БАРАЛГИН — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Баралгин ® М (Baralgin M) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Баралгин ® М

Таблетки от белого до почти белого цвета, круглые, плоские, с гравировкой «BARALGIN-M» на одной стороне, риской — на другой и фаской с двух сторон.

1 таб.
метамизол натрия 500 мг

Вспомогательные вещества: макрогол 4000 — 47 мг, магния стеарат — 3 мг.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Анальгезирующее ненаркотическое средство, производное пиразолона, неселективно блокирует ЦОГ и снижает образование простагландинов из арахидоновой кислоты.

Препятствует проведению болевых экстра-и проприоцептивных импульсов по пучкам Голля и Бурхарда, повышает порог возбудимости таламических центров болевой чувствительности, увеличивает теплоотдачу.

Отличительной чертой является незначительная выраженность противовоспалительного эффекта, обусловливающая слабое влияние на водно-солевой обмен (задержка ионов натрия и воды) и слизистую оболочку ЖКТ. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и некоторое спазмолитическое (в отношении гладкой мускулатуры мочевыводящих и желчевыводящих путей) действие.

Фармакокинетика

Метамизол хорошо и быстро всасывается в ЖКТ. После перорального приема метамизол полностью метаболизируется с образованием активного 4-N-метиламиноантипирина.

Связь активного метаболита с белками плазмы крови — 50-60%.

Преимущественно выводится почками. После приема 1 г метамизола почечный клиренс для 4-N-метиламиноантипирина составлял 5 мл±2 мл/мин. T1/2 – 2.7 ч.

В терапевтических дозах проникает в грудное молоко.

У больных с циррозом печени период полувыведения 4-N- метиламиноантипирина увеличивался в 3 раза и составлял около 10 ч.

Показания препарата Баралгин ® М

  • болевой синдром различной этиологии (слабой и умеренной выраженности): в т.ч. невралгия, миалгия, артралгия, желчная колика, кишечная колика, почечная колика, травмы, ожоги, декомпрессионная болезнь, опоясывающий лишай, орхит, радикулит, миозит, послеоперационный болевой синдром, головная боль, зубная боль, альгодисменорея;
  • лихорадочный синдром (инфекционно-воспалительные заболевания, укусы насекомых — комары, пчелы, оводы и др., посттрансфузионные осложнения).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
R50 Лихорадка неясного происхождения
R51 Головная боль
R52.0 Острая боль
R52.2 Другая постоянная боль (хроническая)

Режим дозирования

Разовая доза для взрослых и подростков старше 15 лет составляет 500 мг (1 таблетка). Максимальная разовая доза может достигать 1000 мг (2 таблетки). Если не предписано иначе, разовая доза может быть принята до 2-3 раз/сут. Максимальная суточная доза — 2000 мг (4 таблетки).

Продолжительность приема не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства.

Таблетки следует запивать достаточным количеством воды. Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только под наблюдением врача.

Побочное действие

Побочные эффекты были классифицированы следующим образом: очень часто (≥10%), частые (≥1, ® М нельзя. Во II триместре беременности прием препарата Баралгин ® М должен осуществляться по строгим медицинским показаниям, и если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение метамизола натрия в III триместре беременности также противопоказано: нельзя исключить возможность преждевременного закрытия артериального (боталлова) протока и перинатальных осложнений вследствие влияния на способность тромбоцитов матери и плода к агрегации (так как метамизол натрия является ингибитором ЦОГ, хотя и слабым).

Период грудного вскармливания

Метаболиты метамизола натрия выделяются с грудным молоком.

В случае приема препарата в период грудного вскармливания, кормление грудью должно быть прекращено, как минимум, на 48 ч.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применять препарат пациентам с выраженными нарушениями функции печени (рекомендуется применение низких доз в связи с возможностью замедления выведения метамизола натрия).

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применять препарат пациентам с выраженными нарушениями функции почек (рекомендуется применение низких доз в связи с возможностью замедления выведения метамизола натрия).

Читайте также:  Диагностика бокового амиотрофического склероза (БАС) по КТ, МРТ головного мозга

Применение у детей

Противопоказано применение препарата детям и подросткам в возрасте до 15 лет.

Особые указания

При лечении больных, получающих цитостатические средства, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.

Во время беременности, особенно в первые 3 месяца и последние 3 месяца, нельзя применять никакие нестероидные противовоспалительные средства.

Повышенный риск развития реакций гиперчувствительности на метамизол натрия обуславливают следующие состояния:

  • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в т.ч. в анамнезе);
  • хроническая крапивница;
  • непереносимость алкоголя (повышенная чувствительность к алкоголю), на фоне которой, даже при приеме незначительного количества некоторых алкогольных напитков, у пациентов возникают чихание, слезотечение и выраженное покраснение лица. Непереносимость алкоголя может свидетельствовать о ранее неустановленном синдроме аспириновой астмы;
  • непереносимость или повышенная чувствительность к красителям (например, к тартразину) или к консервантам (например, к бензоатом).

Перед применением метамизола натрия необходимо провести тщательный опрос пациента. В случае выявления риска развития анафилактоидной реакции, прием может быть возможен только после определения соотношения риск/польза.

В случае применения метамизола натрия у таких пациентов необходимо строгое медицинское наблюдение за их состоянием и необходимо иметь средства для оказания им неотложной помощи в случае развития анафилактических/анафилактоидных реакций.

У предрасположенных пациентов может возникать анафилактический шок, поэтому пациентам с астмой или атопией метамизол натрия следует назначать с осторожностью.

Тяжелые кожные реакции

На фоне применения метамизола натрия были описаны угрожающие жизни кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона (ССД) и токсический эпидермальный некролиз (ТЭН). При появлении симптомов ССД или ТЭН (таких как прогрессирующая кожная сыпь, часто с пузырями или поражением слизистой оболочки) лечение метамизолом натрия следует немедленно прекратить, его не следует начинать повторно. Пациенты должны быть осведомлены о симптомах данных заболеваний. У них следует тщательно контролировать кожные реакции, особенно в течение первых недель лечения.

При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови. В любое время на фоне лечения метамизолом натрия возможно развитие агранулоцитоза. Он возникает очень редко, длится не менее недели, не зависит от дозы, может быть тяжелым, угрожать жизни и даже привести к летальному исходу.

В связи с этим, при появлении симптомов возможно связанных с нейтропенией (лихорадки, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, эрозивно-язвенных поражений ротовой полости, вагинита или проктита, снижения количества нейтрофилов в периферической крови менее 1500/мм ), необходимо прекратить лечение препаратом и обратиться к врачу.

В случае развития панцитопении лечение следует немедленно прекратить, необходимо контролировать показатели развернутого анализа крови вплоть до их нормализации.

Все пациенты должны быть осведомлены о том, что при появлении симптомов патологического изменения крови (например, общего недомогания, инфекций, стойкой лихорадки, образования гематом, кровотечения, бледности) на фоне приема метамизола натрия, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Острая боль в животе

Недопустимо использование препарата для снятия острых болей в животе (до выяснения их причины).

Нарушение функции печени и почек

У пациентов с нарушением функции печени и почек рекомендуется избегать приема метамизола натрия в высоких дозах из-за снижения скорости выведения препарата.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности

При приеме рекомендованных дох не было отмечено нежелательного воздействия на концентрацию внимания и реакционную способность. Тем не менее, при использовании высоких доз следует учитывать возможное нарушение концентрации внимания и реакционной способности, что представляет риск при выполнении манипуляций особой важности (например, управления транспортным средством или машинным оборудованием), особенно после приема алкоголя.

Передозировка

При передозировке возможно появление следующих симптомов: тошнота, рвота, боли в животе, снижение функции почек/острая почечная недостаточность с олигурией (например, вследствие развития интерстициального нефрита), более редко симптомы со стороны ЦНС (головокружение, сонливость, шум в ушах, бред, нарушение сознания, кома, судороги) и резкое снижение АД (иногда прогрессирующее до шока), а также нарушения сердечного ритма (тахикардия), гипотермия, одышка, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая печеночная недостаточность, паралич дыхательных мышц. После приема высоких доз выведение через почки нетоксичного метаболита (рубазоновой кислоты) может вызывать красное окрашивание мочи.

Если после приема препарата прошло не более 1-2 ч, то можно вызвать рвоту, провести промывание желудка через зонд; дать солевые слабительные, активированный уголь. При передозировке показан форсированный диурез. Главный метаболит (4-N-метиламиноантипирин) может выводиться с помощью гемодиализа, гемофильтрации, гемоперфузии или фильтрации плазмы. При развитии судорожного синдрома — в/в введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

Читайте также:  Макароны при диабете 2 типа – можно или нет, разновидности марон, как выбрать

Лекарственное взаимодействие

Метамизол натрия может снижать концентрацию циклоспорина в сыворотке крови, поэтому при их совместном применении следует контролировать концентрации циклоспорина.

С другими ненаркотическими анальгезирующими средствами

Одновременное применение метамизола натрия с другими ненаркотическими анальгезирующими средствами может привести к взаимному усилению токсических эффектов.

С трициклическими антидепрессантами, пероральными контрацептивами, аллопуринолом

Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия в печени и повышают его токсичность.

С барбитуратами, фенилбутазоном и другими индукторами микросомальных ферментов печени

Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия.

С седативными средствами и транквилизаторами

Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие метамизола натрия. При одновременном применении метамизола натрия и хлорпромазина может развиться тяжелая гипотермия.

С лекарственными средствами, имеющими высокую связь с белком (пероральные гипогликемические средства, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин)

Метамизол натрия, вытесняя из связи с белками плазмы пероральные гипогликемические средства, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, усиливает их действие.

С миелотоксичными лекарственными средствами

Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявление гематотоксичности метамизола натрия.

Добавление метамизола натрия к лечению метотрексатом может усиливать гематотоксическое действие метотрексата, особенно у пациентов пожилого возраста. Поэтому данной комбинации следует избегать.

С тиамазолом и сарколизином

Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении.

С кодеином, блокаторами Н2-гистамииовых рецепторов и пропранололом

Кодеин, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и пропранолол усиливают эффекты метамизола натрия. Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом натрия (повышенный риск развития анафилактических/анафилактоидных реакций).

С ацетилсалициловой кислотой

При совместном применении метамизол натрия может уменьшать влияние ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов. Поэтому данную комбинацию следует применять с осторожностью при лечении пациентов, принимающих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты для кардиопротекции (профилактики тромбообразования).

Метамизол натрия может снижать концентрацию бупропиона в крови, что следует принимать во внимание при одновременном применении метамизола натрия и бупропиона.

Условия хранения препарата Баралгин ® М

Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 8°С до 25°С .

Срок годности препарата Баралгин ® М

Не использовать препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Баралгин: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Состав и форма выпуска

Комбинированный препарат, который состоит из нескольких активных действующих веществ — метамизола натрия, питофенона гидрохлорида, фенпивериния бромида. Производится в различных лекарственных формах – в форме таблеток, свечей, инъекционного раствора.

Показания

Анальгетик, препятствующий развитию спазмов. Комбинация трех активных компонентов позволяет получать максимальную концентрацию обезболивающего в крови пациента в короткий срок и на длительное время.

Особенно показан при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов, в том числе, если у пациента диагностированы печеночные (в том числе вызванные дискинезией желчных протоков), почечные (в том числе вызванные мочекаменной болезнью), кишечные колики. Эффективен при дисменорее и альгоменорее, то есть при болезненных менструациях, вызываемых маточными спазмами. Рекомендуется при необходимости купировать резкое сужение (спазмирование) кровеносных, в том числе коронарных сосудов, а также сосудов мозга.

Противопоказания

Противопоказан при непереносимости входящих в его состав препаратов, производных пиразолона или других нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, тяжелой печеночной или почечной недостаточности, порфирии. Не применяется при подозрении на хирургическую патологию, до выяснения причин болей.

Также не следует назначать препарат при аденоме или гипертрофии простаты, тахиаритмии, закрытоугольной глаукоме, непроходимости кишечника, механическом стенозе пищевода, атонии желчного или мочевого пузыря, коллаптоидном состоянии, бронхиальной астме, нарушениях системы кроветворения – агранулоцитозе, лейкопении, анемии независимо от этиологии, нейтропении.

Применение при беременности и кормлении грудью

Способ применения и дозы

Назначается по 1-2 таблетки по 2-3 раза в течение дня. При острых болевых приступах допустимо внутримышечное, в особых случаях (травматический шок) – внутривенное введение 5 миллилитров препарата. Струйное внутривенное введение производится очень медленно, не менее 5 минут. Разрешается повторить инъекцию через 6-8 часов.

После того, как острая боль была снята, можно применять препарат в таблетированной форме или в форме ректальных свечей, которые вводятся в прямую кишку 2-4 раза в день.

Без назначения врача допустим прием не более 3-х дней. Если по истечении этого времени боль устранена не будет, необходимо обратиться к врачу для установления причин.

Передозировка

При передозировке обычно отмечаются симптомы метамизоловой интоксикации, вместе с холинолитическим проявлениями. Чаще всего проявляется токсико-аллергический синдром, гематотоксичность, желудочно-кишечные расстройства, церебральные проявления. Возможна тошнота, рвота, боль в эпигастрии, падение давления, особенно при быстром внутривенном введении. Могут быть сонливость, спутанность сознания, нарушение работы почек и печени, судороги.

Читайте также:  Свечи от внутреннего геморроя какие лучше и эффективнее

Следует отменить применение препарата, а для выведения его из организма следует применить форсированный дуиурез, возможно – гемодиализ, провести симптоматическую терапию.

Побочные эффекты

При применении Баралгина могут проявиться реакции аллергии, в случае длительного применения может развиться гранулоцитопения.

До, после или вместо?

НЕ СЕКРЕТ, что российский пациент отличается стойким пренебрежением к своему здоровью и лечению. Врачи говорят, что степень пренебрежения бывает разная. Первая — когда, покинув медицинский кабинет, человек выбрасывает рецепт в урну. Вторая — человек покупает лекарство, но забывает его принимать. Третья — препарат куплен, принимается, но не совсем правильно. Это самый распространенный случай.

В основном люди путаются в вопросе: что сначала — лекарство или еда. К тому моменту, когда настает время пить лекарство, слова врача относительно очередности уже, как правило, вылетают из головы.

Общий принцип гласит: подавляющее большинство препаратов лучше принимать натощак. Натощак — необязательно утром перед завтраком. Желудок считается пустым («тощим»), если после последней еды прошло 3,5-4 часа. Это оптимальное состояние — в желудке содержится мало соляной кислоты, и, значит, лекарство не сгинет в водовороте пищеварения.

Натощак принимают также травяные отвары и настойки. Чтобы препараты хорошо растворились в желудке и, соответственно, принесли максимум пользы, приступайте к еде не раньше чем через полчаса после их приема. Это правило важно соблюдать в случае со многими препаратами, в частности, с но-шпой (если ее принять сразу после еды, она расслабит гладкую мускулатуру, и процесс пищеварения замедлится), препаратами кальция — глюконатом и глицерофосфатом кальция (связавшись с жирными кислотами, кальций становится нерастворимым) и многими другими.

Вместе с тем существует довольно продолжительный список препаратов, которые, наоборот, на голодный желудок принимать не рекомендуется. Существует также и небольшая «компания» лекарств, которая отлично действует в любом случае. Ниже приводятся лекарства, «выбивающиеся» из общего строя.

Лекарства, принятые неправильно, редко приносят организму существенный вред (за исключением, пожалуй, аспирина, выпитого на голодный желудок). Основной вред будет заключаться в отсутствии терапевтического эффекта.

Когда в аннотации не указано время приема лекарства — это значит, что препарат надо принимать на голодный желудок. А вот любое отклонение от этого правила как раз и должно фиксироваться во вкладыше. Если все же сомнения вас не оставляют, посетите еще раз врача, который выписал лекарство, или, на крайний случай, проконсультируйтесь с работником аптеки.

фарингосепт — через 15-30 мин. после еды
(затем в течение 3 часов воздержаться от еды и питья)
авелокс — независимо от приема пищи
актонел — за 30 минут до или через 2 часа после еды
аллохол — через 10-20 минут после еды
алька-прим — во время еды
алюмаг — через 1-2 часа после еды
амитриптилин — через 10-20 минут после еды
амброгексал — после еды
анальгин — после еды
аскорбиновая кислота — после еды
аспирин — во время или сразу после еды
баклофен — во время еды
баралгин — после еды
витамины — во время или после еды
витрум — после еды
гипотиазид — во время или сразу после еды
гомеопатические препараты — не менее чем за 15 минут до еды
грюнамицин — за 1,5-2 часа до еды
доналгин — не имеет значения
железа глюконат — после еды
ибупрофен — через 10-20 минут после еды
индометацин — через 10-20 минут после еды
йохимбин-шпигель — во время еды
йод — после еды, в молоке
кальция глюконат — перед едой
клофелин — независимо от приема пищи
линкомицин — после еды
лоразепам — независимо от приема пищи
мезим-форте — непосредственно перед едой или во время еды
низорал — во время еды
пепсид — во время или сразу после еды
раунатин — через 10-20 минут после еды
резерпин — через 10-20 минут после еды
седальгин-нео — во время еды
седуксен — независимо от приема пищи
стугерон — во время еды или сразу после
урегит — после еды
фервекс — после еды
фестал — непосредственно перед едой или во время еды
циметидин — сразу после еды
элениум — независимо от приема пищи
эритромицин — за 1,5-2 часа до еды
эссенциале Н — во время еды

Ссылка на основную публикацию
Бальзам Барсучок от кашля детский, разогревающий, массажный
Мазь Барсучок При желании купить для ребенка мазь Барсучок нужно ознакомиться с инструкцией к данному препарату. Хотя этот крем изготовлен...
Базальная температура при беременности до задержки, форум
/ Делать ли тест на беременность до задержки.md Делать ли тест на беременность до задержки Многие женщины утверждают, что с...
Базальная температура при беременности на раннем сроке
Что такое ректальная температура? Измерение базальной (ректальной) температуры на сегодняшний день является одним из самых распространенных методов исследования функционального состояния...
Бальзам для суставов; Лошадиная сила схема применения, как действует гель, отзывы
Купить Лошадиная сила бальзам-гель для тела 500мл в аптеках Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются...
Adblock detector