидов уверенно прослеживается практически от первых дошедших до нас письменных источников....
Ципролет назначение антибиотика и применение при беременности
Ципролет при беременности — опасно или безопасно? В период беременности противопоказан прием многих лекарственных препаратов и особенно антибиотиков. Это связано...
Adblock detector